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COPD 병원 호산구성 입원을 위한 메폴리주맙 실용 시험 (COPD-HELP)

2026년 4월 22일 업데이트: University of Leicester

호산구성 COPD의 중증 악화를 위해 병원 입원 후 시작된 Mepolizumab의 무작위 통제 시험

이것은 호산구성 COPD 환자를 대상으로 메폴리주맙 100mg과 위약을 비교하는 단일 센터, 이중 맹검, 무작위, 위약 대조 시험으로, 인덱스 입원 후 시작되었습니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

개입 / 치료

상세 설명

COPD 악화로 병원에 입원한 환자는 재입원 위험이 높으며, 그 중 일부는 호산구성 염증에 의해 유발됩니다. 경구 코르티코스테로이드는 악화에 도움이 되지만 상당한 비율의 환자가 치료 실패를 경험하며 환자의 50%가 3개월 이내에 재입원합니다(www.RCPLondon.ac.uk).

메폴리주맙과 같은 요법은 호산구성 천식(Papi et al. 2018) 및 COPD(Yousef, 언론 보도 중) 모두에서 안정 상태로 제공될 때 호산구 수를 감소시키고 악화 빈도를 감소시키는 것으로 나타났습니다.

연구자들은 유의미한 호산구 증가증이 있는 환자에서 COPD 악화로 입원 시 메폴리주맙을 시작하면 고위험군에서 병원 재입원이 감소할 것이라는 가설을 세웠습니다.

따라서 238명의 참가자가 18개월 동안 모집되고 48주 치료 기간으로 무작위 배정되어 매월 100mg 메폴리주맙 또는 위약을 피하 주사로 받게 됩니다. 이차 결과는 기준선(0주), 4주, 8주, 12주, 24주, 36주 및 48주에 측정됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

238

단계

  • 2 단계
  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

  • 이름: Hannah R Gilbert - Senior Trial Manager
  • 전화번호: +44 116 373 6976
  • 이메일: mepo@leicester.ac.uk

연구 장소

    • Leicestershire
      • Leicester, Leicestershire, 영국, LE1 9QP
        • NIHR Biomedical Research Centre, Respiratory

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

36년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 안정적일 때 COPD의 전형적인 증상(기준 eMRC 호흡곤란 등급 2 이상).
  2. 임상의는 병원 입원이 필요한 COPD의 악화를 정의했습니다.
  3. 입원 당시 또는 이전 12개월 중 어느 한 시점에 혈청 호산구 수가 ≥ 300 cells/μL.
  4. 흡연 팩 년 ≥10년.
  5. 연령 ≥ 40세.
  6. 이 입원 전에 흡입용 코르티코스테로이드(ICS)에 확립되었습니다.
  7. 재판 참여에 동의하고 동의할 수 있습니다.
  8. 서면 및 음성 영어를 이해할 수 있습니다.

제외 기준:

  1. 호산구 증가증이 없는 COPD 환자(지난 12개월 이내에 지속적으로 < 300 세포/μL로 정의됨).
  2. 호산구증가증의 원인이 될 수 있는 기타 상태(예: 과호산구성 증후군, 호산구성 육아종증, 호산구성 식도염 또는 기생충 감염).
  3. 치료가 완화로 간주되는 환자(기대 수명 < 6개월).
  4. 활동성 폐암, 간질성 폐질환, 원발성 폐고혈압 또는 연구자의 관점에서 시험에 영향을 미칠 기타 상태를 포함한 기타 호흡기 상태.
  5. 메폴리주맙 또는 부형제(자당, 인산나트륨 7수화물, 폴리소르베이트 80)에 대한 아나필락시스 또는 과민증의 알려진 병력.
  6. 지난 6개월 동안의 심근경색 또는 불안정 협심증을 포함한 불안정하거나 생명을 위협하는 심장 질환, 지난 3개월 동안 개입이 필요한 불안정하거나 생명을 위협하는 심장 부정맥 및 뉴욕 심장 협회(NYHA) 클래스 IV 심부전.
  7. 보상되지 않은 간 질환 또는 간경변.
  8. 임산부, 수유부, 수유부. 가임 여성은 적절한 산아제한 방법을 사용하는 데 동의해야 하며 무작위 배정 후 무작위 배정 첫 번째 투여 전에 수행된 음성 혈청 임신 검사를 받아야 합니다.*
  9. 방문 1 또는 3개월 또는 5 반감기 이내에 조사 의약품 수령 후 3개월 이내에 중재적 임상 시험에 참여.
  10. 알려진 혈액 매개 감염(예: HIV, B형 또는 C형 간염).

