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섬유주절제술 전 국소 비스테로이드성 소염제 또는 스테로이드의 유용성과 임상적 결과

2009년 5월 28일 업데이트: Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven

섬유주절제술 후 임상 결과와 관련하여 수술 전 국소 비스테로이드성 항염증제 또는 스테로이드를 위약과 비교한 무작위 임상 시험.

항녹내장 약물은 상당한 비율의 녹내장 환자에서 무증상 결막 염증을 유발하는 것으로 나타났습니다. 오늘날에도 섬유주절제술은 의학적으로 조절되지 않는 녹내장 질환의 외과적 치료로서 여전히 표준으로 남아 있습니다. 그러나 이 시술은 다양한 가능한 합병증과 관련이 있으며 그 중 결막하 섬유증이 가장 빈번합니다. 후자는 비기능적 필터링 수포를 초래합니다. 결과적으로 레이저 봉합사 용해, 자침, 수포 교정 또는 추가 IOP 저하 약물과 같은 추가 개입이 필요합니다. 이전 연구에서는 수술 후 국소 스테로이드 사용이 염증 및 후속 결막하 섬유증을 감소시키는 이점이 있음을 입증했습니다. 이러한 관점에서 우리는 국소 항녹내장 치료를 중단하지 않고 처음 섬유주절제술이 예정된 피험자에서 위약과 비교하여 수술 전 국소 NSAID 또는 코르티코스테로이드 요법의 유용성을 전향적으로 탐색할 것입니다. 이를 통해 장기 국소 항녹내장 요법이 무증상 결막 염증에 미치는 영향을 판단하여 수술 후 섬유화 및 수포 부전을 유발할 수 있으며 여과 수술 전에 소염 약물로 되돌릴 수 있습니다.

연구 개요

상세 설명

이 전향적 이중 맹검 무작위 위약 대조 임상 시험은 기관 검토 위원회의 승인을 받았으며 헬싱키 선언의 원칙을 준수합니다. 연구에 동의하는 환자는 정보에 입각한 동의서에 서명해야 했습니다.

이후 적격 피험자는 컴퓨터 기반 무작위화 프로그램에 의해 3개의 국소 연구 약물 그룹 중 하나로 할당됩니다. ), CS 그룹은 코르티코스테로이드(FML®, 플루오로메톨론)입니다. 모든 연구 약물은 동일한 제약 제조업체(Allergan™)에서 제조되었으며 방부제 벤잘코늄 클로라이드를 함유했습니다. 3개 연구 그룹의 각 피험자는 일상적인 항녹내장 약물과 함께 여과 수술 전에 한 달 동안 매일 4회 연구 약물 한 방울을 복용해야 합니다. 섬유주절제술은 숙련된 외과의(IS, TZ)가 표준 원개 기반 접근 방식을 사용하여 수정된 Moorfields 절차에 따라 수행됩니다.

환자는 섬유주절제술 후 수술 후 1일과 2일, 1, 2, 4주, 3, 6, 12, 18, 24개월에 검사를 받게 됩니다. IOP는 Goldmann applanation tonometry로 측정됩니다. IOP 결과는 다른 수술 후 시점에서 기준선과 비교하여 관찰된 IOP 값 및 상대적(백분율 감소) IOP 감소입니다. 또한 연구 안구에서 완전하고(추가 수술 후 약물 없음) 적격한(추가 수술 후 약물 유무에 관계없이) 수술 후 추가 치료(니들링, 레이저 봉합 용해, 니들링 교정) 횟수를 평가할 것입니다.

통계 분석

연구가 시작되기 전에 표본 크기와 검정력 계산이 수행됩니다. 또한 무작위 배정 프로그램이 설정되었습니다. 다변량 회귀 모델을 사용하여 세 그룹 간의 안압 변화를 비교했습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

62

단계

  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Leuven, 벨기에, 3000
        • University Hospitals Leuven

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 연구 요구 사항을 준수하고 정보에 입각한 동의서에 서명한 최초의 섬유주 절제술을 계획한 연속 환자.
  • 연구 대상자는 녹내장 질환으로 진단받고 적어도 반년 동안 최대한의 내과적 항녹내장 약물 치료를 받아야 합니다.

제외 기준:

  • 단일 안과 환자
  • 보조(예: 염증성) 녹내장
  • 스테로이드 섭취
  • 재발성 각막 헤르페스 감염의 병력(스테로이드에 대한 금기증으로 간주됨)
  • 스테로이드, NSAID 또는 방부제 벤잘코늄 클로라이드에 대한 알레르기
  • 이전 여과 수술 또는 백내장 제거를 제외한 다른 안내 수술의 병력
  • 연구 요건을 충족하지 않는 환자
  • 연구 그룹 약물을 복용하지 않음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 삼루타

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
플라시보_COMPARATOR: 1
위약, 인공눈물
다른 이름들:
  • 리퀴필름, 엘러간
ACTIVE_COMPARATOR: 삼
코르티코 스테로이드 , CS
다른 이름들:
  • FML, 엘러간
ACTIVE_COMPARATOR: 2
비스테로이드성 항염증제, NSAID
다른 이름들:
  • 아큘라, 엘러간

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
추가 IOP 저하 절차 또는 수술 후 약물의 부각; 안압 진화

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2005년 7월 1일

기본 완료 (실제)

2009년 5월 1일

연구 완료 (실제)

2009년 5월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2008년 6월 24일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2008년 6월 27일

처음 게시됨 (추정)

2008년 6월 30일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2009년 5월 29일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2009년 5월 28일

마지막으로 확인됨

2009년 5월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

인공눈물에 대한 임상 시험

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