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BPH 치료를 위한 전립선의 고출력 툴륨 기화 대 요도 경유 절제술

2021년 7월 24일 업데이트: Ahmed Elshal, Mansoura University

양성 전립선 비대증의 치료: 고출력 툴륨 레이저 전면 화재 증발법 VS 경요도 절제술 - 무작위 대조 시험

조사관은 전향적 무작위 시험에서 BPH에 이차적인 LUTS의 감소에서 표준 M-TURP와 비교하여 고출력(200w) 전면 화재 기화를 사용하여 툴륨 레이저 기화를 테스트할 계획입니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

개입 / 치료

상세 설명

하부 요로 증상(LUTS)이 내과적 치료에 불응하고 외과적 개입이 필요할 정도로 성가신 경우, 전립선의 경요도 절제술(TURP)은 수년 동안 30-80ml 사이의 전립선 크기에 대한 역사적 참조 표준 절차였습니다.

지난 10년 동안 새로운 최소 침습 수술 요법(MIST), 새로운 약물 및 의료 요법의 새로운 조합은 대기에서 개복 수술에 이르기까지 치료 옵션의 수를 확장했습니다. 치료 옵션의 범위는 증상의 BPH 스펙트럼만큼 광범위합니다.

이러한 치료 옵션에는 다양한 에너지원을 사용하는 전립선 기화, 절제 및 적출이 포함되지만 이러한 모든 새로운 절차의 주요 주제는 TUR 증후군의 위험을 무효화하는 관개액으로 생리식염수를 사용하여 수행되었다는 것입니다.

지난 20년 동안 BPH의 외과적 치료에서 가장 큰 변화 중 하나는 레이저의 도입과 사용이었습니다. 2미크론(툴륨) 연속파(CW) 레이저는 최소한의 열 손상으로 충분한 항상성, 보다 정밀한 조직 절개, CW/펄스 모드에서의 작동 등 몇 가지 장점이 있습니다. 전립선 조각은 절제술 칼집을 통해 배출할 수 있을 만큼 충분히 작게 기화되며 기계적 조직 세절기를 사용할 필요가 없습니다.

툴륨 레이저의 최신 세대인 "200w 레이저"의 도입으로 전립선 기화에 대한 기대감이 높아지고 있습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

100

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • DK
      • Al Manşūrah, DK, 이집트, 35516
        • Urology and nephrology center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

50년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

남성

설명

포함 기준:

  • 환자 연령 ≥50세
  • 치료에 실패한 BPH로 인해 BOO에 이차적인 LUTS
  • 국제 전립선 증상 점수(IPSS) >15 및 괴로움 점수(QOL) ≥ 3(IPSS 질문 8에 따름)
  • 최대 요속(Qmax) < 15 ml/sec, 최소 125 ml의 배뇨량 또는 치료에 대한 배뇨 시도에 실패한 BPH에 이차적인 급성 요저류 환자.
  • ASA(미국 마취학회) 점수 ≤3.
  • 30-80ml 사이의 TRUS 전립선 크기

제외 기준:

  • 뇌혈관 뇌졸중, 파킨슨병 등 방광기능에 영향을 줄 수 있는 신경계 질환자
  • 활성 요로 감염,
  • 활동성 방광 병리의 존재(지난 2년 이내)
  • 알려진 전립선암 환자는 직장수지검사, 전립선 특이적 항원 수준, 필요한 경우 전립선 생검에 이은 TRUS 영상을 기준으로 수술 전 제외됩니다.
  • 환자는 피험자를 수술 중 또는 수술 후 출혈의 위험에 빠뜨리는 응고 캐스케이드 장애(예: 간세포 부전) 또는 혈소판 수 또는 기능에 영향을 미치는 장애(예: 폰 빌레브란트병)가 있습니다.
  • 환자는 저용량 아스피린(예: 100mg)을 제외하고 수술 전(3-5일) 항응고제 및 항혈소판 요법을 중단할 수 없습니다.
  • 환자가 사전 동의 날짜 이전 180일 미만 동안 급성 심근 경색 또는 개심 수술을 받은 경우

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 투밥
툴륨 기화
THULIUM 레이저를 통한 전립선 선종 기화
활성 비교기: M-TURP
단극 경요도 절제술
전립선 선종의 내시경 절제술

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
12개월에 IPSS 점수.
기간: 12 개월
국제 전립선 증상 점수(배뇨 및 축적 증상 하위 점수 모두)
12 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Ahmed M. Elshal, MD, Mansoura University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2017년 5월 20일

기본 완료 (실제)

2018년 12월 2일

연구 완료 (실제)

2020년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 8월 14일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 8월 25일

처음 게시됨 (실제)

2017년 8월 29일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 7월 27일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 7월 24일

마지막으로 확인됨

2021년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • THUVAP VS M-TURP

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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