    • 가임기 여성(WOCBP) - 여성은 가임기(WOCBP)로 정의됩니다. 영구 불임법에는 자궁절제술, 양측 난관절제술, 양측 난소절제술이 있습니다. 폐경기 상태는 다른 의학적 원인 없이 12개월 동안 월경이 없는 것으로 정의됩니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
위약 비교기: 위약
생리 식염수
피하주사용 식염수
다른 이름들:
  • 생리 식염수
실험적: 메폴리주맙
메폴리주맙 100mg 피하주사제

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
무작위 배정 후 다음 병원 재입원 또는 사망(모든 원인)까지의 시간
기간: 환자들은 최대 48주(48주 방문은 +- 1주의 방문 기간이 있었으므로 절대 최대 49주)까지 추적 관찰되었습니다.
메폴리주맙을 입원 후 시작했을 때 사망 또는 향후 재입원(모든 원인)에 대한 효능을 평가하기 위해, 중증 호산구성 COPD 악화에서 위약 및 표준 치료와 비교.
환자들은 최대 48주(48주 방문은 +- 1주의 방문 기간이 있었으므로 절대 최대 49주)까지 추적 관찰되었습니다.

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
COPD 평가 도구(CAT)
기간: 0, 4, 8, 12, 24, 36, 48주
COPD 평가 테스트(CAT)는 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 환자를 위한 설문지입니다. COPD가 사람의 삶에 미치는 영향과 이것이 시간이 지남에 따라 어떻게 변화하는지 측정하도록 설계되었습니다. 점수 범위는 0-40이며 점수가 높을수록 COPD가 환자의 삶에 미치는 영향이 더 크다는 것을 나타냅니다.
0, 4, 8, 12, 24, 36, 48주
전체 원인에 의한 48주 동안의 총 병원 재입원 수
기간: 0-48주
각 참가자에 해당하는 48주(조정된 최소 추적 기간 24주) 동안의 총 입원 재발생(모든 원인) 건수가 계산되었습니다. 입원이 발생하지 않은 경우 0의 값이 도출되었습니다.
0-48주
48주 동안의 중등도 악화 총 횟수
기간: 48주

COPD 악화의 중증도가 '중등도'로 간주된 경우는 참가자가 스테로이드 또는 항생제 치료를 필요로 하면서 입원하지 않은 경우였습니다.

각 참가자가 48주(최소 24주의 단축된 추적 관찰 기간) 동안 겪은 중등도 악화 횟수를 계산했습니다.

48주
48주 동안의 중증 악화 총 횟수
기간: 48주

COPD 악화의 중증도는 참가자가 입원이 필요한 경우 "중증"으로 간주되었습니다.

참가자별로 48주(단축 추적 기간 최소 24주) 동안 발생한 중증 악화 횟수가 계산되었습니다.

