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흉부 병변 치료를 위한 Talent Endoluminal Stent Graft System을 위한 의사 후원 IDE

2023년 9월 10일 업데이트: Rodney A. White, M.D.
이 임상시험의 1차 목적은 연구용 장치인 Talent 흉부 스텐트 그래프트가 흉부 대동맥류(혈관벽의 비정상적 팽창) 및 기타 흉부 병변(박리, 절개, 가성동맥류, 관통성 궤양 등). 혈관 내 방법은 병변을 치료하기 위해 수행되는 주요 수술을 대체합니다.

연구 개요

상세 설명

혈관 내 방법은 양쪽 사타구니 동맥에 카테터(비닐 튜브)를 삽입하는 것으로 구성됩니다. 그런 다음 이 카테터를 사용하면 가슴을 여는 대수술 없이 인공 튜브나 스텐트 이식편을 병든 혈관에 배치할 수 있습니다. 혈관 문제(흉부 대동맥류/병변)는 병든 동맥 내부에 삽입할 인공 우회관(스텐트 그래프트)을 사용하여 치료합니다. 사용될 스텐트 이식편은 자체 확장 니켈-티타늄(니티놀) 와이어 프레임에 봉제된 폴리에스터 이식편 직물로 만들어졌으며 캘리포니아 산타로사에 있는 Medtronic AVE에서 제조되었습니다.

동맥류/병변은 대동맥 길이를 따라 모든 위치에 위치할 수 있습니다. 본 연구는 가슴을 가로질러 복강으로 진입하는 흉부대동맥의 하행부에 발생하는 동맥류/병변만을 평가한다. 흉부 동맥류/병변의 위험은 경고 없이 파열된다는 것입니다. 동맥류 크기가 커질수록 파열의 위험이 커집니다. 파열 후 거의 모든 환자는 처음 24시간 이내에 사망합니다. 이러한 이유로 흉부 동맥류/병변의 치료는 환자가 수술 대상인 경우 기존의 외과적 방법으로 권장됩니다. 기존의 수술은 대동맥을 막고 대동맥의 병든 부분을 교체하기 위해 꿰매어진 천 튜브로 동맥류를 교체하는 것을 포함합니다. 기존 수술의 일부인 대동맥의 대수술 및 폐색은 문헌에 보고된 여러 합병증과 직접적인 관련이 있습니다. 또한 많은 환자들이 수반되는 질병으로 인해 기존의 수술을 하기에는 너무 아픕니다.

시술 후 실험적 치료 평가의 일환으로 정기적인 간격(퇴원 전, 1개월, 6개월, 12개월 및 이후 평생 매년)으로 환자를 추적합니다. 이 시간 동안 환자는 수리 기능을 평가하기 위해 여러 테스트를 수행합니다. 테스트에는 임상 검사, 흉부 엑스레이 및 나선형 CT 스캔이 포함됩니다. 실험 부분은 카테터(혈관 내) 방법을 사용하여 TALENT 스텐트-이식편 시스템을 배치하는 것입니다. 실험 카테터 우회의 위험은 절차가 성공하지 못할 수 있다는 것입니다. 대부분의 경우 문제를 해결하려면 표준 작업이 필요합니다. 때때로 혈관 손상과 같은 다른 위험이 있습니다. 병에 걸린 동맥의 작은 조각이 제거될 수 있으며 제거가 필요할 수 있습니다. 도입 부위에서 출혈이 발생할 수 있으며 드물게 감염이 발생할 수 있습니다. 카테터 우회술이 실패하면 절차가 더 오래 지속될 수 있으므로 불편함이 더해질 수 있습니다.

절차의 이점은 환자가 표준 수술과 관련된 통증과 불편함을 일부 피할 수 있다는 것입니다. 대수술을 피하고 입원 기간이 훨씬 짧아질 수 있습니다. 환자는 더 빨리 일상적인 활동으로 돌아갈 수 있습니다. 또한 기존의 외과적 치료에 비해 위험도가 높은 환자는 해부학적 구조가 적절하다면 혈관내 이식편을 사용하여 동맥류를 치료할 수 있습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

304

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • California
      • Torrance, California, 미국, 90502
        • LAC Harbor-UCLA Medical Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

연구 환자로서 이 연구에 참여하는 피험자는 다음 기준을 충족해야 합니다.

