Effet de la Déshydratation sur la Fluorescence Dentaire

Selon l'analyse de puissance, le nombre requis de dents était de 69, avec une puissance statistique de 95 % et un niveau d'erreur alpha de 5 %. L'étude sera menée à la Clinique du Département de Dentisterie Restauratrice, Faculté de Médecine Dentaire de l'Université de Marmara. Les personnes ayant des dents sans carie, sans défauts d'émail, sans restaurations sur les surfaces dentaires, sans plaque visible et une capacité cognitive suffisante pour lire et comprendre le formulaire de consentement éclairé seront incluses dans l'étude. Seront exclues celles dont les dents présentent une décoloration ou ayant des conditions systémiques ou une prise de médicaments pouvant entraîner des changements structurels sur les surfaces dentaires. Les dents antérieures maxillaires et mandibulaires seront évaluées.

Un écarteur de joue sera placé dans la bouche des patients, et la déshydratation initiale, à la 5e minute et à la 10e minute sera évaluée à l'aide de trois techniques différentes. Des photographies numériques seront prises au départ et après la procédure sous deux sources de lumière fluorescente différentes (indicateur de plaque Ashur (405 nm) et lumières LED (365 nm)), et les images obtenues à l'aide de l'appareil QLF (Fluorescence Induite par Lumière Quantitative - 405 nm) seront enregistrées. Les analyses seront effectuées numériquement. Les images seront capturées avec un appareil photo numérique Sony Alpha 7iii (Sony, Japon) équipé d'un objectif macro de 90 mm. Les réglages de l'appareil photo seront ajustés pour les lumières LED (1/125, f/22, ISO 8000) et pour l'appareil Ashur (1/125, f/22, ISO 25600). Pour assurer la standardisation, les lumières LED seront stabilisées sur les supports de flash à un angle de 45° des deux côtés, et toutes les images seront capturées dans une pièce sombre. Les images QLF seront obtenues avec sa propre caméra. Les photographies et les images QLF seront analysées à l'aide du logiciel Adobe Photoshop, et les changements de couleur seront déterminés en fonction des valeurs ΔE. Pour chaque méthode, les valeurs ΔE seront calculées individuellement, il y aura 3 valeurs ΔE différentes (départ et 5e minute, départ et 10e minute, 5e minute et 10e minute). Pour les calculs de ΔE, la formule CIEDE2000 sera utilisée, employant les valeurs L*, a*, b* et L*, c*, h* mesurées obtenues à partir des images initiales, à la 5e minute et à la 10e minute. Pour les mesures numériques, la variabilité intra-observateur sera évaluée, et après avoir obtenu un niveau élevé d'accord, l'étude sera initiée. Dans les analyses statistiques, la normalité sera évaluée à l'aide du test de Shapiro-Wilk ; l'ANOVA à mesures répétées sera utilisée si la distribution normale est présente, et le test de Friedman sera appliqué si la normalité n'est pas observée. Un niveau de signification de p<0,05 sera accepté.

L'objectif de cette étude clinique est d'évaluer cliniquement les changements des propriétés de fluorescence des dents naturelles après déshydratation.

Les hypothèses de l'étude (H1) sont les suivantes :

1. Le changement des propriétés de fluorescence des dents naturelles après déshydratation dépasse les seuils cliniquement acceptables.
2. Il existe une différence significative entre les différentes méthodes d'évaluation de la fluorescence utilisées en pratique clinique.