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Analisi predittiva e supporto alle decisioni cliniche per migliorare la prescrizione della preparazione (PrEDICT)

24 settembre 2026 aggiornato da: Julia Marcus, Harvard Pilgrim Health Care

Analisi predittiva e supporto decisionale clinico per migliorare la prescrizione di prescrizione nei centri sanitari della comunità

Scale-up of HIV preexposure prophylaxis (PrEP) is a key strategy of the U.S. initiative to end the HIV epidemic, but healthcare providers lack tools to support PrEP discussions and prescribing for patients likely to benefit. This research will evaluate whether integrating automated tools into electronic health records to help providers efficiently and equitably identify potential candidates for PrEP, discuss PrEP, and prescribe PrEP can improve PrEP initiation and persistence in safety-net community health centers. It will achieve this by conducting a stepped-wedge trial of a decision support tool with an embedded HIV prediction model to identify patients likely to benefit from PrEP. The intervention will be delivered to healthcare providers in 16 community health centers within the national OCHIN network.

Panoramica dello studio

Stato

Attivo, non reclutante

Condizioni

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

16

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • California
      • Fremont, California, Stati Uniti, 94538
        • Bay Area Community Health Liberty Clinic
      • Oakland, California, Stati Uniti, 94605
        • Lifelong East Oakland Health Center
      • Oceanside, California, Stati Uniti, 92054
        • TrueCare Oceanside Family Medicine
      • Palm Springs, California, Stati Uniti, 92262
        • DAP Legacy
      • Sacramento, California, Stati Uniti, 95811
        • One Community Health Midtown Campus
    • Connecticut
      • Bridgeport, Connecticut, Stati Uniti, 06605
        • Southwest Community Health Center 968 Fairfield Avenue
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30312
        • Mercy Care Decatur Street
    • Iowa
      • Sioux City, Iowa, Stati Uniti, 51105
        • Siouxland Community Health Center Sioux City
    • Massachusetts
      • Lynn, Massachusetts, Stati Uniti, 01901
        • Lynn Community Health Center 269 Union
      • Mattapan, Massachusetts, Stati Uniti, 02126
        • Mattapan Community Health Center Blue Hill
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44102
        • Neighborhood Family Practice Ridge Community Health Center
      • Painesville, Ohio, Stati Uniti, 44077
        • Signature Health Painesville
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, Stati Uniti, 73112
        • Variety Care Sequoyah
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Stati Uniti, 97214
        • Prism Belmont
    • Texas
      • Houston, Texas, Stati Uniti, 77031
        • Bee Busy Wellness Center Bray Oaks
    • Washington
      • Seattle, Washington, Stati Uniti, 98122
        • Seattle Roots Community Health Carolyn Downs Community Clinic

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • Delivery site saw at least 500 distinct patients in 2024 during in-person or telehealth visits
  • Delivery site had at least 10 new HIV diagnoses or positive HIV screening tests in 2023
  • Delivery site provides primary care other than pediatrics, and the primary care department(s) were active on OCHIN Epic as of 1/1/2023

Exclusion Criteria:

  • Delivery site specializing in HIV or STI care
  • Correctional facilities
  • Mobile sites
  • School-based health center sites

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Nessun intervento: Standard of Care

Data will be extracted from EHRs of control clinics as a comparison, and those clinics will not actively participate in study activities

Comparatore attivo: Predictive analytics and clinical decision support

Providers in enrolled intervention clinics will receive point-of-care notifications via the EHR-embedded decision support tool about patients who are at increased predicted HIV risk and therefore likely to benefit from PrEP

The intervention will include automated EHR notifications to clinicians at 16 OCHIN community health centers about patients who are likely to benefit from PrEP. These patients will be identified by an HIV prediction model that was developed and validated during the pilot phase of this study using historical OCHIN EHR data. For patients above a preselected threshold of predicted HIV risk, clinicians will be notified at the point of care that the patient may benefit from PrEP and will be provided with EHR-based tools to support discussions and prescribing. The intervention will also include coaching on PrEP and the decision support tool, as well as project team support during the trial period.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
PrEP initation
Lasso di tempo: 30 months

Proportion of patients above the prediction model risk threshold without a recently active PrEP prescription (within the prior 6 months) or prior HIV diagnosis who are prescribed PrEP during the study period.

30 months

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
PrEP persistence
Lasso di tempo: 30 months

Proportion of patients prescribed PrEP who persist on PrEP for 6 and 12 months, as measured by prescription refills ordered.

30 months

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

21 aprile 2025

Completamento primario (Stimato)

1 luglio 2029

Completamento dello studio (Stimato)

1 luglio 2030

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

28 gennaio 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

28 gennaio 2025

Primo Inserito (Effettivo)

3 febbraio 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

25 settembre 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

24 settembre 2026

Ultimo verificato

1 settembre 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • PH001008
  • R01MH133515 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .