Letramento em Saúde e Consciencialização sobre a Osteoporose

Após aprovação pelo comité de ética institucional, serão incluídas no estudo doentes do sexo feminino com 65 anos ou mais e doentes do sexo masculino com 70 anos ou mais que se apresentem na nossa consulta externa. O estudo está desenhado como um estudo transversal. Todos os doentes que recorrem à consulta externa de Medicina Física e Reabilitação e que preencham os critérios de inclusão serão informados sobre o estudo, e aqueles que fornecerem consentimento informado por escrito serão incluídos. A idade, o sexo e o nível educacional dos participantes serão registados.

A literacia em saúde será avaliada utilizando a THLS-32 (Escala de Literacia em Saúde Turca-32). A THLS-32 é um questionário de 32 itens que avalia dois domínios (tratamento e serviços; prevenção de doenças/promoção da saúde) e quatro processos (acesso a informações relacionadas com a saúde, compreensão de informações relacionadas com a saúde, avaliação de informações relacionadas com a saúde e aplicação/utilização de informações relacionadas com a saúde). A validade e fiabilidade turca da Escala de Literacia em Saúde utilizada nos países europeus foram estabelecidas em 2016, levando ao desenvolvimento da escala THLS-32. Cada item é classificado como muito fácil (1), fácil (2), difícil (3), muito difícil (4) ou "Não sei" (5). A pontuação do índice é calculada utilizando a fórmula "índice = (média - 1) × (50/3)", resultando numa pontuação entre 0 e 50. Os valores de corte são definidos da seguinte forma: 0-25 "literacia em saúde inadequada", >25-33 "literacia em saúde problemática/limitada", >33-42 "literacia em saúde adequada" e >42-50 "literacia em saúde excelente". Neste inquérito, a pontuação mínima é 0 e a pontuação máxima é 50. Pontuações mais elevadas indicam níveis mais elevados de literacia em saúde.

A consciencialização sobre a osteoporose será avaliada utilizando a "Escala de Consciencialização sobre a Osteoporose", que demonstrou validade e fiabilidade turca. A versão turca final da Escala de Consciencialização sobre a Osteoporose consiste em 27 itens e cinco subescalas. Os 27 itens são classificados numa escala de Likert de 4 pontos da seguinte forma: "Sei muito bem" (4), "Sei" (3), "Sei um pouco" (2) e "Não sei de todo" (1). A pontuação total varia entre um mínimo de 27 e um máximo de 108. Embora a escala não tenha itens com pontuação invertida nem pontos de corte, pontuações totais mais elevadas indicam maior consciencialização sobre a osteoporose. As subescalas incluem Fisiologia Óssea (itens 22-27), Comportamentos Preventivos (itens 4, 5, 7, 8, 9, 10 e 21), Fatores de Risco (itens 11-15), Exercício (itens 1, 2, 3 e 6) e Características da Osteoporose (itens 16-20).

Os dados recolhidos serão analisados utilizando um programa de software estatístico apropriado.

Não serão realizados testes, exames laboratoriais ou intervenções como parte deste estudo.

Não são necessárias precauções de segurança específicas durante a implementação do estudo.

Critérios de Inclusão

Doentes do sexo feminino com 65 anos ou mais

Doentes do sexo masculino com 70 anos ou mais

Critérios de Exclusão

Disfunção cognitiva

Demência

Distúrbios psiquiátricos não controlados

Distúrbios de adaptação

Deficiência intelectual

Análise Estatística

Os dados recolhidos serão analisados utilizando o SPSS versão 25.0 (software IBM SPSS Statistics 25; Armonk, NY: IBM Corp.). As variáveis contínuas serão apresentadas como média ± desvio padrão, e as variáveis categóricas como números e percentagens. Quando os pressupostos dos testes paramétricos forem cumpridos, as comparações entre grupos independentes serão realizadas utilizando o teste t para amostras independentes e a análise de variância (ANOVA) unidirecional. Quando os pressupostos paramétricos não forem cumpridos, serão utilizados o teste U de Mann-Whitney e o teste de Kruskal-Wallis. As diferenças entre variáveis categóricas serão examinadas utilizando o teste do qui-quadrado. As relações entre variáveis contínuas serão analisadas utilizando análises de correlação de Spearman ou Pearson, modelos de regressão apropriados, e as diferenças entre variáveis categóricas serão avaliadas utilizando a análise do qui-quadrado. Está planeada uma análise de regressão multivariada para avaliar as relações entre variáveis. Um valor de p < 0,05 será considerado estatisticamente significativo.

No início do estudo, o tamanho da amostra foi calculado utilizando o software G*Power 3.1.9. Com base em estudos de referência, assumiu-se um tamanho de efeito moderado de d = 0,63, e determinou-se um tamanho total da amostra de pelo menos 64 participantes (32 mulheres e 32 homens).