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신기능 장애 유무에 따른 암 환자에서 아자시티딘의 약동학 및 안전성 연구 (RENAL)

2019년 11월 6일 업데이트: Celgene

신장 기능 장애가 있거나 없는 성인 암 환자에서 피하 아자시티딘의 약동학 및 안전성에 대한 1상, 공개 라벨, 다기관, 병렬 그룹 연구

이 연구의 목적은 세 가지를 평가하는 것입니다. 첫 번째는 아자시티딘이 다른 농도에 대해 동일한 비율 또는 비율로 신체에 흡수되는지 여부입니다. 두 번째는 신장애가 아자시티딘의 흡수에 미치는 영향을 결정하는 것입니다. 세 번째는 신기능 장애 환자에서 아자시티딘이 안전하고 내약성이 좋은지 확인하는 것입니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (실제)

31

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • California
      • Berkeley, California, 미국, 94704
        • Sutter East Bay Hospitals
    • Florida
      • Hialeah, Florida, 미국, 33012
        • Palm Springs Research Institute
    • Georgia
      • Augusta, Georgia, 미국, 30912
        • MCG Cancer Center
    • Illinois
      • Joliet, Illinois, 미국, 60435
        • Joliet Oncology-Hematology Associates, Ltd.
    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, 미국, 40536
        • University of Kentucky-Markey Cancer Center Clinical Research Organization
    • Nevada
      • Las Vegas, Nevada, 미국, 89135
        • Nevada Cancer Institute
    • New York
      • Bronx, New York, 미국, 10461
        • Montefiore Medical Center
    • North Dakota
      • Bismarck, North Dakota, 미국, 58501
        • Mid Dakota Clinical P.C. - Cancer Treatment and Research Center
    • Ohio
      • Canton, Ohio, 미국, 44718
        • Gabrail Cancer Center
    • Rhode Island
      • East Providence, Rhode Island, 미국, 02915
        • Pharma Resource
    • Texas
      • San Antonio, Texas, 미국, 78229
        • Cancer Therapy and Research Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 다음 중 하나의 진단:

    • FAB(French-American-British) 분류 체계에 따른 MDS: 불응성 빈혈(RA), 고리형 철적아세포 불응성 빈혈(RARS), 과잉 모세포 불응성 빈혈(RAEB), 변형 중 과잉 모세포 불응성 빈혈(RAEB-T) ), 또는 만성 골수단구성 백혈병(CMML); 또는
    • 차도가 있는 급성 골수성 백혈병(AML),
    • 악성 고형 종양,
    • 다발성 골수종(MM),
    • 비호지킨 림프종(NHL) 또는
    • 호지킨 림프종(HD)
  • 뇌 전이 치료 병력이 있는 환자는 정보에 입각한 동의서에 서명하기 전 4주 이상 동안 임상적으로 안정적이어야 하며 중추신경계(CNS) 부종에 대한 글루코코르티코이드 요법을 최소 4주 동안 중단해야 합니다.
  • 정보에 입각한 동의를 할 수 있어야 합니다.
  • ECOG(Eastern Cooperative Oncology Group) 수행 상태가 0-2입니다.
  • 기대 수명이 3개월 이상이어야 합니다.
  • 적어도 2개월 동안 안정적인 신장 기능을 가지고 있어야 합니다.
  • 계산된 평균 크레아티닌 제거율:

    • >80mL/분/1.73m^2 코호트 1, 2, 3, 4의 경우
    • <30mL/분/1.73m^2 코호트 5 - 중증 신장애,
    • 50-80mL/분/1.73m^2 코호트 6 - 경미한 신장애,
    • 30 ~ <50mL/분/1.73m^2 코호트 7 - 중등도 신장애
  • 하기에 정의된 바와 같이 스크리닝 및 투여 전 방문에서 장기 및 골수 기능을 갖는다:

    • 헤모글로빈 ≥8g/dL,
    • 절대 호중구 수 ≥0.75 x 10^3/µL,
    • 혈소판 ≥30 x 10^3/µL,
    • 총 빌리루빈 ≤ 정상 상한치(ULN)의 1.5배,
    • ULN의 2배 이하인 아스파르테이트 아미노트랜스퍼라제(AST) 및
    • 알라닌 트랜스아미나제(ALT) ≤ ULN의 2배;
  • 스크리닝 시 연구자에 의해 결정된 바와 같이 임상적으로 유의하지 않은 12-리드 심전도(ECG)를 가짐
  • 혈청 중탄산염 보유:

