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폐쇄성 기도 질환에서 AKL1을 사용한 치료(TAKL 연구) (TAKL)

2011년 8월 4일 업데이트: University of East Anglia

폐쇄성 폐질환으로 진단된 환자에서 경구용 AKL1의 안전성 및 효능에 관한 조사

폐쇄성 기도 질환은 매우 흔한 질환입니다. 이 상태에는 천식, 만성 폐쇄성 폐질환(COPD), 폐기종 또는 만성 기관지염 환자가 포함됩니다. 폐쇄성 기도 질환이 있는 일부 환자는 가래 생성 여부에 관계없이 장기적인 호흡곤란, 천명 및 기침 문제를 겪습니다. 현재 연구원들은 기도를 열고 숨가쁨과 천명음을 줄이기 위해 고안된 치료법(일반적으로 흡입기)을 제공합니다. 이러한 이용 가능한 치료법에도 불구하고 많은 환자들이 여전히 증상을 지속하고 있습니다.

일화적 임상 증거에 따르면 약초 요법(AKL1이라고 함)이 호흡기 질환에 유익한 효과가 있으며, 천식과 COPD가 모두 있는 것으로 진단된 환자는 숨가쁨 및 기침을 포함한 증상 감소와 발작 빈도 감소를 보고했습니다. 이 연구의 목적은 다음을 확인하는 것입니다. AKL1은 실제로 폐쇄성 기도 질환이 있는 환자에게 의미 있는 이점이 있습니다. 연구자들은 주로 설문지를 사용하여 시험 대상자의 기침 변화를 평가함으로써 AKL의 효과를 측정할 것이지만 연구원들은 또한 호흡 테스트, 걷기 테스트, 혈액 및 가래 테스트를 볼 것입니다.

연구 개요

상태

알려지지 않은

상세 설명

영국 및 기타 국가에서 폐쇄성 기도 질환에 대한 치료 결과는 높은 수준의 피할 수 있는 이환율과 피할 수 있는 사망률로 지침 목표를 충족하지 못합니다. 폐쇄성 폐질환은 폐 기능에 가역적(천식) 또는 비가역적(만성 폐쇄성 폐질환) 요소가 있는 환자를 포함하는 상태에 대한 포괄적인 용어입니다.

AKL1은 폐쇄성 폐질환(천식 및 COPD) 치료제로 개발된 식물성 제품의 조합에서 파생된 새로운 약제입니다. 이 식물성 제품은 이전에 건강 식품 보조제로 판매된 피크로리자 쿠로아, 징기버 오피시날레 및 징코 빌로바의 표준화된 추출물과 함께 피크로리자 쿠로아, 아포시닌의 합성 유래 식물 화학 성분을 포함합니다. 최근 증거에 따르면 징코 빌로바는 천식 환자에게 흡입 코르티코스테로이드와 함께 제공되는 유도된 객담에서 염증(단백질 키나아제 C 양성, 즉 호산구 및 호중구) 세포를 감소시키는 것으로 나타났습니다. 일화적인 임상 증거에 따르면 식물성 제품은 호흡 곤란 및 기침을 포함한 증상 감소, 발작 빈도 감소, 기관지 확장제에 대한 의존도 감소 및 흡입 감소 능력을 보고하는 폐색성 폐 질환(천식 및 COPD)이 있는 것으로 진단된 환자와 함께 호흡 조건에서 상당한 활성을 나타냅니다. 코르티코 스테로이드 복용량.

우리는 표준 약물로 증상이 통제되지 않는 폐색성 폐질환 진단을 받은 성인 환자를 위한 '추가' 요법으로서 AKL1의 효능과 안전성을 조사하는 파일럿 연구를 완료했습니다. 폐 기능에는 유의미한 차이가 없었지만 환자 중심 결과에서 임상적 개선 경향이 있었습니다. 기침, 건강 상태 및 악화 빈도. 따라서 이러한 결과를 더 자세히 조사하기 위해서는 더 큰 적절하게 강화된 연구가 필요합니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

164

단계

  • 2 단계
  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Norfolk
      • Norwich, Norfolk, 영국, NR47TJ
        • University of East Anglia

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 18세에서 80세 사이의 남성 또는 여성
  • 환자는 구두 및 서면 연구 정보를 받았고 모든 질문에 만족스럽게 답변했으며 동의서에 환자와 조사자가 개인적으로 서명하고 날짜를 기입했습니다.
  • 폐쇄성 폐질환 진단(국제 일차 진료 호흡기 그룹(IPCRG) 지침 참조)(4). 이는 방문 1 또는 2에서 FEV1/FVC < 0.7의 기관지확장제 후 비율로 입증됩니다. 환자는 방문 1 또는 2에서 기관지확장제 후 FEV1이 40% 초과 및 80% 미만입니다.
  • 환자는 규칙적인 가래 생산(> 3일/주)의 병력이 있습니다.
  • LCQ 점수 <17(점수가 높을수록 개선됨을 나타냄).
  • MRC 호흡곤란 점수 3점 이상
  • 여성은 폐경 후(> 1년), 외과적으로 불임 수술을 받았거나 적절한 호르몬 피임법, 자궁 내 장치를 사용 중이어야 하며, 모유 수유를 하지 않아야 하며 혈청 임신 검사 결과 음성이어야 합니다.
  • 환자는 병력 및 신체 검사에 기초하여 조사관이 결정한 폐색성 폐 질환을 제외하고 만족스러운 건강 상태를 가져야 합니다.
  • 조사관의 판단에 따르면, 환자는 연구 방문 및 절차(실험실 테스트, 폐 기능 테스트 포함)를 준수할 수 있고 준수할 의향이 있습니다.
  • 대상자는 스크리닝 기간 동안 살부타몰 MDI를 사용할 수 있는 능력을 입증할 수 있어야 합니다.

