외상성 뇌 손상 후 상지 기능을 개선하기 위한 가정 기반 팔 및 손 운동

포함 기준:

• 부상 후 시간: >12개월

• 중등도에서 중증 TBI, 다음 중 하나 포함(의료 기록으로 확인):

  1. 24시간 이상 외상 후 기억상실증
  2. 외상 관련 두개내 신경영상 이상(급격하게 획득한 두부 CT 스캔의 방사선학적 보고에 근거함)
  3. 30분 이상 의식 상실
  4. Glasgow Coma Scale에서 13점 이상(응급실에서 기록했지만 환자가 삽관, 진정 또는 취한 경우 유효하지 않음)
• 외상 후 기억 상실증에서 나타났습니다(의료 기록 문서 검토에 의해 표시됨).
• 인지 지향적(소형 정신 상태 검사에서 23점 이상)
• 한쪽 상지가 다른 쪽보다 더 영향을 받고 참가자는 더 많은 영향을 받은 사지로 인해 상지 기능이 손상되었다고 보고했습니다.
• 더 많은 영향을 받는 사지는 팔 회복의 3, 4 또는 5단계에 있습니다.
• 치료사 안내 교육이 끝날 때까지 독립적이고 안전하며 정확하게 HAHE 프로토콜의 순서를 완료할 수 있어야 합니다.

제외 기준:

• 부상 당시 18세 미만
• 뇌졸중, 발작, 다발성 경화증, 척수 손상, 뇌성 마비, 파킨슨 병 또는 알츠하이머 병과 같은 이전 신경계 장애의 병력. 이는 참가자의 적자가 TBI에만 이차적임을 보장하기 위한 것입니다.
• 정신 분열증, 양극성 장애 또는 강박 장애와 같은 심각한 정신 장애의 병력. 이러한 병력으로 인해 잠재적 인지 변화가 있을 수 있으며, 이는 치료 프로토콜을 따르는 능력에 영향을 미칠 수 있습니다.
• 입원 치료가 필요한 약물 남용 이력. 이러한 병력으로 인해 잠재적 인지 변화가 있을 수 있으며, 이는 치료 프로토콜을 따르는 능력에 영향을 미칠 수 있습니다.
• 더 많은 영향을 받는 사지는 팔 회복의 1, 2, 6 또는 7단계에 있습니다(그림 2).
• 상지 기능 선별 검사 중 상지의 통증
• 어깨의 활동성 아탈구(즉, 상완와관절)
• 상지의 경직(예: 보툴리눔 독소 주사)