    • 신장 기능이 정상인 환자의 경우 20mEq/L(코호트 1, 2, 3 및 4),
    • 신장 기능이 손상된 환자의 경우 16 mEq/L(코호트 5, 6 및 7)
  • 임신 가능성이 있는 여성이 참여할 수 있습니다. 단, 임신하지 않았으며 연구 기간 동안 최소 2가지 효과적인 피임 방법을 사용하는 데 동의해야 합니다.
  • 가임 여성 파트너가 있는 남성은 연구 기간 동안 최소 2가지 효과적인 피임 방법을 사용하고 연구 약물의 마지막 투여일 이후 6개월 동안 아이를 낳지 않는 데 동의해야 합니다.
  • 비흡연자이거나 스크리닝 방문 전 최소 30일 동안 흡연하지 않았어야 하며 연구 참여 기간 동안 금연에 동의해야 합니다.

제외 기준:

  • 임신 또는 수유중인 여성;
  • 정보에 입각한 동의서에 서명하기 전 4주(니트로소우레아 또는 미토마이신 C의 경우 6주) 이내에 화학 요법 또는 방사선 요법을 받았음
  • 정보에 입각한 동의서에 서명하기 전 4주 이내에 조사 요원의 치료를 받은 경우
  • 조사자에 의해 결정된 사전 동의서에 서명하기 4주 이상 전에 투여된 화학 요법, 방사선 요법 또는 시험용 제제로 인해 진행 중인 임상적으로 유의미한 유해 사례(들)가 있음
  • 아자시티딘 또는 만니톨에 대해 알려지거나 의심되는 과민증이 있는 경우
  • 진행 중이거나 활성 감염, 증상이 있는 울혈성 심부전, 불안정 협심증, 심장 부정맥을 포함하되 이에 국한되지 않는 조절되지 않는 병발성 질환이 있는 경우
  • 저혈압이 있는 경우(반복 혈압 <90/60 mmHg)
  • 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 또는 활동성 간염 바이러스 B 또는 C 보유
  • 진행성 악성 간종양이 있는 경우
  • 투석이 필요한 말기 신장 질환이 있는 경우

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 다른
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 아자시티딘 25 mg/m^2
신장 기능이 정상인 참가자는 1일에 아자시티딘 25mg/m^2를 단회 피하 투여 받았습니다. 참가자는 확장 단계에서 치료를 계속할 수 있었으며, 1일에는 매일 75mg/m^2로 최대 6주기의 치료가 가능했습니다. 각 28일 주기의 -7.
다른 이름들:
  • 비다자
실험적: 아자시티딘 50 mg/m^2
신장 기능이 정상인 참가자는 1일에 아자시티딘 50mg/m^2를 단회 피하 투여 받았습니다. 참가자는 확장 단계에서 치료를 계속할 수 있었으며, 1일에는 매일 75mg/m^2로 최대 6주기의 치료가 가능했습니다. 각 28일 주기의 -7.
다른 이름들:
  • 비다자
실험적: 아자시티딘 75 mg/m^2
신장 기능이 정상인 참가자는 1일부터 5일까지 아자시티딘 75mg/m^2를 피하 용량으로 투여받았습니다. 참가자는 확장 단계에서 치료를 계속할 수 있었으며, 1일에는 매일 75mg/m^2로 최대 6주기의 치료가 가능했습니다. 각 28일 주기의 -7.
다른 이름들:
  • 비다자
실험적: 아자시티딘 100 mg/m^2
신장 기능이 정상인 참가자는 1일에 아자시티딘 100mg/m^2를 단회 피하 투여 받았습니다. 참가자는 확장 단계에서 치료를 계속할 수 있었으며, 1일에는 매일 75mg/m^2로 최대 6주기의 치료가 가능했습니다. 각 28일 주기의 -7.
다른 이름들:
  • 비다자
실험적: 심한 RI: 아자시티딘 75 mg/m^2
중증 신장애(RI; 크레아티닌 청소율 < 30 mL/min/1.73로 정의됨)가 있는 참가자 m^2)는 1일부터 5일까지 아자시티딘 75mg/m^2를 피하 용량으로 투여받았습니다. 참가자는 확장 단계에서 치료를 계속할 수 있었으며, 1일~1일에 매일 75mg/m^2로 최대 6주기의 치료를 허용했습니다. 28일 주기로 7회.
다른 이름들:
  • 비다자

