Грамотность в вопросах здоровья и осведомленность об остеопорозе

После одобрения институциональным этическим комитетом в исследование будут включены женщины в возрасте 65 лет и старше и мужчины в возрасте 70 лет и старше, обратившиеся в нашу амбулаторную клинику. Исследование спланировано как перекрестное исследование. Все пациенты, обращающиеся в амбулаторную клинику физической медицины и реабилитации и соответствующие критериям включения, будут проинформированы об исследовании, и те, кто предоставит письменное информированное согласие, будут включены. Возраст, пол и уровень образования участников будут зарегистрированы.

Медицинская грамотность будет оцениваться с помощью THLS-32 (Турецкая шкала медицинской грамотности-32). THLS-32 представляет собой опросник из 32 пунктов, оценивающий две области (лечение и услуги; профилактика заболеваний/укрепление здоровья) и четыре процесса (доступ к информации о здоровье, понимание информации о здоровье, оценка информации о здоровье, применение/использование информации о здоровье). Турецкая валидность и надежность Шкалы медицинской грамотности, используемой в европейских странах, была установлена в 2016 году, что привело к разработке шкалы THLS-32. Каждый пункт оценивается как очень легкий (1), легкий (2), трудный (3), очень трудный (4) или «Я не знаю» (5). Индексный балл рассчитывается по формуле «индекс = (среднее - 1) × (50/3)», что дает диапазон баллов от 0 до 50. Пороговые значения определяются следующим образом: 0-25 «недостаточная медицинская грамотность», >25-33 «проблемная/ограниченная медицинская грамотность», >33-42 «адекватная медицинская грамотность» и >42-50 «отличная медицинская грамотность». В этом опросе минимальный балл составляет 0, а максимальный — 50. Более высокие баллы указывают на более высокий уровень медицинской грамотности.

Осведомленность об остеопорозе будет оцениваться с помощью «Шкалы осведомленности об остеопорозе», которая продемонстрировала турецкую валидность и надежность. Окончательная турецкая версия Шкалы осведомленности об остеопорозе состоит из 27 пунктов и пяти подшкал. 27 пунктов оцениваются по 4-балльной шкале Лайкерта следующим образом: «Я знаю очень хорошо» (4), «Я знаю» (3), «Я знаю немного» (2) и «Я не знаю совсем» (1). Общий балл варьируется от минимума 27 до максимума 108. Хотя шкала не имеет обратных пунктов или пороговых значений, более высокие общие баллы указывают на большую осведомленность об остеопорозе. Подшкалы включают Физиологию костей (пункты 22-27), Профилактическое поведение (пункты 4, 5, 7, 8, 9, 10 и 21), Факторы риска (пункты 11-15), Упражнения (пункты 1, 2, 3 и 6) и Характеристики остеопороза (пункты 16-20).

Собранные данные будут проанализированы с помощью соответствующей статистической программы.

В рамках данного исследования не будут проводиться тесты, лабораторные обследования или вмешательства.

Во время проведения исследования не требуется никаких специальных мер безопасности.

Критерии включения

Женщины в возрасте 65 лет и старше

Мужчины в возрасте 70 лет и старше

Критерии исключения

Когнитивная дисфункция

Деменция

Неконтролируемые психические расстройства

Расстройства адаптации

Интеллектуальная инвалидность

Статистический анализ

Собранные данные будут проанализированы с помощью SPSS версии 25.0 (IBM SPSS Statistics 25 software; Armonk, NY: IBM Corp.). Непрерывные переменные будут представлены как среднее ± стандартное отклонение, а категориальные переменные — как числа и проценты. При выполнении допущений параметрического теста сравнения между независимыми группами будут выполнены с использованием t-критерия Стьюдента для независимых выборок и однофакторного дисперсионного анализа (ANOVA). При невыполнении параметрических допущений будут использованы критерий Манна-Уитни и критерий Краскела-Уоллиса. Различия между категориальными переменными будут исследованы с использованием критерия хи-квадрат. Взаимосвязи между непрерывными переменными будут проанализированы с помощью корреляционного анализа Спирмена или Пирсона, соответствующих регрессионных моделей, а различия между категориальными переменными будут оценены с помощью анализа хи-квадрат. Запланирован многомерный регрессионный анализ для оценки взаимосвязей между переменными. Значение p < 0,05 будет считаться статистически значимым.

В начале исследования размер выборки был рассчитан с использованием программного обеспечения G*Power 3.1.9. На основе референсных исследований был принят умеренный размер эффекта d = 0,63, и был определен общий размер выборки не менее 64 участников (32 женщины и 32 мужчины).