Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Prediktiv analyse og klinisk beslutningsstøtte for å forbedre forskrivning av prep (PrEDICT)

24. september 2026 oppdatert av: Julia Marcus, Harvard Pilgrim Health Care

Prediktiv analyse og klinisk beslutningsstøtte for å forbedre forskrivning i fellesskap i samfunnshelsesentre

Scale-up of HIV preexposure prophylaxis (PrEP) is a key strategy of the U.S. initiative to end the HIV epidemic, but healthcare providers lack tools to support PrEP discussions and prescribing for patients likely to benefit. This research will evaluate whether integrating automated tools into electronic health records to help providers efficiently and equitably identify potential candidates for PrEP, discuss PrEP, and prescribe PrEP can improve PrEP initiation and persistence in safety-net community health centers. It will achieve this by conducting a stepped-wedge trial of a decision support tool with an embedded HIV prediction model to identify patients likely to benefit from PrEP. The intervention will be delivered to healthcare providers in 16 community health centers within the national OCHIN network.

Studieoversikt

Status

Aktiv, ikke rekrutterende

Forhold

Intervensjon / Behandling

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

16

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • California
      • Fremont, California, Forente stater, 94538
        • Bay Area Community Health Liberty Clinic
      • Oakland, California, Forente stater, 94605
        • Lifelong East Oakland Health Center
      • Oceanside, California, Forente stater, 92054
        • TrueCare Oceanside Family Medicine
      • Palm Springs, California, Forente stater, 92262
        • DAP Legacy
      • Sacramento, California, Forente stater, 95811
        • One Community Health Midtown Campus
    • Connecticut
      • Bridgeport, Connecticut, Forente stater, 06605
        • Southwest Community Health Center 968 Fairfield Avenue
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Forente stater, 30312
        • Mercy Care Decatur Street
    • Iowa
      • Sioux City, Iowa, Forente stater, 51105
        • Siouxland Community Health Center Sioux City
    • Massachusetts
      • Lynn, Massachusetts, Forente stater, 01901
        • Lynn Community Health Center 269 Union
      • Mattapan, Massachusetts, Forente stater, 02126
        • Mattapan Community Health Center Blue Hill
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Forente stater, 44102
        • Neighborhood Family Practice Ridge Community Health Center
      • Painesville, Ohio, Forente stater, 44077
        • Signature Health Painesville
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, Forente stater, 73112
        • Variety Care Sequoyah
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Forente stater, 97214
        • Prism Belmont
    • Texas
      • Houston, Texas, Forente stater, 77031
        • Bee Busy Wellness Center Bray Oaks
    • Washington
      • Seattle, Washington, Forente stater, 98122
        • Seattle Roots Community Health Carolyn Downs Community Clinic

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inclusion Criteria:

  • Delivery site saw at least 500 distinct patients in 2024 during in-person or telehealth visits
  • Delivery site had at least 10 new HIV diagnoses or positive HIV screening tests in 2023
  • Delivery site provides primary care other than pediatrics, and the primary care department(s) were active on OCHIN Epic as of 1/1/2023

Exclusion Criteria:

  • Delivery site specializing in HIV or STI care
  • Correctional facilities
  • Mobile sites
  • School-based health center sites

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Forebygging
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Ingen inngripen: Standard of Care

Data will be extracted from EHRs of control clinics as a comparison, and those clinics will not actively participate in study activities

Aktiv komparator: Predictive analytics and clinical decision support

Providers in enrolled intervention clinics will receive point-of-care notifications via the EHR-embedded decision support tool about patients who are at increased predicted HIV risk and therefore likely to benefit from PrEP

The intervention will include automated EHR notifications to clinicians at 16 OCHIN community health centers about patients who are likely to benefit from PrEP. These patients will be identified by an HIV prediction model that was developed and validated during the pilot phase of this study using historical OCHIN EHR data. For patients above a preselected threshold of predicted HIV risk, clinicians will be notified at the point of care that the patient may benefit from PrEP and will be provided with EHR-based tools to support discussions and prescribing. The intervention will also include coaching on PrEP and the decision support tool, as well as project team support during the trial period.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
PrEP initation
Tidsramme: 30 months

Proportion of patients above the prediction model risk threshold without a recently active PrEP prescription (within the prior 6 months) or prior HIV diagnosis who are prescribed PrEP during the study period.

30 months

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
PrEP persistence
Tidsramme: 30 months

Proportion of patients prescribed PrEP who persist on PrEP for 6 and 12 months, as measured by prescription refills ordered.

30 months

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Samarbeidspartnere

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

21. april 2025

Primær fullføring (Antatt)

1. juli 2029

Studiet fullført (Antatt)

1. juli 2030

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

28. januar 2025

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

28. januar 2025

Først lagt ut (Faktiske)

3. februar 2025

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

25. september 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

24. september 2026

Sist bekreftet

1. september 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • PH001008
  • R01MH133515 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .