Cefepime 연속 주입 대 간헐적 투여 요법의 효능 (CEFPK/PD)

포함 기준:

• 중환자실에 입원한 패혈증, 중증 패혈증 또는 패혈성 쇼크 진단을 받은 환자.
• 그람 음성 간균 혈증의 존재 또는 의심
• 계획된 방문에 따른 후속 조치가 가능하도록
• 환자는 항생제 투여를 위해 정맥 접근이 가능해야 합니다.
• 의사가 세페핌을 선거 치료와 같은 것으로 간주하는 환자

제외 기준:

• 다음으로 정의되는 고도의 면역억제 환자:

  • 호중구 감소증(호중구 수가 500개/mL 미만, 또는 CD4 세포 수가 50개/mL 미만인 HIV-AIDS 감염, 또는 만성 면역억제제 투여(프레드니손 5mg/일 이상, 아자티오프린, 사이클로포스파미드) , 마이코페놀레이트 모페틸 등)
• 만성 신부전 환자.
• 임산부 환자
• 의사에게 접근해야 하는 환자는 다음 48시간 내에 사망할 가능성이 높은 것으로 간주됩니다(예: MarshalL et al. 또는 돌이킬 수 없는 충격.
• 골수염과 같은 만성 감염이 있는 환자 또는 감염을 지속시키는 보철물이 있고 장기간 항생제 투여가 필요한 환자(심내막염 포함). - 그람 양성 미생물 또는 진균 감염을 포함하는 혼합 감염 환자.
• - 지난 30일 이내에 cefepime을 투여받은 환자.
• cefepime에 내성이 있는 그람 음성 간균이 있는 환자. - 바실러스 그람음성 여부를 확인할 수 없는 환자.
• 그람음성간균의 항생제 감수성을 확인할 수 없는 환자. -그람 음성 간균(예: 플루오로퀴놀론, 아미노글리코시드 등)
• B lactams 또는 cefepime에 과민증이 있는 것으로 알려진 환자