준비 처방 개선을위한 예측 분석 및 임상 의사 결정 지원 (PrEDICT)
지역 사회 보건 센터에서 준비 처방을 개선하기위한 예측 분석 및 임상 의사 결정 지원
Scale-up of HIV preexposure prophylaxis (PrEP) is a key strategy of the U.S. initiative to end the HIV epidemic, but healthcare providers lack tools to support PrEP discussions and prescribing for patients likely to benefit. This research will evaluate whether integrating automated tools into electronic health records to help providers efficiently and equitably identify potential candidates for PrEP, discuss PrEP, and prescribe PrEP can improve PrEP initiation and persistence in safety-net community health centers. It will achieve this by conducting a stepped-wedge trial of a decision support tool with an embedded HIV prediction model to identify patients likely to benefit from PrEP. The intervention will be delivered to healthcare providers in 16 community health centers within the national OCHIN network.
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
연구 유형
연구 유형
등록 (추정된)
등록
단계
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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California
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Fremont, California, 미국, 94538
- Bay Area Community Health Liberty Clinic
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Oakland, California, 미국, 94605
- Lifelong East Oakland Health Center
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Oceanside, California, 미국, 92054
- TrueCare Oceanside Family Medicine
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Palm Springs, California, 미국, 92262
- DAP Legacy
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Sacramento, California, 미국, 95811
- One Community Health Midtown Campus
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Connecticut
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Bridgeport, Connecticut, 미국, 06605
- Southwest Community Health Center 968 Fairfield Avenue
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Georgia
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Atlanta, Georgia, 미국, 30312
- Mercy Care Decatur Street
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Iowa
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Sioux City, Iowa, 미국, 51105
- Siouxland Community Health Center Sioux City
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Massachusetts
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Lynn, Massachusetts, 미국, 01901
- Lynn Community Health Center 269 Union
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Mattapan, Massachusetts, 미국, 02126
- Mattapan Community Health Center Blue Hill
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Ohio
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Cleveland, Ohio, 미국, 44102
- Neighborhood Family Practice Ridge Community Health Center
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Painesville, Ohio, 미국, 44077
- Signature Health Painesville
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Oklahoma
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Oklahoma City, Oklahoma, 미국, 73112
- Variety Care Sequoyah
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Oregon
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Portland, Oregon, 미국, 97214
- Prism Belmont
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Texas
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Houston, Texas, 미국, 77031
- Bee Busy Wellness Center Bray Oaks
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Washington
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Seattle, Washington, 미국, 98122
- Seattle Roots Community Health Carolyn Downs Community Clinic
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
Inclusion Criteria:
- Delivery site saw at least 500 distinct patients in 2024 during in-person or telehealth visits
- Delivery site had at least 10 new HIV diagnoses or positive HIV screening tests in 2023
- Delivery site provides primary care other than pediatrics, and the primary care department(s) were active on OCHIN Epic as of 1/1/2023
Exclusion Criteria:
- Delivery site specializing in HIV or STI care
- Correctional facilities
- Mobile sites
- School-based health center sites
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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간섭 없음: Standard of Care
Data will be extracted from EHRs of control clinics as a comparison, and those clinics will not actively participate in study activities |
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활성 비교기: Predictive analytics and clinical decision support
Providers in enrolled intervention clinics will receive point-of-care notifications via the EHR-embedded decision support tool about patients who are at increased predicted HIV risk and therefore likely to benefit from PrEP |
The intervention will include automated EHR notifications to clinicians at 16 OCHIN community health centers about patients who are likely to benefit from PrEP. These patients will be identified by an HIV prediction model that was developed and validated during the pilot phase of this study using historical OCHIN EHR data. For patients above a preselected threshold of predicted HIV risk, clinicians will be notified at the point of care that the patient may benefit from PrEP and will be provided with EHR-based tools to support discussions and prescribing. The intervention will also include coaching on PrEP and the decision support tool, as well as project team support during the trial period. |
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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PrEP initation
기간: 30 months
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Proportion of patients above the prediction model risk threshold without a recently active PrEP prescription (within the prior 6 months) or prior HIV diagnosis who are prescribed PrEP during the study period. |
30 months
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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PrEP persistence
기간: 30 months
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Proportion of patients prescribed PrEP who persist on PrEP for 6 and 12 months, as measured by prescription refills ordered. |
30 months
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공동 작업자 및 조사자
협력자
협력자
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
연구 시작
기본 완료 (추정된)
기본 완료
연구 완료 (추정된)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
처음 게시됨
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
마지막 업데이트 게시됨
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- PH001008
- R01MH133515 (미국 NIH 보조금/계약)
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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