Auswirkung von Dehydrierung auf dentale Fluoreszenz

Gemäß der Power-Analyse betrug die erforderliche Anzahl der Zähne 69, mit einer statistischen Power von 95% und einem Alpha-Fehler-Niveau von 5%. Die Studie wird in der Klinik der Abteilung für Restaurative Zahnheilkunde der Zahnmedizinischen Fakultät der Universität Marmara durchgeführt. In die Studie werden Personen mit kariesfreien Zähnen, ohne Schmelzdefekte, ohne Restaurationen auf den Zahnflächen, ohne sichtbare Plaque und mit ausreichender kognitiver Fähigkeit, die Einverständniserklärung zu lesen und zu verstehen, eingeschlossen. Personen mit Zähnen, die Verfärbungen aufweisen, oder mit systemischen Erkrankungen oder Medikamenteneinnahme, die strukturelle Veränderungen auf den Zahnflächen verursachen können, werden ausgeschlossen. Ober- und Unterkieferfrontzähne werden bewertet.

Ein Wangenretraktor wird im Mund der Patienten platziert, und die Dehydratation zu Beginn, nach 5 Minuten und nach 10 Minuten wird mit drei verschiedenen Techniken bewertet. Digitale Fotografien werden zu Beginn und nach dem Eingriff unter zwei verschiedenen Fluoreszenzlichtquellen (Ashur-Plaque-Indikator (405 nm) und LED-Lichter (365 nm)) aufgenommen, und die mit dem QLF-Gerät (Quantitative Light-Induced Fluorescence - 405 nm) erhaltenen Bilder werden aufgezeichnet. Die Analysen werden digital durchgeführt. Die Bilder werden mit einer Sony Alpha 7iii (Sony, Japan) Digitalkamera, ausgestattet mit einem 90-mm-Makroobjektiv, aufgenommen. Die Kameraeinstellungen werden für die LED-Lichter (1/125, f/22, ISO 8000) und für das Ashur-Gerät (1/125, f/22, ISO 25600) angepasst. Zur Standardisierung werden die LED-Lichter in einem Winkel von 45° auf beiden Seiten an den Blitzhalterungen stabilisiert, und alle Bilder werden in einem dunklen Raum aufgenommen. QLF-Bilder werden mit der eigenen Kamera des Geräts erstellt. Die Fotografien und die QLF-Bilder werden mit der Adobe Photoshop-Software analysiert, und Farbveränderungen werden basierend auf ΔE-Werten bestimmt. Für jede Methode werden ΔE-Werte individuell berechnet, es gibt 3 verschiedene ΔE-Werte (Anfang und 5. Minute, Anfang und 10. Minute, 5. Minute und 10. Minute). Für ΔE-Berechnungen wird die CIEDE2000-Formel verwendet, unter Verwendung der gemessenen L*, a*, b* und L*, c*, h* Werte, die aus den Bildern zu Beginn, nach 5 Minuten und nach 10 Minuten erhalten wurden. Für die digitalen Messungen wird die Intraobserver-Variabilität bewertet, und nach Erreichen einer hohen Übereinstimmung wird die Studie begonnen. In den statistischen Analysen wird die Normalität mit dem Shapiro-Wilk-Test bewertet; bei Normalverteilung wird die Varianzanalyse mit wiederholten Messungen (ANOVA) verwendet, und bei Nicht-Normalverteilung wird der Friedman-Test angewendet. Ein Signifikanzniveau von p<0,05 wird akzeptiert.

Das Ziel dieser klinischen Studie ist die klinische Bewertung der Veränderungen der Fluoreszenzeigenschaften natürlicher Zähne nach Dehydratation.

Die Hypothesen der Studie (H1) lauten wie folgt:

1. Die Veränderung der Fluoreszenzeigenschaften natürlicher Zähne nach Dehydratation überschreitet klinisch akzeptable Grenzwerte.
2. Es gibt einen signifikanten Unterschied zwischen den verschiedenen in der klinischen Praxis verwendeten Fluoreszenzbewertungsmethoden.