PRAY.COM for Mental Health and Well-Being Among University Students

本研究は、リージェント大学に現在在籍する学生を対象に実施される単群の実現可能性および予備的有效性試験です。 参加者は大学全体のメーリングリストを通じて募集され、PRAY.COMアプリ（信仰に基づくモバイルアプリケーションで、デイリープレイヤー、瞑想的祈り、聖書朗読、寝る前の聖書物語、ポッドキャスト、説教、一年で聖書を読むプログラム、そしてPray AI（AIを活用した信仰の伴侶）を提供）を、8週間にわたり少なくとも1日10分間使用するよう依頼されます。 どの特定の機能やコンテンツに取り組むべきかについての指示は与えられません。 ベースライン調査を完了すると、参加者は研究期間中、無料でプレミアムPRAY.COMサブスクリプションを受け取ります。

実現可能性は、需要と受容性の領域にわたって評価されます。 需要は、少なくとも週1回のアプリ使用を報告した参加者の割合（基準値は≥70%）として操作的に定義されます。 受容性は、満足度（満足または非常に満足）を報告した参加者の割合（基準値は≥75%）として操作的に定義されます。 追加の実現可能性指標には、学生に対する適切性の認識と継続使用の意図が含まれます。 自己報告の関与を補完するため、客観的なアプリ使用データはPRAY.COMから直接取得されます。

予備的有效性のアウトカムは、ベースライン時、4週間後、および8週間後に検証済みの測定尺度を用いて評価されます。 精神的健康のアウトカムには、抑うつ症状、不安、ストレス（DASS-9；各3項目、0-3尺度）、および孤独感（UCLA-3；3項目、1-3尺度）が含まれます。 ウェルビーイングのアウトカムには、目的と意味の感覚（クレアモント目的尺度から改変した2項目、1-5尺度）が含まれます。 学業のアウトカムには、時間管理の自信、学校生活のバランス満足度、学業上の課題を管理する自信、学業責任による圧倒感、精神的健康による欠席、集中困難、精神的健康が学業成績に悪影響を及ぼす頻度、およびコースワークの完了困難（調査担当者が開発した8項目）が含まれます。

統計的アプローチ：前後の変化は、ウィルコクソンの符号順位検定を用いて分析され、変化スコアの正規性はシャピロ・ウィルク検定で評価されます。 効果量は、コーエンのd（平均変化÷変化スコアの標準偏差）として計算されます。 3つの分析グループが検討されます：1）確認された客観的アプリ関与（すなわち、1秒を超える記録されたアプリセッションが少なくとも1回ある）を持つ8週間完了者の主要なプロトコル遵守サンプル；2）客観的関与状況に関わらず、すべての8週間完了者を対象とした二次分析；および3）保守的な下限推定値として最後の観測値を繰り越す（LOCF）代入を使用した三次的全登録分析（感度チェックとして多重代入を実施）。 追加の分析では、用量反応関係、サブグループの違い（年齢、性別、人種/民族、学生タイプ）、およびベースライン重症度の影響を検討します。