High Power Thulium Vaporization vs Transuretral reseksjon av prostata for behandling av BPH
Behandling av benign prostatahyperplasi: Høyeffekt Thulium Laser Front Fire Vaporization VS Transurethral Reseksjon – En randomisert kontrollert prøvelse
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Når nedre urinveissymptomer (LUTS) er motstandsdyktige mot medisinsk behandling og plagsomme nok til å berettige kirurgisk inngrep, har transuretral reseksjon av prostata (TURP) vært de historiske referansestandardprosedyrene for prostatastørrelse mellom 30-80 ml i årevis.
I løpet av det siste tiåret har Nye minimalt invasive kirurgiske terapier (MIST), nye medisiner og nye kombinasjoner av medisinske terapier utvidet antall behandlingsalternativer fra vaktsom venting til åpen kirurgi. Utvalget av behandlingsalternativer er like bredt som BPH-spekteret av symptomer.
Disse behandlingsalternativene inkluderer fordamping av prostata, reseksjon og enukleasjon ved bruk av forskjellige energikilder, men hovedtemaet for alle disse nye prosedyrene er at de ble utført ved bruk av fysiologisk saltvann som et irrigasjonsmiddel som eliminerer risikoen for TUR-syndrom.
En av de største endringene i kirurgisk behandling av BPH de siste 2 tiårene har vært introduksjonen og bruken av lasere. To-mikron (Thulium) kontinuerlig-bølge (CW) laser kan ha flere fordeler, inkludert tilstrekkelig homeostase med minimal termisk skade, mer presist vevssnitt og drift i CW/pulsed moduser. Biter av prostata fordampes små nok til å evakuere gjennom resektoskopets kappe, og bruk av en mekanisk vevsmorcellator er ikke nødvendig.
Introduksjonen av den siste generasjonen av Thulium-laseren, nemlig "200w laser" øker forventningene til prostatafordampning.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
DK
-
Al Manşūrah, DK, Egypt, 35516
- Urology and nephrology center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasientenes alder ≥50 år
- LUTS sekundært til BOO på grunn av BPH som mislyktes i medisinsk behandling
- International prostata symptom score (IPSS) >15 og plage score (QOL) ≥ 3 (ifølge IPSS spørsmål 8)
- Maksimal urinstrømningshastighet (Qmax) <15 ml/sek med minst 125 ml tømt volum eller Pasienter med akutt urinretensjon sekundært til BPH som mislyktes i utprøving av tømning på medisinsk behandling.
- ASA (American Society of anaesthesiologists) skårer ≤3.
- TRUS prostatastørrelse mellom 30-80 ml
Ekskluderingskriterier:
- Pasient med nevrologisk lidelse som kan påvirke blærefunksjonen som cerebrovaskulært hjerneslag, Parkinsons sykdom
- Aktiv urinveisinfeksjon,
- Tilstedeværelse av aktiv blærepatologi (innen de siste 2 årene)
- Kjente prostatakreftpasienter vil bli ekskludert preoperativt på grunnlag av digital rektalundersøkelse, prostataspesifikt antigennivå og TRUS-avbildning etterfulgt av prostatabiopsier om nødvendig.
- Pasienten har en forstyrrelse i koagulasjonskaskaden (f.eks. levercellesvikt) eller forstyrrelser som påvirker antall blodplater eller funksjon (f.eks. von Willebrands sykdom) som vil sette pasienten i fare for intraoperativ eller postoperativ blødning.
- Pasienten er ikke i stand til å avbryte antikoagulasjons- og blodplatebehandling preoperativt (3-5 dager) bortsett fra lavdose aspirin (f.eks. 100 mg).
- Pasienten har hatt et akutt hjerteinfarkt eller åpen hjerteoperasjon <180 dager før datoen for informert samtykke
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: THUVAP
thulium fordamping
|
fordamping av prostataadenom via THULIUM-laser
|
|
Aktiv komparator: M-TURP
monopolar transuretral reseksjon
|
endoskopisk reseksjon av prostataadenom
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
IPSS-score ved 12 måneder.
Tidsramme: 12 måneder
|
internasjonal prostatasymptomscore (underscore for både tømnings- og lagringssymptomer)
|
12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Ahmed M. Elshal, MD, Mansoura University
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- THUVAP VS M-TURP
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Benign prostatahyperplasi
-
NCT00527371FullførtBenign prostatahyperplasi
-
NCT04781049FullførtBenign prostatahyperplasi | Benign prostatahypertrofi | Benign prostatahypertrofi med obstruksjon av utstrømning | Prostata hyperplasi
-
NCT01566292FullførtBenign prostatahyperplasi (BPH) | Benign prostataforstørrelse (BPE)
-
NCT03776006Har ikke rekruttert ennåNedre urinveissymptomer | Benign prostatahyperplasi | Benign prostatahypertrofi med obstruksjon av utstrømning
-
NCT02509975FullførtBenign prostatahyperplasi | Benign prostatahypertrofi
-
NCT03423979FullførtBenign prostatahyperplasi | Benign prostatahypertrofi
-
NCT04267445Har ikke rekruttert ennå
-
NCT02869971Fullført
-
NCT02506465FullførtBenign prostatahyperplasi