Effect van uitdroging op tandfluorescentie

Volgens de poweranalyse was het vereiste aantal tanden 69, met een statistische power van 95% en een alfafoutniveau van 5%. De studie zal worden uitgevoerd bij de Kliniek van de Afdeling Restauratieve Tandheelkunde, Faculteit Tandheelkunde van de Universiteit Marmara. Personen met cariësvrije tanden, geen glazuurdefecten, geen restauraties op tandoppervlakken, geen zichtbare plaque en voldoende cognitief vermogen om het geïnformeerde toestemmingsformulier te lezen en te begrijpen, zullen worden opgenomen in de studie. Degenen met tanden die verkleuring vertonen of met systemische aandoeningen of medicatiegebruik die structurele veranderingen op de tandoppervlakken kunnen veroorzaken, zullen worden uitgesloten. Maxillaire en mandibulaire fronttanden zullen worden geëvalueerd.

Er zal een wangretractor in de mond van de patiënten worden geplaatst en uitdroging op basislijn, na 5 minuten en na 10 minuten zal worden geëvalueerd met behulp van drie verschillende technieken. Digitale foto's zullen worden genomen op basislijn en na de procedure onder twee verschillende fluorescerende lichtbronnen (Ashur plaque-indicator (405 nm) en Led-verlichting (365 nm)), en de beelden verkregen met het QLF-apparaat (Quantitative Light-Induced Fluorescence - 405 nm) zullen worden vastgelegd. Analyses zullen digitaal worden uitgevoerd. Beelden zullen worden vastgelegd met een Sony Alpha 7iii (Sony, Japan) digitale camera uitgerust met een 90-mm macrolens. Camera-instellingen zullen worden aangepast voor de LED-verlichting (1/125, f/22, ISO 8000) en voor het Ashur-apparaat (1/125, f/22, ISO 25600). Om standaardisatie te waarborgen, zal de LED-verlichting worden gestabiliseerd op de flitserbrackets onder een hoek van 45° aan beide zijden, en alle beelden zullen worden vastgelegd in een donkere kamer. QLF-beelden zullen worden verkregen met zijn eigen camera. De foto's en de QLF-beelden zullen worden geanalyseerd met behulp van Adobe Photoshop-software, en kleurveranderingen zullen worden bepaald op basis van ΔE-waarden. Voor elke methode zullen ΔE-waarden afzonderlijk worden berekend, er zullen 3 verschillende ΔE-waarden zijn (basislijn en na 5 minuten, basislijn en na 10 minuten, na 5 minuten en na 10 minuten). Voor ΔE-berekeningen zal de CIEDE2000-formule worden gebruikt, waarbij de gemeten L*, a*, b* en L*, c*, h*-waarden verkregen van basislijn-, 5-minuten- en 10-minutenbeelden worden toegepast. Voor de digitale metingen zal de intra-observervariabiliteit worden beoordeeld, en na het verkrijgen van een hoog niveau van overeenstemming zal de studie worden gestart. In statistische analyses zal normaliteit worden beoordeeld met behulp van de Shapiro-Wilk-test; herhaalde metingen ANOVA zal worden gebruikt als er een normale verdeling aanwezig is, en de Friedman-test zal worden toegepast als normaliteit niet wordt waargenomen. Een significantieniveau van p<0,05 zal worden geaccepteerd.

Het doel van deze klinische studie is om de veranderingen in de fluorescerende eigenschappen van natuurlijke tanden na uitdroging klinisch te evalueren.

De hypothesen van de studie (H1) zijn als volgt:

1. De verandering in de fluorescerende eigenschappen van natuurlijke tanden na uitdroging overschrijdt klinisch acceptabele drempels.
2. Er is een significant verschil tussen de verschillende fluorescerende evaluatiemethoden die in de klinische praktijk worden gebruikt.