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
투여 후 0 내지 8시간의 혈장 농도-시간 곡선 아래 면적
기간: 투여 전, 5, 15, 30, 45분 및 투여 후 1, 1.5, 2, 2.5, 3, 3.5, 4, 6 및 8시간에 1일
선형 사다리꼴 법칙에 의해 계산된, 제1일에 아자시티딘의 단일 투여 후 아자시티딘의 투여 후 0시간에서 8시간까지의 시간(AUC0-8)의 혈장 농도-시간 곡선 아래 면적.
투여 전, 5, 15, 30, 45분 및 투여 후 1, 1.5, 2, 2.5, 3, 3.5, 4, 6 및 8시간에 1일
혈장 농도-시간 곡선 아래 영역 0시간부터 정량화할 수 있는 마지막 시점까지
기간: 투여 전, 5, 15, 30, 45분 및 투여 후 1, 1.5, 2, 2.5, 3, 3.5, 4, 6 및 8시간에 1일
선형 사다리꼴 법칙에 의해 계산된, 제1일에 아자시티딘의 단일 투여 후 아자시티딘의 시간 0부터 최종 정량화 가능한 시점(AUC0-t)까지의 혈장 농도-시간 곡선 아래 면적.
투여 전, 5, 15, 30, 45분 및 투여 후 1, 1.5, 2, 2.5, 3, 3.5, 4, 6 및 8시간에 1일
시간 0에서 무한대까지 플라즈마 농도-시간 곡선 아래 영역
기간: 투여 전, 5, 15, 30, 45분 및 투여 후 1, 1.5, 2, 2.5, 3, 3.5, 4, 6 및 8시간에 1일

단일 투여 후 아자시티딘에 대한 시간 0에서 무한대까지의 혈장 농도-시간 곡선 아래 면적(AUC0-inf)은 선형 사다리꼴 규칙에 의해 계산되고 다음 방정식에 따라 무한대로 외삽됩니다.

AUC0-inf = AUC0-t + (Ct/ke), 여기서 Ct는 최종 정량화 가능한 농도이고 ke는 제거 속도 상수입니다.

투여 전, 5, 15, 30, 45분 및 투여 후 1, 1.5, 2, 2.5, 3, 3.5, 4, 6 및 8시간에 1일
아자시티딘의 최대 혈장 농도(Cmax)
기간: 투여 전, 5, 15, 30, 45분 및 투여 후 1, 1.5, 2, 2.5, 3, 3.5, 4, 6 및 8시간에 1일
1일째 단일 투여 후 아자시티딘의 최대 관찰 혈장 농도.
투여 전, 5, 15, 30, 45분 및 투여 후 1, 1.5, 2, 2.5, 3, 3.5, 4, 6 및 8시간에 1일
아자시티딘의 최대 혈장 농도까지의 시간(Tmax)
기간: 투여 전, 5, 15, 30, 45분 및 투여 후 1, 1.5, 2, 2.5, 3, 3.5, 4, 6 및 8시간에 1일
1일차에 단일 투여 후 아자시티딘의 첫 번째 최대 관찰 혈장 농도까지의 시간.
투여 전, 5, 15, 30, 45분 및 투여 후 1, 1.5, 2, 2.5, 3, 3.5, 4, 6 및 8시간에 1일
아자시티딘의 말기 반감기(t½)
기간: 투여 전, 5, 15, 30, 45분 및 투여 후 1, 1.5, 2, 2.5, 3, 3.5, 4, 6 및 8시간에 1일
다음 방정식에 따라 계산된, 제1일에 단일 투여 후 아자시티딘의 말단기 반감기: t½ = 0.693/λz, 여기서 λz는 말단기 속도 상수이다.
투여 전, 5, 15, 30, 45분 및 투여 후 1, 1.5, 2, 2.5, 3, 3.5, 4, 6 및 8시간에 1일
아자시티딘의 겉보기 총 제거율(CL/F)
기간: 투여 전, 5, 15, 30, 45분 및 투여 후 1, 1.5, 2, 2.5, 3, 3.5, 4, 6 및 8시간에 1일
Dose/AUC0-inf로 계산된, 1일에 단일 투여 후 아자시티딘의 겉보기 총 청소율.
투여 전, 5, 15, 30, 45분 및 투여 후 1, 1.5, 2, 2.5, 3, 3.5, 4, 6 및 8시간에 1일
아자시티딘의 겉보기 분포 용적(Vz/F)
기간: 투여 전, 5, 15, 30, 45분 및 투여 후 1, 1.5, 2, 2.5, 3, 3.5, 4, 6 및 8시간에 1일
방정식에 따라 계산된, 1일에 단일 투여 후 아자시티딘의 겉보기 분포 용적: Vz/F = 겉보기 총 청소율(CL/F) / 최종 위상 속도 상수(λz)
투여 전, 5, 15, 30, 45분 및 투여 후 1, 1.5, 2, 2.5, 3, 3.5, 4, 6 및 8시간에 1일
아자시티딘의 단일 및 다중 투여 후 투여 후 0시간에서 8시간까지의 혈장 농도-시간 곡선 아래 면적
기간: 1일 및 5일: 투여 전, 5, 15, 30, 45분 및 투여 후 1, 1.5, 2, 2.5, 3, 3.5, 4, 6 및 8시간

