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Correlação Entre a Cadeia Leve de Neurofilamento e a Sensibilidade ao Remazolam em Adultos Idosos

1 de dezembro de 2025 atualizado por: Zheng Guo, Second Hospital of Shanxi Medical University

Um Estudo sobre a Correlação entre o Nível da Proteína da Cadeia Leve de Neurofilamento e a Sensibilidade ao Remazolam em Idosos

Com a aceleração do envelhecimento da população, a China entrou numa fase de "envelhecimento profundo". De acordo com dados do Sétimo Censo Nacional da População divulgados em 2021, a proporção de indivíduos com 60 anos ou mais é de 18,70%, com um número total de 264 milhões, enquanto a proporção de indivíduos com 65 anos ou mais é de 13,50%, com um número total de aproximadamente 190 milhões. À medida que a proporção de idosos continua a aumentar, o número de pacientes idosos submetidos a procedimentos cirúrgicos também aumentou significativamente. Os idosos sofrem frequentemente de múltiplas doenças crónicas, um declínio na função de reserva fisiológica e uma tolerância reduzida à anestesia e à cirurgia, apresentando novos desafios para os anestesiologistas. Além disso, a disfunção cognitiva é prevalente entre os idosos e aumenta com a idade. A disfunção cognitiva antes da cirurgia não está apenas intimamente relacionada com complicações pós-operatórias, delirium, deterioração adicional da função cognitiva e aumento da mortalidade, mas também leva a estadias hospitalares mais longas e a despesas médicas mais elevadas após a cirurgia. Portanto, é de grande importância identificar de forma atempada e precisa se a função cognitiva dos idosos foi comprometida e implementar ativamente estratégias de intervenção direcionadas para manter a saúde e o prognóstico dos pacientes cirúrgicos idosos, bem como para controlar os custos médicos sociais.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

1.1) Investigar a correlação entre os níveis da proteína da cadeia leve do neurofilamento e os resultados obtidos no Exame do Estado Mental Mínimo (MMSE).

2) Investigar a correlação entre os níveis da proteína da cadeia leve do neurofilamento e a sensibilidade ao remazolam em pacientes idosos.

3) Estudar os fatores que influenciam a sensibilidade ao remazolam em pacientes idosos.

2.Métodos: Cento e vinte e oito pacientes submetidos a substituição da articulação do joelho foram divididos em grupo com cognição normal e grupo com declínio cognitivo de acordo com a pontuação no MMSE.

3.PRINCIPAIS MEDIDAS DE RESULTADO: (1) Idade, género, nível de educação, IMC, classificação ASA, historial de tabagismo, historial de consumo de álcool, historial de doença cardiovascular, historial de diabetes mellitus, historial de hiperlipidemia e historial de DPOC. (2) PA, PAM, FC, grau de saturação de oxigénio no sangue e BIS foram medidos após entrada na sala, após estabilização do nível de anestesia espinhal, quando o paciente perdeu a consciência (reflexo da máscara perdido) após injeção de Rimazolam, e quando o paciente acordou imediatamente após interrupção da medicação. (3) Tempo de perda de consciência (perda do reflexo das pestanas) após injeção de rumazina, e quantidade de fármaco injetado. (4) Tempo até o paciente acordar após interrupção da medicação. (5) Pontuações MMSE dos pacientes. (6) Recolher 2 ml de líquido cefalorraquidiano para medir o nível de NFL.

4.A média ± DP foi utilizada para expressar os dados de medição. A diferença entre os dois grupos foi analisada pelo teste t. A análise de variância unidirecional (ANOVA) foi utilizada para comparar os dados entre os dois grupos. A informação de contagem é representada em exemplos (percentagens) e a comparação das taxas entre os dois grupos baseia-se num teste qui-quadrado. A análise de regressão logística multivariada foi utilizada para analisar os determinantes da sensibilidade ao RZL. A correlação entre NFLP e sensibilidade ao RZL foi analisada pelo coeficiente de correlação de Spearman. P < 0,5 foi considerado diferença significativa.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

128

Estágio

  • Fase inicial 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Shanxi
      • Taiyuan, Shanxi, China, 030001
        • Second Hospital of Shanxi Medical University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de Inclusão:

  • Substituições electivas da articulação do joelho.
  • Idade ≥ 60 anos.
  • Classificação ASA I ~ III.

Critérios de Exclusão:

  • Pessoas que utilizaram recentemente sedativos ou opióides.
  • Pessoas alérgicas a fármacos narcóticos.
  • Pessoas com distúrbios de coagulação, infecção no local da punção, deformidades ou patologias da coluna vertebral.
  • Indivíduos diagnosticados com perturbações do sistema nervoso.
  • Doentes ou familiares que recusem participar neste estudo.
  • Abandono do estudo por motivos próprios.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo com função cognitiva normal
Pontuações MMSE vinte e sete ou mais pontos
O Tramazolam por via venosa periférica TCI é administrado para sedação, com uma concentração definida de 0,26 μg/mL. A infusão de tramazolam é interrompida quando a consciência do paciente desaparece, o que é indicado pela ausência do reflexo das pestanas. Regista-se a quantidade de tramazolam utilizada, o tempo até ao desaparecimento da consciência, o tempo até ao despertar e o valor BIS.
Experimental: Grupo com função cognitiva em declínio
Pontuações MMSE de zero a vinte e sete
O Tramazolam por via venosa periférica TCI é administrado para sedação, com uma concentração definida de 0,26 μg/mL. A infusão de tramazolam é interrompida quando a consciência do paciente desaparece, o que é indicado pela ausência do reflexo das pestanas. Regista-se a quantidade de tramazolam utilizada, o tempo até ao desaparecimento da consciência, o tempo até ao despertar e o valor BIS.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
tempo de despertar
Prazo: 24 horas
Diferenças no tempo de despertar
24 horas
Pressão arterial média (mapa)
Prazo: 24 horas
Diferenças na pressão arterial média (mapa)
24 horas
freqüência cardíaca
Prazo: 24 horas
Diferenças de freqüência cardíaca
24 horas
Índice de frequência dupla eletroencefalográfica (valor BIS)
Prazo: 24 horas
Diferenças no índice de frequência dupla eletroencefalográfica (valor BIS)
24 horas
Incidência de efeitos adversos (hipotensão, bradicardia, depressão respiratória)
Prazo: 24 horas
Incidência de efeitos adversos (hipotensão, bradicardia, depressão respiratória)
24 horas
proteína da cadeia leve do neurofilamento
Prazo: 24 horas
Diferenças no nível de proteína de cadeia leve de neurofilamento
24 horas
Perda de consciência tempo
Prazo: 24 horas
Diferenças no tempo de perda de consciência
24 horas
Dosagem de Remazolano
Prazo: 24 horas
Diferenças na dosagem de Remazolane
24 horas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Uso de drogas vasoativas
Prazo: 24 horas
Uso de drogas vasoativas
24 horas

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
IMC
Prazo: 24 horas
Peso e altura serão combinados para relatar IMC em kg/m^2
24 horas
Formulário de lista de verificação: Idade, género, nível de educação, , grau ASA, histórico de tabagismo, histórico de consumo de álcool, doença cardiovascular, diabetes mellitus, hiperlipidemia e DPOC
Prazo: 24 horas
24 horas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

9 de outubro de 2025

Conclusão Primária (Real)

9 de outubro de 2025

Conclusão do estudo (Real)

9 de outubro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de novembro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

1 de dezembro de 2025

Primeira postagem (Real)

12 de dezembro de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

12 de dezembro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

1 de dezembro de 2025

Última verificação

1 de dezembro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • yuewei20251009

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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