심방 세동에 대한 훈련 해제 (DAF)

심방세동(AF)은 운동선수들 사이에서 가장 흔한 빈맥성 부정맥입니다. 심방세동은 마스터스 선수들의 주관적 건강 불량과 관련이 있으며 선수의 스포츠 활동에 부정적인 영향을 미칩니다. 심방세동이 있는 동안 신체적 성능의 감소는 불규칙하고 감소된 확장기 충만과 관련된 심박출량에 대한 심방 기여의 손실과 심박수에 대한 교감 및 부교감 신경 제어의 손실에 기인합니다.

운동선수의 심방 세동 치료에서 운동의 역할을 조사한 연구는 부족합니다. Detraining은 시간이 지남에 따라 심장 지수의 후속 변화 또는 유발된 해부학적, 생리학적 및 성능 적응의 부분적 또는 완전한 훈련 손실을 관찰하기 위해 운동량을 줄이는 의도적인 행위입니다. 훈련 해제는 주로 선수의 심장을 심장 병리와 구별하는 데 도움이 되는 진단 도구로 사용됩니다. 치료 양식으로서의 탈훈련의 역할은 잘 정의되지 않았으며 잘 연구되지 않았습니다. 운동선수의 심방 세동 치료에서 운동의 역할을 조사한 연구가 부족합니다. 지금까지 단 두 개의 관찰 연구(Furlanello 및 Hoogsteen)만이 선수들 사이에서 심방세동에 대한 잠재적인 치료법으로 훈련 중단을 제안했습니다. 이러한 연구의 한계에 주목하는 것이 중요합니다. 1) 관찰 연구 설계 2) 운동선수에게 운동량을 줄이거나 '탈퇴'하도록 체계적으로 지시하지 않았습니다. 3) AF를 객관적으로 평가하지 않았습니다. 4) QOL의 사전 및 사후 측정을 기록하지 않았습니다. AF . Hoogsteen 등은 운동선수 30명을 대상으로 진단 당시와 9년 후 운동 및 심방세동 증상에 대해 조사했습니다. 설문조사 당시 운동선수의 30%가 스포츠 활동이 감소함에 따라 심방세동이 감소했다고 밝혔습니다. 그러나 운동선수의 43%는 활동 감소와 심방세동 재발 사이의 관계를 알아차리지 못했습니다. 이 연구는 작은 표본 크기, 반응하는 증상이 있는 운동선수로 인한 선택 편향, 주관적 반응에만 근거한 AF 재발로 인해 제한되었습니다.

훈련 해제는 엘리트 선수들 사이에서 조기 심실 수축(PVC) 및 지속되지 않는 심실 빈맥(NSVT) 부담을 감소시키는 것으로 나타났습니다. 3개월의 훈련 중단 기간 후 PVC와 NSVT는 각각 80%와 90% 감소했습니다. 같은 그룹의 운동선수들은 재훈련 후 1년 동안 PVC 및 NSVT의 장기간 억제를 경험했습니다. AF가 있는 운동선수에게 훈련 중단을 제안하는 경우가 많지만 이러한 관행을 뒷받침할 증거는 거의 없습니다. 현재까지 소규모 사례 시리즈와 개별 사례 보고서만 존재합니다.

이 연구는 단독 발작성 AF(전통적인 AF 위험 인자가 없고 구조적으로 정상적인 심장을 가짐)의 재발을 방지하고 삶의 질을 향상시키기 위한 임상 도구로서 훈련 해제의 효과를 조사하는 것을 목표로 합니다. 심방세동이 있는 지구력 활동에 참여하는 사람은 무작위로 10주 동안 훈련을 중단하거나 현재 수준의 운동을 유지하도록 권장됩니다. 참가자는 엄지손가락으로 눌러 심장 박동의 전기적 추적을 기록할 수 있는 AliveCor라는 휴대용 장치(1x 2.5인치)를 받게 됩니다. 부정맥의 양과 증상이 기록됩니다. 연구팀은 고독한 AF가 있는 운동선수들 사이에서 10주간의 훈련 중단이 심방세동 재발이나 삶의 질에 영향을 미치지 않을 것이라는 가설을 세웠습니다.