제외 기준:

  • 환자는 방문 2 이전 3개월 동안 경구 또는 비경구 코르티코스테로이드 과정 또는 폐쇄성 폐 질환의 악화를 필요로 하는 것으로 정의되는 잘 조절되지 않는 질병을 현재 가지고 있습니다.
  • 환자가 최근에 유지 요법을 변경했습니다(즉, 6주 이내)
  • 경구 코르티코스테로이드 치료 유지 또는 무허가 용량의 흡입 코르티코스테로이드 약물 사용(>2000mcg 베클로메타손 디프로피오네이트/일 또는 이와 동등한 것)
  • 환자는 계절성 질환만을 가지고 있습니다.
  • 환자는 검사자의 의견에 따라 아스파르테이트 아미노전이효소(AST) 또는 알라닌 아미노전이효소(ALT)가 정상 상한치(ULN)의 1.5배 이상이거나 크레아티닌 > 1.5mg/dL
  • 환자는 방문 2(0주차) 이전에 적어도 4시간 동안 속효성 베타-2-아드레날린 작용제, 지속성 베타 작용제(12시간) 및 티오트로피움(24시간)을 중단할 수 없습니다.
  • 만성 심부전 클래스 III 또는 IV(뉴욕 심장 협회) 또는 최근(6개월 미만) 뇌졸중, 일과성 허혈 발작 또는 심근 경색 병력이 있는 환자
  • 환자가 연구 절차(예: 언어 문제, 심리적 장애)를 따를 수 없거나 연구자에 따라 비순응하는 것으로 간주됩니다.
  • 환자는 방문 1 이전 1년 이내에 알려진 알코올 또는 약물 남용(담배 제외) 이력이 있습니다.
  • 환자는 모든 유형 또는 악성 병력의 활동성 악성 종양이 있습니다(등록 전 5년 이내에 재발의 증거 없이 외과적으로 제거된 악성 종양 환자 및 치료된 기저 세포 암종 병력이 있는 환자는 제외).
  • 환자는 연구 참여 또는 연구 약물 투여와 관련된 위험을 증가시킬 수 있거나 연구 결과의 해석을 방해할 수 있고, 조사자의 판단에 따라 환자를 부적절하게 만들 수 있는 임의의 다른 중증, 급성 또는 만성 의학적 또는 정신과적 상태를 가집니다. 이 연구에 참여하기 위해. 악성 종양이 있고 현재 방사선 요법을 받고 있거나 5년 이내에 화학 요법을 받은 피험자.
  • 환자는 캡슐이나 정제를 삼키는 데 어려움이 있거나 삼킴곤란이 있거나 경구 약물을 견딜 수 없습니다.
  • 환자는 이전에 연구에 참여했거나 현재 참여 중이거나 최근 본 연구 시작 90일 이내에 다른 임상시험에 참여했습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
위약 비교기: 위약

AKL1 또는 위약의 각 용량은 8주 동안 매일 두 번 삼킬 2개의 캡슐로 구성됩니다.

연구 약물의 아침 투여량은 매일 아침 오전 7시에서 오전 10시 사이에 거의 같은 시간에 복용해야 하고 2개의 500mg 캡슐로 구성되어야 하며 그런 다음 오후 7시에서 오후 10시 사이에 반복되어야 합니다.

활성 비교기: AKL1

AKL1 또는 위약의 각 용량은 8주 동안 매일 두 번 삼킬 2개의 캡슐로 구성됩니다.

연구 약물의 아침 투여량은 매일 아침 오전 7시에서 오전 10시 사이에 거의 같은 시간에 복용해야 하고 2개의 500mg 캡슐로 구성되어야 하며 그런 다음 오후 7시에서 오후 10시 사이에 반복되어야 합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
Leicester Cough Questionnaire(LCQ) 점수의 변화
기간: 8주
8주

2차 결과 측정

결과 측정
기간
St Georges Respiratory Questionnaire(SGRQ) 점수
기간: 8주
8주
EQ-5D 점수
기간: 8주
8주
폐활량계(FEV1, FVC, PEF, FEF25-75 예측됨)
기간: 8주
8주
임펄스 오실로메트리
기간: 8주
8주
차등 자발적 가래 세포 수; TNFα,IL-8, IL-10 농도
기간: 8주
8주
수정된 MRC 호흡곤란 점수
기간: 8주
8주
도보 6분
기간: 8주
8주
혈액 혈액학 및 생화학
기간: 10주
10주
약물 관련 부작용
기간: 10주
10주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Andrew Wilson, MD, MRCP (UK), University of East Anglia

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2009년 6월 1일

기본 완료 (실제)

2011년 2월 1일

연구 완료 (예상)

2012년 2월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2009년 6월 12일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2009년 6월 12일

처음 게시됨 (추정)

2009년 6월 15일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2011년 8월 5일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2011년 8월 4일

마지막으로 확인됨

2011년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

기타 연구 ID 번호

  • 32227/0001/001
  • EudraCT: 2222 - 222222-22

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