48주
48주 동안의 총 악화 횟수
기간: 48주
48주(최소 24주의 중단된 추적 관찰) 동안 각 참가자가 경험한 악화 횟수가 계산되었습니다.
48주
무작위 배정에서 호흡기 원인으로 인한 다음 입원 또는 사망까지의 시간
기간: 환자들은 최대 48주 동안 추적 관찰되었습니다(48주 방문 시 ±1주의 방문 기간이 있어 절대 최대 49주까지 가능함).
무작위 배정부터 다음 입원 또는 사망(호흡기 원인으로 인한)까지의 시간은 일 단위로 측정된 사건 발생 시간 결과로 정의됩니다. 무작위 배정 날짜와 입원 또는 호흡기 원인으로 인한 사망 날짜(먼저 발생한 쪽)를 사용하여 사건 발생 시간을 계산했습니다. 사건을 경험하지 않은 참가자의 경우, 무작위 배정부터 마지막으로 알려진 후속 평가(사건 없음)까지의 시간을 계산했습니다.
환자들은 최대 48주 동안 추적 관찰되었습니다(48주 방문 시 ±1주의 방문 기간이 있어 절대 최대 49주까지 가능함).
무작위 배정에서 치료 실패까지의 시간
기간: 환자들은 최대 48주까지 추적 관찰되었습니다 (48주 방문에 ±1주의 방문 기간이 있으므로 절대 최대 49주까지 가능합니다).
치료 실패는 세 가지 종료점의 복합으로 정의됩니다: 1. 호흡기 이유로 전신 코르티코스테로이드 및/또는 항생제로 치료 강화; 2. 호흡기 이유로 병원 치료 강화(중환자실로 전원 또는 재입원 포함); 또는 3. 모든 원인으로 인한 사망)
환자들은 최대 48주까지 추적 관찰되었습니다 (48주 방문에 ±1주의 방문 기간이 있으므로 절대 최대 49주까지 가능합니다).
호흡기 원인으로 인한 재입원
기간: 환자들은 최대 48주 동안 추적 관찰되었음(48주차 방문은 +/- 1주의 기간이 허용됨).
병원 재입원(호흡기 원인). 추적 관찰 기간 동안 재입원한 개인의 수가 보고됩니다. 호흡기 원인으로 인한 병원 재입원은 시간-사건 결과로 분석되었습니다.
환자들은 최대 48주 동안 추적 관찰되었음(48주차 방문은 +/- 1주의 기간이 허용됨).
무작위 배정 이후 다음 입원(모든 원인)까지의 시간
기간: 환자들은 최대 48주(48주 방문이 +/- 1주의 방문 기간을 가지므로 절대 최대 49주) 동안 추적 관찰되었습니다.
무작위 배정에서 다음 병원 재입원(모든 원인)까지의 시간은 일 단위로 측정되는 사건 발생 시간 결과로 정의됩니다.
무작위 배정 날짜와 무작위 배정 후 다음 병원 재입원 날짜를 사용하여 사건 발생 시간을 계산했습니다.
추적 관찰 중에 병원 재입원이 발생하지 않은 경우, 참가자의 마지막 추적 관찰 평가까지의 시간을 측정했습니다.
환자들은 최대 48주(48주 방문이 +/- 1주의 방문 기간을 가지므로 절대 최대 49주) 동안 추적 관찰되었습니다.
사망 (모든 원인)
기간: 환자들은 최대 48주까지 추적 관찰되었습니다(48주 방문에는 +/- 1주의 기간이 허용되었습니다).
모든 원인으로 인한 사망. 추적 기간 중 사망한 개체 수가 보고됨. 사망은 사건 발생까지의 시간 결과로 분석되었음.
환자들은 최대 48주까지 추적 관찰되었습니다(48주 방문에는 +/- 1주의 기간이 허용되었습니다).
사망(호흡기 원인)
기간: 환자들은 최대 48주까지 추적 관찰되었습니다(48주 방문 시 ±1주일의 기간이 허용됨).
호흡기 사망. 추적관찰 기간 동안 사망한 개인 수가 보고됨. 호흡기 원인으로 인한 사망은 시간 대 사건 결과로서 분석되었습니다.
환자들은 최대 48주까지 추적 관찰되었습니다(48주 방문 시 ±1주일의 기간이 허용됨).
연장된 의학 연구회 호흡곤란 점수(eMRC)
기간: 0주, 4주, 8주, 12주, 24주, 36주, 48주
이 척도는 인지된 호흡 장애를 측정합니다. 참가자는 1(가장 적음)에서 5(가장 심함)까지의 척도로 숨 가쁨의 등급을 평가합니다. 확장된 부분은 5등급을 'a'(독립)와 'b'(의존)로 나누어 씻고 옷 입는 데 있어 타인에 대한 의존도를 설정합니다.
0주, 4주, 8주, 12주, 24주, 36주, 48주
세인트 조지 호흡기 설문지 (SGRQ)
기간: 0, 4, 8, 12, 24, 36, 48주차
이 50개 항목 설문지는 기도 폐쇄 질환 환자의 건강 상태(삶의 질)를 측정합니다. 점수는 '증상', '활동', '영향'의 세 가지 구성 요소로 나뉘며, 총점은 각 구성 요소의 모든 긍정 응답에 가중치를 합산하여 계산됩니다. 각 하위 척도와 총점에 대해 값은 0(손상 없음)에서 100(최대 손상)까지입니다. 값이 높을수록 더 나쁜 결과를 나타냅니다.
0, 4, 8, 12, 24, 36, 48주차
워릭-에든버러 정신 웰빙 척도 (WEMWBS)
기간: 0주, 4주, 8주, 12주, 24주, 36주, 48주
이 척도는 14개 항목 척도를 사용하여 정신 건강 상태를 측정합니다. 각 항목의 점수 범위는 1~5점이며 총점은 14~70점으로, 점수가 높을수록 정신 건강 상태가 좋음을 나타냅니다.
0주, 4주, 8주, 12주, 24주, 36주, 48주
런던 흉부 일상생활 활동 설문지 (LCADL)
기간: 0주, 4주, 8주, 12주, 24주, 36주, 48주