아자시티딘 약동학에 대한 신장애의 영향은 중증 신장애가 있는 참가자와 정상 신기능을 가진 참가자로부터 1일과 5일에 얻은 PK 매개변수를 비교하여 분석했습니다.

단회 투여(제1일) 및 다중 투여(제5일) 후 아자시티딘의 투여 후 0시간에서 8시간(AUC0-8)까지의 혈장 농도-시간 곡선 아래 면적을 선형 사다리꼴 법칙으로 계산하였다.

1일 및 5일: 투여 전, 5, 15, 30, 45분 및 투여 후 1, 1.5, 2, 2.5, 3, 3.5, 4, 6 및 8시간
시간 0부터 아자시티딘의 단일 및 다중 투여 후 마지막 정량화 가능한 시점까지의 혈장 농도-시간 곡선 아래 영역
기간: 1일 및 5일: 투여 전, 5, 15, 30, 45분 및 투여 후 1, 1.5, 2, 2.5, 3, 3.5, 4, 6 및 8시간
단일 투여(제1일) 및 다중 투여(제5일) 후 아자시티딘의 시간 0부터 마지막 ​​정량화 가능한 시점(AUC0-t)까지의 혈장 농도-시간 곡선 아래 면적은 정상적인 신장 기능 및 심각한 신장 장애가 있는 참가자를 위한 것입니다.
1일 및 5일: 투여 전, 5, 15, 30, 45분 및 투여 후 1, 1.5, 2, 2.5, 3, 3.5, 4, 6 및 8시간
아자시티딘의 단일 및 다중 투여 후 시간 0부터 무한대까지의 혈장 농도-시간 곡선 아래 면적
기간: 1일 및 5일: 투여 전, 5, 15, 30, 45분 및 투여 후 1, 1.5, 2, 2.5, 3, 3.5, 4, 6 및 8시간

단일 투여(제1일) 및 다중 투여(제5일) 후 아자시티딘에 대한 시간 0에서 무한대(AUC0-inf)까지의 혈장 농도-시간 곡선 아래 면적은 선형 사다리꼴 규칙에 의해 계산되고 다음에 따라 무한대로 외삽됩니다. 다음 방정식:

AUC0-inf = AUC0-t + (Ct/ke), 여기서 Ct는 최종 정량화 가능한 농도이고 ke는 제거 속도 상수입니다.

