このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

高齢成人における神経フィラメント軽鎖とレマゾラム感受性の相関

2025年12月1日 更新者:Zheng Guo、Second Hospital of Shanxi Medical University

高齢者におけるニューロフィラメント軽鎖タンパク質レベルとレマゾラム感受性の相関に関する研究

人口の高齢化が加速する中、中国は「高度高齢化」の段階に入りました。 2021年に発表された第7回国勢調査のデータによると、60歳以上の人口割合は18.70%、総数は2億6400万人であり、65歳以上の人口割合は13.50%、総数は約1億9000万人です。 高齢者の割合が上昇し続けるにつれ、手術を受ける高齢患者の数も大幅に増加しています。 高齢者はしばしば複数の慢性疾患に罹患し、生理的予備機能の低下、麻酔や手術への耐性の低下が見られ、麻酔科医に新たな課題を提起しています。 さらに、認知機能障害は高齢者に広く見られ、年齢とともに増加します。 術前の認知機能障害は、術後の合併症、せん妄、認知機能のさらなる悪化、死亡率の上昇と密接に関連しているだけでなく、入院期間の延長や術後の医療費の増加にもつながります。したがって、高齢者の認知機能が障害されているかどうかを適時かつ正確に識別し、標的を絞った介入戦略を積極的に実施することは、高齢手術患者の健康と予後を維持し、社会医療費を抑制する上で非常に重要な意義があります。

調査の概要

状態

完了

条件

介入・治療

詳細な説明

1.1) ニューロフィラメント軽鎖タンパク質のレベルとミニメンタルステート検査(MMSE)のスコアとの相関関係を調査する。

2) 高齢患者におけるニューロフィラメント軽鎖タンパク質のレベルとレマゾラムへの感受性との相関関係を調査する。

3) 高齢患者におけるレマゾランの感受性に影響を与える要因を研究する。

2.方法: 膝関節置換術を受ける128人の患者をMMSEスコアに応じて正常認知群と認知機能低下群に分けた。

3.主要評価項目: (1) 年齢、性別、教育レベル、BMI、ASA分類、喫煙歴、飲酒歴、心血管疾患歴、糖尿病歴、高脂血症歴、COPD歴。 (2) 入室後、脊髄麻酔のレベルが安定した後、患者にリマゾラムを投与した後、患者が意識を失った時(マスカラ反射が消失)、および患者が薬物投与を停止した直後に患者が目覚めた時の血圧、平均動脈圧、心拍数、血中酸素飽和度、BISを測定した。 (3) ルマジン投与後の意識消失時間(まつげ反射の消失)および薬物投与量。 (4) 薬物投与停止後の患者の覚醒時間。 (5) 患者のMMSEスコア。 (6) 2mlの脳脊髄液を採取し、NFLレベルを測定する。

4.測定データは平均±標準偏差で表した。 2群間の差はt検定で分析した。 2群間のデータ比較には一元配置分散分析(ANOVA)を使用した。計数情報は例(パーセンテージ)で表し、2群間の比率の比較はカイ二乗検定に基づく。 RZLへの感受性の決定要因を分析するために多変量ロジスティック回帰分析を使用した。 NFLPとRZLへの感受性との相関関係は、スピアマン相関係数で分析した。P<0.05が有意差とみなした。

研究の種類

介入

入学 (実際)

128

段階

  • 初期フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Shanxi
      • Taiyuan、Shanxi、中国、030001
        • Second Hospital of Shanxi Medical University

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

適格基準:

  • 選択的膝関節置換術。
  • 年齢 ≥ 60歳。
  • ASA分類 I~III。

除外基準:

  • 最近、鎮静剤またはオピオイドを使用した人。
  • 麻薬性薬物にアレルギーがある人。
  • 凝固障害、穿刺部位の感染、脊椎変形または脊椎疾患がある人。
  • 神経系疾患と診断された人。
  • 患者または家族が本研究への参加を拒否した場合。
  • 自己都合で研究から退出する場合。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:他の
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:順次割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:正常な認知機能を有するグループ
MMSEスコア27点以上
トラマゾラムは、末梢静脈TCIにより鎮静のために投与され、濃度設定は0.26μg/mLです。 患者の意識が消失したこと、つまり睫毛反射の消失によって示された時点で、トラマゾラムの投与は停止されます。 使用されたトラマゾラムの量、意識が消失するまでの時間、覚醒までの時間、およびBIS値が記録されます。
実験的:認知機能が低下しているグループ
MMSEスコア0から27
トラマゾラムは、末梢静脈TCIにより鎮静のために投与され、濃度設定は0.26μg/mLです。 患者の意識が消失したこと、つまり睫毛反射の消失によって示された時点で、トラマゾラムの投与は停止されます。 使用されたトラマゾラムの量、意識が消失するまでの時間、覚醒までの時間、およびBIS値が記録されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
目覚める時間
時間枠:24時間
覚醒時間の違い
24時間
平均動脈圧(MAP)
時間枠:24時間
平均動脈圧の違い(MAP)
24時間
心拍
時間枠:24時間
心拍数の違い
24時間
脳波デュアル周波数指数(BIS値)
時間枠:24時間
脳波の二重周波数指数の違い(BIS値)
24時間
副作用の発生率(低血圧、徐脈、呼吸抑制)
時間枠:24時間
副作用の発生率(低血圧、徐脈、呼吸抑制)
24時間
神経フィラメント軽鎖タンパク質
時間枠:24時間
神経フィラメント軽鎖タンパク質のレベルの違い
24時間
意識喪失時間
時間枠:24時間
意識消失時間の違い
24時間
レマゾラン用量
時間枠:24時間
レマゾラン投与量の相違
24時間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
血管作用薬の使用
時間枠:24時間
血管作用薬の使用
24時間

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
BMI
時間枠:24時間
重量と高さを組み合わせて、kg/m^2でBMIを報告します
24時間
チェックリストフォーム: 年齢、性別、教育レベル、ASAグレード、喫煙歴、飲酒歴、心血管疾患、糖尿病、高脂血症、およびCOPD
時間枠:24時間
24時間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2025年10月9日

一次修了 (実際)

2025年10月9日

研究の完了 (実際)

2025年10月9日

試験登録日

最初に提出

2025年11月17日

QC基準を満たした最初の提出物

2025年12月1日

最初の投稿 (実際)

2025年12月12日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年12月12日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年12月1日

最終確認日

2025年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • yuewei20251009

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

老齢の臨床試験

購読する