"이 15개 항목으로 구성된 설문지는 COPD 환자의 일상 활동 중 호흡곤란을 측정합니다. '자가 관리', '가사 활동', '신체 활동', '여가 활동'의 네 가지 구성 요소로 이루어져 있습니다. 네 가지 영역 각각의 질문은 0 ("어차피 하지 않을 것이다"), 1 ("숨이 차지 않는다"), 2 ("약간 숨이 찬다"), 3 ("매우 숨이 찬다"), 4 ("이 활동을 포기했다"), 5 ("다른 사람이 나를 대신해 한다")로 점수가 매겨집니다. LCADL 총점은 모든 개별 질문 점수의 합계로 0에서 75(포함) 사이의 값을 가지며, 가장 높은 점수가 최대 장애를 나타냅니다."
0주, 4주, 8주, 12주, 24주, 36주, 48주
단기 신체 수행 배터리 (SPPB)
기간: 0주차, 4주차, 8주차, 12주차, 24주차, 36주차, 48주차
SPPB는 0(최악의 수행)에서 12(최상의 수행)까지입니다. 이 결과는 일상 활동과 유사한 작업을 사용하여 하체 기능을 측정하며, 3가지 영역(정적 균형, 보행 속도, 의자에서 일어나기 및 앉기)을 검사합니다. SPPB 컷오프 점수에 따른 제한은 다음과 같이 정의됩니다: 점수가 0-3 사이인 경우 "심각한 제한", 4-6 사이인 경우 "중등도 제한", 7-9 사이인 경우 "경미한 제한", 10-12 사이인 경우 "최소한의 제한". 점수가 낮을수록 더 큰 손상을 나타냅니다.
0주차, 4주차, 8주차, 12주차, 24주차, 36주차, 48주차
악력
기간: 0주(성), 4, 8, 12, 24, 36, 48주(성)
악력은 동력계 주변으로 손이 쥐어 짤 수 있는 정적 힘의 양을 측정하는 연속적 결과로 정의됩니다. 이 결과는 킬로그램 단위로 측정됩니다.
0주(성), 4, 8, 12, 24, 36, 48주(성)
객담 내 호산구 백분율(염증 지표)
기간: 0주, 4주, 8주, 12주, 24주, 36주, 48주
객담 호산구 수(백분율)는 백분율로 표현되는 연속형 결과로 정의됩니다.
0주, 4주, 8주, 12주, 24주, 36주, 48주
총 혈청 호산구 수 (염증 표지자)
기간: 0, 4, 8, 12, 24, 36, 48주차
혈청 호산구 수는 세포/mL로 측정되는 연속형 결과로 정의됩니다.
0, 4, 8, 12, 24, 36, 48주차
이상사례 (AEs)
기간: 48주
시험 첫 투여 후 48주 동안의 이상 반응 발생률
48주
심각한 부작용 (SAEs)
기간: 48주
48주 동안의 심각한 부작용 발생률
48주
투여 전 수축기 혈압 (mmHg)
기간: 48주 이상
혈압은 mmHg 단위로 측정되고 48주 평균으로 보고되는 연속적 결과로 정의됩니다.
48주 이상
투여 후 수축기 혈압(mmHg)
기간: 48주 이상
혈압은 mmHg 단위로 측정되어 48주 동안 평균으로 보고되는 연속적 결과(outcome)로 정의됩니다.
48주 이상
투여 전 이완기 혈압 (mmHg)
기간: 48주 이상
투약 전후의 혈압은 mmHg로 측정되고 48주 동안 평균으로 보고되는 연속적 결과로 정의됩니다.
48주 이상
투여 후 확장기 혈압(mmHg)
기간: 48주 이상
투여 전후 혈압은 mmHg 단위로 측정되고 48주에 걸쳐 평균으로 보고되는 연속적 결과로 정의됩니다.
48주 이상
투여 전 심박수(BPM)
기간: 48주 이상
투여 전후 심박수는 분당 박동수(bpm) 단위로 측정되고 48주 동안 평균값으로 보고되는 연속형 결과로 정의됩니다.
48주 이상
투여 후 심박수(분당 맥박 수)
기간: 48주 이상
투약 전후 심박수는 분당 박동수(bpm)로 측정되는 연속형 결과로 정의되며, 48주 동안의 평균으로 보고됩니다.
48주 이상
투여 전 체온 (°C)
기간: 48주 이상
투약 전후 체온은 연속형 결과로 정의되며 °C 단위로 측정되고 48주 동안 평균으로 보고됩니다.
48주 이상
투여후 체온 (℃)
기간: 48주 이상
투여 전후 체온은 °C 단위로 측정되고 48주 동안 평균으로 보고되는 연속형 결과변수로 정의됩니다.
48주 이상

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

협력자

수사관

  • 연구 의자: Christopher Brightling, University of Leicester
  • 수석 연구원: Neil Greening, University of Leicester

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 9월 7일

기본 완료 (실제)

2024년 6월 21일

연구 완료 (실제)

2024년 6월 21일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 5월 23일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 8월 28일

처음 게시됨 (실제)

2019년 8월 30일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 4월 24일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 4월 22일

마지막으로 확인됨

2026년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 0690

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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