1일 및 5일: 투여 전, 5, 15, 30, 45분 및 투여 후 1, 1.5, 2, 2.5, 3, 3.5, 4, 6 및 8시간
아자시티딘의 단일 및 다중 투여 후 아자시티딘의 최대 혈장 농도(Cmax)
기간: 1일 및 5일: 투여 전, 5, 15, 30, 45분 및 투여 후 1, 1.5, 2, 2.5, 3, 3.5, 4, 6 및 8시간
정상적인 신장 기능을 가진 참가자와 중증 신장 장애가 있는 참가자에 대한 단일 투여(1일) 또는 다중 투여(5일) 후 아자시티딘의 최대 관찰 혈장 농도.
1일 및 5일: 투여 전, 5, 15, 30, 45분 및 투여 후 1, 1.5, 2, 2.5, 3, 3.5, 4, 6 및 8시간
아자시티딘의 단일 및 다중 투여 후 아자시티딘의 최대 혈장 농도까지의 시간(Tmax)
기간: 1일 및 5일: 투여 전, 5, 15, 30, 45분 및 투여 후 1, 1.5, 2, 2.5, 3, 3.5, 4, 6 및 8시간
정상 신장 기능 및 중증 신장 장애가 있는 참가자의 경우 단일 투여(1일) 또는 다중 투여(5일) 후 아자시티딘의 첫 번째 최대 관찰 혈장 농도까지의 시간.
1일 및 5일: 투여 전, 5, 15, 30, 45분 및 투여 후 1, 1.5, 2, 2.5, 3, 3.5, 4, 6 및 8시간
아자시티딘의 단일 및 다중 투여 후 아자시티딘의 말기 반감기(t½)
기간: 1일 및 5일: 투여 전, 5, 15, 30, 45분 및 투여 후 1, 1.5, 2, 2.5, 3, 3.5, 4, 6 및 8시간
정상 신기능 및 중증 신장애가 있는 참가자에 대한 단일 투여(1일) 또는 다중 투여(5일) 후 아자시티딘의 말기 반감기는 다음 방정식에 따라 계산됩니다. t½ = 0.693/λz, 여기서 λz는 터미널 위상 속도 상수.
1일 및 5일: 투여 전, 5, 15, 30, 45분 및 투여 후 1, 1.5, 2, 2.5, 3, 3.5, 4, 6 및 8시간
아자시티딘의 단일 및 다중 투여 후 아자시티딘의 겉보기 총 청소율(CL/F)
기간: 1일 및 5일: 투여 전, 5, 15, 30, 45분 및 투여 후 1, 1.5, 2, 2.5, 3, 3.5, 4, 6 및 8시간
정상 신기능 및 중증 신장애가 있는 참가자에 대한 단일 투여(1일) 및 다중 투여(5일) 후 아자시티딘의 겉보기 총 청소율은 Dose/AUC0-inf로 계산됩니다.
1일 및 5일: 투여 전, 5, 15, 30, 45분 및 투여 후 1, 1.5, 2, 2.5, 3, 3.5, 4, 6 및 8시간
아자시티딘의 단일 및 다중 투여 후 아자시티딘의 겉보기 분포 용적(Vz/F)
기간: 1일 및 5일: 투여 전, 5, 15, 30, 45분 및 투여 후 1, 1.5, 2, 2.5, 3, 3.5, 4, 6 및 8시간
다음 방정식에 따라 계산된 정상 신기능 및 중증 신장애가 있는 참가자에 대한 단일 투여(1일) 및 다중 투여(5일) 후 아자시티딘의 겉보기 분포 용적: Vz/F = 겉보기 총 청소율(CL/F) ) / 종단 위상 속도 상수(λz).
1일 및 5일: 투여 전, 5, 15, 30, 45분 및 투여 후 1, 1.5, 2, 2.5, 3, 3.5, 4, 6 및 8시간
부작용(AE)이 있는 참가자 수
기간: 초기 치료 단계: 단일 용량을 받은 참가자의 경우 1-11일; 1-29일(다중 투여를 받은 참가자의 경우). 연장치료기간 : 최초 투여일로부터 최종 투여일로부터 28일까지(최대 7개월)

중대한 유해 사례는 연구 약물의 임의 용량 또는 관찰 기간 중 어느 시점에서든 다음과 같은 것입니다.

  • 결과적으로 사망;
  • 생명을 위협합니다.
  • 입원 환자 입원 또는 기존 입원 연장이 필요합니다.
  • 지속적이거나 상당한 장애/무능력을 초래합니다.
  • 선천적 기형/출생 결함입니다.
  • 의학적으로 중요합니다.

연구자는 사건과 연구 약물 간의 잠재적 인과 관계에 대해 각 AE를 평가했습니다.

NCI CTCAE(National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events) 버전 3에 따라 신체적 징후 또는 증상의 이상 변화의 강도는 1에서 5까지 등급이 매겨졌습니다. 2), 중증(3등급), 생명 위협(4등급) 또는 사망(5등급).

초기 치료 단계: 단일 용량을 받은 참가자의 경우 1-11일; 1-29일(다중 투여를 받은 참가자의 경우). 연장치료기간 : 최초 투여일로부터 최종 투여일로부터 28일까지(최대 7개월)

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 연구 책임자: Jay Backstrom, MD, Celgene Corporation

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2008년 11월 1일

기본 완료 (실제)

2012년 7월 1일

연구 완료 (실제)

2012년 7월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2008년 4월 1일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2008년 4월 1일

처음 게시됨 (추정)

2008년 4월 4일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 11월 19일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2019년 11월 6일

마지막으로 확인됨

2019년 11월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

다발성 골수종에 대한 임상 시험

아자시티딘에 대한 임상 시험

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