脱水が歯の蛍光に及ぼす影響

パワー分析によると、必要な歯数は69本であり、統計的検出力95％、アルファ誤差レベル5％であった。本研究は、マルマラ大学歯学部修復歯科診療科のクリニックで実施される。う蝕のない歯、エナメル質欠損のない歯、歯面に修復物のない歯、目に見えるプラークのない歯、インフォームドコンセント書類を読み理解する十分な認知能力を持つ個人が研究に含まれる。変色を示す歯、または歯面に構造的変化を引き起こす可能性のある全身性疾患や薬物使用のある者は除外される。上顎および下顎の前歯が評価される。

患者の口に頬部牽引器を設置し、ベースライン、5分後、10分後の脱水状態を3つの異なる技術を用いて評価する。デジタル写真は、ベースライン時と処置後に2つの異なる蛍光光源（アシュールプラークインジケーター（405 nm）およびLEDライト（365 nm））の下で撮影され、QLF（定量光誘起蛍光-405 nm）デバイスを用いて得られた画像が記録される。分析はデジタルで行われる。画像は、90mmマクロレンズを装備したソニーアルファ7iii（ソニー、日本）デジタルカメラで撮影される。カメラ設定は、LEDライト用（1/125、f/22、ISO 8000）とアシュールデバイス用（1/125、f/22、ISO 25600）に調整される。標準化を確保するため、LEDライトは両側45°の角度でフラッシュブラケットに固定され、すべての画像は暗室で撮影される。QLF画像は専用カメラで取得される。写真とQLF画像はAdobe Photoshopソフトウェアを使用して分析され、色変化はΔE値に基づいて決定される。各方法についてΔE値は個別に計算され、3つの異なるΔE値（ベースラインと5分後、ベースラインと10分後、5分後と10分後）が得られる。ΔE計算には、CIEDE2000式が使用され、ベースライン、5分後、10分後の画像から得られた測定値L*、a*、b*およびL*、c*、h*値が用いられる。デジタル測定では、観察者内変動が評価され、高い一致レベルが得られた後に研究が開始される。統計分析では、正規性はシャピロ-ウィルク検定を用いて評価され、正規分布が存在する場合は反復測定分散分析が使用され、正規性が観察されない場合はフリードマン検定が適用される。有意水準p<0.05が採用される。

この臨床研究の目的は、脱水後の天然歯の蛍光特性の変化を臨床的に評価することである。

研究の仮説（H1）は以下の通りである：

1. 脱水後の天然歯の蛍光特性の変化は、臨床的に許容される閾値を超える。
2. 臨床実践で使用される様々な蛍光評価法の間に有意差が存在する。