ヘルスリテラシーと骨粗しょう症の認識

機関倫理委員会の承認後、当院の外来診療所を受診する65歳以上の女性患者および70歳以上の男性患者が本研究に登録されます。 本研究は横断研究として設計されています。 リハビリテーション外来診療所に申し込み、参加基準を満たすすべての患者に対して本研究について説明し、書面によるインフォームドコンセントを提供した患者が対象となります。 参加者の年齢、性別、教育レベルが記録されます。

ヘルスリテラシーはTHLS-32（トルコヘルスリテラシースケール-32）を用いて評価されます。 THLS-32は、2つの領域（治療とサービス、疾病予防／健康増進）と4つのプロセス（健康関連情報へのアクセス、健康関連情報の理解、健康関連情報の評価、健康関連情報の応用／使用）を評価する32項目の質問票です。 欧州諸国で使用されているヘルスリテラシースケールのトルコ語版の妥当性と信頼性は2016年に確立され、THLS-32スケールの開発につながりました。 各項目は、非常に簡単（1）、簡単（2）、難しい（3）、非常に難しい（4）、または「わからない」（5）として評価されます。 指標スコアは「指標 =（平均 - 1）×（50/3）」の式を使用して計算され、スコア範囲は0-50となります。 カットオフ値は以下のように定義されます：0-25「不十分なヘルスリテラシー」、>25-33「問題のある／限定的なヘルスリテラシー」、>33-42「適切なヘルスリテラシー」、>42-50「優れたヘルスリテラシー」。 この調査では、最小スコアは0、最大スコアは50です。 スコアが高いほど、ヘルスリテラシーのレベルが高いことを示します。

骨粗鬆症の認識は、「骨粗鬆症認識スケール」を使用して評価されます。このスケールはトルコ語版の妥当性と信頼性が実証されています。 骨粗鬆症認識スケールの最終的なトルコ語版は、27項目と5つのサブスケールで構成されています。 27項目は、4段階のリッカート尺度で評価されます：「よく知っている」（4）、「知っている」（3）、「少し知っている」（2）、「まったく知らない」（1）。 合計スコアの範囲は最小27から最大108です。 このスケールには逆転項目やカットオフポイントはありませんが、合計スコアが高いほど骨粗鬆症の認識が高いことを示します。 サブスケールには、骨の生理学（項目22-27）、予防行動（項目4、5、7、8、9、10、21）、危険因子（項目11-15）、運動（項目1、2、3、6）、および骨粗鬆症の特徴（項目16-20）が含まれます。

収集されたデータは、適切な統計ソフトウェアプログラムを使用して分析されます。

本研究の一部として、検査、臨床検査、または介入は行われません。

研究の実施中に特別な安全対策は必要ありません。

参加基準

65歳以上の女性患者

70歳以上の男性患者

除外基準

認知機能障害

認知症

管理されていない精神障害

適応障害

知的障害

統計分析

収集されたデータは、SPSSバージョン25.0（IBM SPSS Statistics 25ソフトウェア；Armonk, NY: IBM Corp.）を使用して分析されます。 連続変数は平均±標準偏差として、カテゴリ変数は数とパーセンテージとして提示されます。 パラメトリック検定の仮定が満たされる場合、独立群間の比較は独立サンプルのt検定および一元配置分散分析（ANOVA）を使用して行われます。 パラメトリックの仮定が満たされない場合、マンホイットニーのU検定およびクラスカル・ウォリス検定が使用されます。 カテゴリ変数間の差はカイ二乗検定を使用して検討されます。 連続変数間の関係は、スピアマンまたはピアソン相関分析、適切な回帰モデルを使用して分析され、カテゴリ変数間の差はカイ二乗分析を使用して評価されます。 変数間の関係を評価するために多変量回帰分析が計画されています。 p値<0.05が統計的に有意と見なされます。

研究開始時に、サンプルサイズはG*Power 3.1.9ソフトウェアを使用して計算されました。 参考文献研究に基づき、中程度の効果量d=0.63を仮定し、少なくとも64名の参加者（女性32名、男性32名）の合計サンプルサイズが決定されました。