  • 피험자는 18세 이상입니다.
  • 피험자는 임신 중이거나 수유 중이 아닙니다. 가임 여성은 신뢰할 수 있는 피임법을 시행해야 합니다.
  • 대상은 하행 흉부 대동맥의 다음 상태 중 하나로 진단되었습니다. 모든 상태는 진단 영상[초음파촬영, 컴퓨터 단층촬영(CT), 자기공명영상(MRI) 또는 혈관조영]으로 확인해야 합니다.

    • 공존하는 대동맥 박리 또는 관통성 대동맥 궤양을 동반하거나 동반하지 않는 진정한(즉, 죽상동맥경화성) 상부 동맥류(방추형 또는 소낭형)
    • 동맥류가 없는 DeBakey Type I 또는 II(Stanford A, 근위부)의 대동맥 박리; 또는
    • 동맥류가 없는 관통성 대동맥 궤양; 또는
    • 외상성 절개; 또는
    • Pseudoaneurysm - 외상성 또는 퇴행성(즉, 혈관의 모든 층을 포함하지 않고 기원이 죽상동맥경화증이 아닌 것).
  • 피험자의 해부학적 구조는 Medtronic/Talent Stent-Graft의 배치에 적합하며 길이가 10mm 이상인 뚜렷한 근위 동맥류 목과 최소 10mm의 원위 동맥류 목이 있습니다.
  • 피험자는 직경 > 5cm, 인접한 천연/비동맥류 대동맥 직경의 > 1.5배로 확장된 TAA를 가지고 있거나 증상이 있습니다.
  • 환자의 근위 및 원위 대동맥 경부 직경 > 18 mm 및 < 42 mm.
  • 피험자는 말초 또는 신장하 복부 대동맥을 통해 스텐트 이식 전달 시스템을 도입하기에 적합한 동맥 접근 부위를 가지고 있습니다.
  • 피험자는 정보에 입각한 동의를 할 자격이 있습니다.
  • 피험자는 시술 후 정기적인 후속 조치(감시)를 받을 수 있습니다.

제외 기준:

  • 연구 대상자로 참여하고 다음 기준 중 하나를 충족하는 대상자는 본 연구에 참여할 수 없습니다.
  • 피험자는 근위부 고정 길이가 10mm 미만인 TAA가 있습니다.
  • 피험자는 우성 척수/갈비사이 동맥을 생성하는 대동맥 분절의 스텐트 이식편에 의한 배제를 필요로 하는 동맥류를 가지고 있습니다.
  • 피험자는 장치의 전달 또는 확장을 방해하는 병변이 있습니다.
  • 피험자는 전신 감염이 있거나 전신 감염이 의심됩니다.
  • 대상은 알려진 진균성 동맥류를 가지고 있습니다.
  • 대상이 없거나 절차 후 주기적인 후속 조치(감시)를 위해 돌아올 의사가 없습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 흉부 병변의 치료
흉부 병변의 관내 치료
흉부 스텐트 이식편을 이용한 흉부 병변의 관내 치료

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
흉부 병변의 관내내 치료에 성공한 참가자 수
기간: 연구 완료 기간 동안 평균 1년
Medtronic Talent 관내 스텐트 그래프트를 사용하여 흉부 병변을 성공적으로 치료한 환자 수를 평가해 보세요.
연구 완료 기간 동안 평균 1년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
성공적인 장치 전달 및 배포에 성공한 참가자 수
기간: 연구 완료 기간 동안 평균 1년
흉부 장치가 환자의 흉부 병변 내에 성공적으로 전달 및 배치된 환자 수를 평가합니다.
연구 완료 기간 동안 평균 1년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Rodney A. White, M.D., Lundquist Institute for Biomedical Innovation at Harbor-UCLA Medical Center

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2002년 5월 1일

기본 완료 (실제)

2021년 1월 1일

연구 완료 (실제)

2021년 1월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2007년 12월 28일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2008년 1월 17일

처음 게시됨 (추정된)

2008년 1월 18일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 9월 14일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 9월 10일

마지막으로 확인됨

2023년 6월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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