Analityka predykcyjna i wsparcie decyzji klinicznych w celu poprawy przepisywania PREP (PrEDICT)
Analityka predykcyjna i wsparcie decyzji klinicznych w celu poprawy przepisywania PREP w środowiskowych ośrodkach zdrowia
Scale-up of HIV preexposure prophylaxis (PrEP) is a key strategy of the U.S. initiative to end the HIV epidemic, but healthcare providers lack tools to support PrEP discussions and prescribing for patients likely to benefit. This research will evaluate whether integrating automated tools into electronic health records to help providers efficiently and equitably identify potential candidates for PrEP, discuss PrEP, and prescribe PrEP can improve PrEP initiation and persistence in safety-net community health centers. It will achieve this by conducting a stepped-wedge trial of a decision support tool with an embedded HIV prediction model to identify patients likely to benefit from PrEP. The intervention will be delivered to healthcare providers in 16 community health centers within the national OCHIN network.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Fremont, California, Stany Zjednoczone, 94538
- Bay Area Community Health Liberty Clinic
-
Oakland, California, Stany Zjednoczone, 94605
- Lifelong East Oakland Health Center
-
Oceanside, California, Stany Zjednoczone, 92054
- TrueCare Oceanside Family Medicine
-
Palm Springs, California, Stany Zjednoczone, 92262
- DAP Legacy
-
Sacramento, California, Stany Zjednoczone, 95811
- One Community Health Midtown Campus
-
-
Connecticut
-
Bridgeport, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06605
- Southwest Community Health Center 968 Fairfield Avenue
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30312
- Mercy Care Decatur Street
-
-
Iowa
-
Sioux City, Iowa, Stany Zjednoczone, 51105
- Siouxland Community Health Center Sioux City
-
-
Massachusetts
-
Lynn, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 01901
- Lynn Community Health Center 269 Union
-
Mattapan, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02126
- Mattapan Community Health Center Blue Hill
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44102
- Neighborhood Family Practice Ridge Community Health Center
-
Painesville, Ohio, Stany Zjednoczone, 44077
- Signature Health Painesville
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Stany Zjednoczone, 73112
- Variety Care Sequoyah
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97214
- Prism Belmont
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77031
- Bee Busy Wellness Center Bray Oaks
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98122
- Seattle Roots Community Health Carolyn Downs Community Clinic
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Inclusion Criteria:
- Delivery site saw at least 500 distinct patients in 2024 during in-person or telehealth visits
- Delivery site had at least 10 new HIV diagnoses or positive HIV screening tests in 2023
- Delivery site provides primary care other than pediatrics, and the primary care department(s) were active on OCHIN Epic as of 1/1/2023
Exclusion Criteria:
- Delivery site specializing in HIV or STI care
- Correctional facilities
- Mobile sites
- School-based health center sites
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Standard of Care
Data will be extracted from EHRs of control clinics as a comparison, and those clinics will not actively participate in study activities |
|
|
Aktywny komparator: Predictive analytics and clinical decision support
Providers in enrolled intervention clinics will receive point-of-care notifications via the EHR-embedded decision support tool about patients who are at increased predicted HIV risk and therefore likely to benefit from PrEP |
The intervention will include automated EHR notifications to clinicians at 16 OCHIN community health centers about patients who are likely to benefit from PrEP. These patients will be identified by an HIV prediction model that was developed and validated during the pilot phase of this study using historical OCHIN EHR data. For patients above a preselected threshold of predicted HIV risk, clinicians will be notified at the point of care that the patient may benefit from PrEP and will be provided with EHR-based tools to support discussions and prescribing. The intervention will also include coaching on PrEP and the decision support tool, as well as project team support during the trial period. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
PrEP initation
Ramy czasowe: 30 months
|
Proportion of patients above the prediction model risk threshold without a recently active PrEP prescription (within the prior 6 months) or prior HIV diagnosis who are prescribed PrEP during the study period. |
30 months
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
PrEP persistence
Ramy czasowe: 30 months
|
Proportion of patients prescribed PrEP who persist on PrEP for 6 and 12 months, as measured by prescription refills ordered. |
30 months
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- PH001008
- R01MH133515 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .