운전자의 위험한 행동을 줄이기 위한 ED 개입

부상으로 인한 장애 및 사망은 미국에서 지속적인 문제로 남아 있으며 위험을 감수하는 행동이 부상에 기여하는 것으로 알려져 있습니다. Healthy People 2010은 부상으로 인한 사망을 줄이기 위한 목표를 설정했습니다. "자동차 사고는 종종 예측 가능하고 예방 가능합니다. 안전 벨트 사용 증가와 음주 운전 감소는 차량 충돌 시 탑승자의 사망 및 중상 위험을 줄이는 가장 효과적인 두 가지 방법입니다." 한 가지 예방 전략은 위험한 운전 관행과 음주 문제가 있는 청년에게 응급실에서 시행할 수 있는 선별 및 개입 절차를 수립하는 것입니다. 목표: 이 전향적 무작위 통제 시험의 구체적인 목표는 응급실 방문 중 운전자의 위험한 운전 행동(위험한 운전 습관, 안전 벨트 미준수) 및 음주 문제를 제한하기 위한 간단한 개입의 효과를 테스트하는 것입니다. 또한, 이 실험은 사회 전체와 특히 병원 모두의 관점에서 편익-비용 분석 결과를 가져올 것입니다. 방법: 18세에서 44세 사이의 젊은 성인은 ED 방문 중에 음주 문제와 위험한 운전 관행에 대해 선별 검사를 받게 됩니다. 음주 문제와 위험한 운전에 대해 양성 판정을 받은 피험자는 다음 세 그룹 중 하나로 무작위 배정됩니다. 비접촉 통제 그룹(NCG: 정보에 입각한 동의 후 피험자는 부상 후 12개월까지 선별 검사나 개입을 받지 않음). 접촉 통제 그룹(CCG: 피험자는 기준선에서 3개월마다 12개월 동안 스크리닝되었지만 개입은 없음) 및 단기 개입 그룹(BIG: 피험자는 12개월 동안 3개월마다 데이터 수집 지점에서 선별 및 간단한 개입을 받음). 그룹당 총 133명의 피험자(N=400)가 등록됩니다. 개입은 ED에서 20분간의 간호사 방문과 ED 퇴원 후 7-10일에 부스터 개입으로 구성됩니다. 모든 피험자는 3, 6, 9, 12개월에 조건을 모르는 면접관에 의해 전화를 받게 됩니다. 관심 있는 결과에는 보고된 알코올 사용, 위험한 운전 행동, 운전 인용, 불리한 건강 결과 및 비용(의료 이용, 재산 피해, 여행 지연, 업무 생산성 손실, 형사 사법 비용 및 금전화된 불리한 건강 결과)이 포함됩니다. 분석: 검정력 분석은 시험의 각 부문에 있는 133명의 피험자가 관심 있는 주요 결과 변수의 차이를 탐지하기에 충분한 검정력을 가질 것이라고 제안합니다. 개별 성장 곡선 모델링 및 이벤트 이력 분석을 포함한 다양한 회귀 기법을 사용하여 제안된 가설을 테스트합니다.