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Eficácia da infusão contínua de cefepima versus um regime de dosagem intermitente (CEFPK/PD)

6 de fevereiro de 2008 atualizado por: Javeriana University

Eficácia da Infusão Contínua de Cefepima versus um Regime de Dosagem Intermitente em Pacientes Críticos Adultos com Bacteremia de Bacilos Gram Negativos

Determinar a eficácia da administração de 7 a 14 dias de cefepima em infusão contínua versus administração intermitente (a cada 8 horas) em pacientes adultos hospitalizados em Bogotá com sepse e bacteremia causada por bacilos gram negativos. O desfecho foi a taxa de cura clínica e cura microbiológica após 7 e 14 dias de início da terapia e taxas de recidiva após 28 dias.

Hipótese: A administração de beta-lactâmicos em infusão contínua permite uma cura clínica ou microbiológica maior que a administração intermitente.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

30

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Antioquia
      • Rionegro, Antioquia, Colômbia
        • Hospital San Juan de Dios
    • DC
      • Bogota, DC, Colômbia, 6
        • Clínica Palermo
      • Bogota, DC, Colômbia, 6
        • Fundacion San Carlos
      • Bogota, DC, Colômbia, 6
        • Hospital Santa Clara
      • Bogota, DC, Colômbia, 6
        • Hospital Simon Bolivar
      • Bogota, DC, Colômbia, 6
        • Hospital Universitario San Ignacio
    • Risaralda
      • Pareira, Risaralda, Colômbia
        • Hospital San Jorge

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 90 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com diagnóstico de sepse, sepse grave ou choque séptico internados em Unidade de Terapia Intensiva.
  • Presença ou suspeita de bacteremia por bacilos Gram negativos
  • Para ser possível o acompanhamento de acordo com as visitas planejadas
  • Os pacientes devem ter acesso venoso para administrar o antibiótico
  • Pacientes que os médicos consideram cefepima como tratamento de eleição

Critério de exclusão:

  • Pacientes com alto grau de imunossupressão definidos por:

    • A presença de neutropenia (Contagem de neutrófilos inferior a 500 células/mL, ou Infecção por HIV-AIDS com contagem inferior a 50 células CD4/mL, ou Administração crônica de drogas imunossupressoras (prednisona mais de 5 mg/dia, azatioprina, ciclofosfamida , micofenolato de mofetil, etc.)
  • Pacientes com insuficiência renal crônica.
  • Pacientes grávidas
  • Os doentes em que se deve abordar o médico são considerados com elevada probabilidade de morrer nas próximas 48 horas (ex. falha do sistema multiorgânico com mais de 5 órgãos comprometidos de acordo com os critérios de MarshalL et al. ou choque irreversível.
  • Pacientes com infecções crônicas como osteomielite ou portadores de próteses que perpetuassem a infecção e necessitassem da administração de antibióticos por tempo prolongado (incluindo Endocardite). -Pacientes com infecções mistas que incluem microrganismos Gram positivos ou infecções fúngicas.
  • -Pacientes que receberam cefepima nos últimos 30 dias.
  • Pacientes com presença de bacilo gram negativo resistente à cefepima. -Pacientes que não são capazes de identificá-los como bacilos gram negativos.
  • Pacientes que não são capazes de confirmar a suscetibilidade antibiótica do bacilo gram negativo. -Pacientes com atividade antimicrobiana concomitante para bacilos Gram negativos (p. fluoroquinolonas, aminoglicosídeos, etc.)
  • Pacientes com hipersensibilidade conhecida a B-lactâmicos ou cefepima

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: EU
Administração de cefepima em infusão contínua (3 Gr em 24 horas) por pelo menos 7 dias e não mais que 14 dias por dia, a critério do investigador. Administração de solução salina 0,9%, 50-100 mL durante 30 minutos a cada 8 horas.
Administração de cefepima em infusão contínua (3 Gr em 24 horas) por 7-14 dias a critério do investigador. Administração de solução salina 0,9%, 50-100 mL durante 30 minutos a cada 8 horas.
Outros nomes:
  • maxipime
Administração de cefepima em infusão intermitente (1 Gr em 30 minutos a cada 8 horas) por 7-14 dias a critério do investigador. Administração de solução salina 0,9%, 50-250 mL em 24 horas
Outros nomes:
  • Maxipime
Comparador Ativo: II
Administração de cefepima em infusão intermitente (1 Gr em 30 minutos a cada 8 horas) por pelo menos 7 dias e não mais que 14 dias dias a critério do investigador. Administração de solução salina 0,9%, 50-250 mL por 24 horas
Administração de cefepima em infusão contínua (3 Gr em 24 horas) por 7-14 dias a critério do investigador. Administração de solução salina 0,9%, 50-100 mL durante 30 minutos a cada 8 horas.
Outros nomes:
  • maxipime
Administração de cefepima em infusão intermitente (1 Gr em 30 minutos a cada 8 horas) por 7-14 dias a critério do investigador. Administração de solução salina 0,9%, 50-250 mL em 24 horas
Outros nomes:
  • Maxipime

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Para avaliar a taxa de mortalidade global
Prazo: 28 dias
28 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
avaliar recidivas clínicas e/ou microbiológicas
Prazo: 28 dias
28 dias
Para avaliar a resposta clínica e bacteriológica
Prazo: 3 dias
3 dias
para avaliar a resposta clínica e bacteriológica
Prazo: 7 dias
7 dias
para avaliar a resposta clínica e bacteriológica
Prazo: 14 dias
14 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: carlos A Alvarez, MD, Pontificia Universidad Javeriana
  • Cadeira de estudo: Alvaro Ruiz, MD; MSc, Pontificia Universidad Javeriana
  • Cadeira de estudo: Fabian GIL, Msc, Pontificia Universidad Javeriana

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de setembro de 2006

Conclusão Primária (Real)

1 de dezembro de 2007

Conclusão do estudo (Real)

1 de dezembro de 2007

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

24 de janeiro de 2008

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de fevereiro de 2008

Primeira postagem (Estimativa)

7 de fevereiro de 2008

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

7 de fevereiro de 2008

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de fevereiro de 2008

Última verificação

1 de janeiro de 2008

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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