각막굴절수술 후 유효각막도수 계산을 위한 Pentacam과 IOL Master의 정확도

IOL 계산의 정확성은 백내장 추출 및 IOL 이식을 받는 환자의 시각적 결과에 중요합니다. Holladay I, HofferQ, SRKT와 같은 다양한 공식을 사용하여 우수한 결과를 얻었습니다. 모든 공식은 다른 요인 중에서 각막 도수를 사용하여 IOL 도수를 계산합니다. 각막 굴절 수술, 즉 방사상 각막절개술(RK), 광굴절 각막절제술(PRK) 및 레이저 각막절삭술(LASIK)은 각막 굴절력을 변경합니다. 따라서 각막절편법이나 각막지형술과 같은 어떤 형태의 직접 측정으로도 수술 후 실제 각막 도수를 측정하기 어렵다. 각막곡률측정법과 지형학은 전방 및 후방 각막 곡률 사이의 정상적인 관계를 가정하고 전방 각막 반경을 측정합니다. 근시에 대한 RK는 전방 각막 요골과 후방 각막 요골을 모두 평평하게 하는 반면, 근시에 대한 PRK와 LASIK은 전방 각막 요골을 평평하게 하지만 후방 각막 요골은 거의 변하지 않은 상태로 둡니다.

표준 각막곡률 측정법은 중간 영역을 측정하고 일부 매우 광범위한 가정을 기반으로 중심 도수를 외삽합니다. 이러한 이유로, 각막곡률측정법, 자동각막측정법 및 모의각막측정법은 일반적으로 근시에 대한 각막굴절수술 후 중심각막굴절력을 과대평가합니다. 이러한 부정확성으로 인해 환자의 높아지는 기대치를 충족할 수 없으며 굴절 수술의 인기가 높아짐에 따라 굴절 수술 후 인공 수정체(IOL) 도수를 계산하는 것이 점점 더 중요해지고 있습니다.

굴절 수술 후 유효 각막 도수(keratometry)를 계산하는 다양한 방법이 설명되어 있지만(이력 데이터, 유효 굴절 도수, 수정된 Maloney 방법 등), 이전 굴절 수술을 받은 눈의 인공 수정체 도수 계산은 부정확성 때문에 여전히 어렵습니다. keratometry 전력 측정.

Pentacam(Comprehensive Eye Scanner)은 회전하는 Scheimpflug 카메라 측정을 통해 눈의 전방 부분 사진을 찍기 위해 만들어진 비침습적 진단 시스템입니다. 이 회전 프로세스는 그림을 3차원으로 제공합니다. 각막의 중심은 이 회전 이미징 프로세스로 인해 매우 정확하게 측정됩니다. 측정 프로세스는 2초 미만으로 진행되며 미세한 안구 움직임을 동시에 캡처하고 수정합니다. 25,000개의 실제 표고 지점을 측정하여 정확한 표현, 반복성 및 분석이 보장됩니다. 윤부에서 윤부까지의 실제 고도 측정을 기반으로 각막 전면 및 후면 표면의 지형 분석을 제공합니다. 두 각막 표면은 축(시상), 접선 또는 입면 표현 모드에서 분석을 위해 선택할 수 있습니다.

단층 촬영을 사용하는 Pentacam은 눈 앞부분의 가상 모델을 계산합니다. 예를 들어 감지하기 위해 이동, 확대/축소 및 회전이 가능합니다. 홍채 결함, 각막 절개 예. RK 또는 수정체 내 혼탁의 크기, 위치 및 모양. 3차원 슬라이싱 기능은 눈의 여러 층을 자세히 보여줍니다. 여기에는 각막 굴절 수술을 받은 환자의 IOL 계산을 개선하기 위해 개발된 Holladay 보고서가 포함됩니다.

IOL Master는 시축 길이의 정확한 측정을 가능하게 하는 비접촉식 광간섭 생체측정기입니다. 정확도는 높은 굴절 이상, 동공 크기 또는 조절 상태에 의해 영향을 받지 않습니다. 이 비접촉식 기술은 국소 마취, 수조 또는 접촉식 프로브 없이 환자에게 편리함을 제공합니다. 이전 굴절 각막 수술 후 IOL 도수 계산을 위해 임상 병력 방법 또는 강성 콘택트 렌즈 과굴절 방법을 사용하여 유효 각막 도수를 도출할 수 있습니다. 따라서 근시 LASIK/PRK 후 굴절성 LASIK 이전 데이터 또는 추가 콘택트 렌즈 과굴절 없이 적합한 렌즈를 선택할 수 있습니다.

본 연구의 목적은 각막굴절수술과 인공수정체 이식술을 함께 시행한 환자에서 유효각막도수(각막곡률, 각막곡률)를 계산하기 위한 Pentacam과 IOL Master의 정확성을 알아보는 것이다.