Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Лечение AKL1 при обструктивных заболеваниях дыхательных путей (исследование TAKL) (TAKL)

4 августа 2011 г. обновлено: University of East Anglia

Исследование безопасности и эффективности перорального AKL1 у пациентов с диагностированной обструктивной болезнью легких

Обструктивная болезнь дыхательных путей является очень распространенным заболеванием. Это состояние включает пациентов с астмой, хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), эмфиземой или хроническим бронхитом. Некоторые пациенты с обструктивными заболеваниями дыхательных путей имеют проблемы с длительной одышкой, хрипами и кашлем с выделением мокроты или без него. В настоящее время исследователи проводят лечение — обычно ингаляторы — которые предназначены для открытия дыхательных путей и уменьшения одышки и хрипов. Несмотря на эти доступные методы лечения, у многих пациентов все еще сохраняются симптомы.

Неподтвержденные клинические данные свидетельствуют о том, что растительное лекарственное средство (называемое AKL1) оказывает благотворное влияние на респираторные заболевания, при этом пациенты с диагнозом астма и ХОБЛ сообщают об уменьшении симптомов, включая одышку и кашель, а также о снижении частоты приступов. AKL1 действительно имеет значимую пользу для пациентов с обструктивным заболеванием дыхательных путей. Исследователи в основном будут измерять любой эффект AKL, оценивая любые изменения в кашле испытуемых, используя анкету, но исследователи также будут изучать дыхательные тесты, тесты ходьбы, анализы крови и мокроты.

Обзор исследования

Подробное описание

Результаты лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей в Великобритании и других странах не соответствуют целевым ориентирам с высокими уровнями предотвратимой заболеваемости и предотвратимой смертности. Обструктивное заболевание легких — это общий термин для обозначения состояния, которое включает пациентов с обратимым (астма) или необратимым (хроническая обструктивная болезнь легких) компонентом функции легких.

AKL1 — это новый фармацевтический агент, полученный из комбинации растительных продуктов, разработанных для лечения обструктивных заболеваний легких (астмы и ХОБЛ). Ботанический продукт содержит синтетически полученный фитохимический компонент Picrorrhiza kurroa, апоцинин, вместе со стандартизированными экстрактами Picrorrhiza kurroa, Zingiber officinale и Ginkgo biloba, которые ранее продавались в качестве пищевых добавок для здоровья. Недавние данные свидетельствуют о том, что гинкго двулопастный уменьшает количество воспалительных (протеинкиназа С-положительных, т.е. эозинофилов и нейтрофилов) клеток в индуцированной мокроте, которую назначают пациентам с астмой в дополнение к ингаляционным кортикостероидам. Неподтвержденные клинические данные свидетельствуют о том, что растительный продукт обладает значительной активностью при респираторных заболеваниях, при этом пациенты с диагнозом обструктивное заболевание легких (астма и ХОБЛ) сообщают об уменьшении симптомов, включая одышку и кашель, уменьшении частоты приступов, уменьшении зависимости от бронхолитиков и способности уменьшать вдыхание. дозы кортикостероидов.

Мы завершили пилотное исследование эффективности и безопасности AKL1 в качестве «дополнительной» терапии для взрослых пациентов с диагнозом обструктивное заболевание легких, симптомы которого оставались неконтролируемыми при стандартном лечении. В то время как не было никаких существенных различий в функции легких, были тенденции к клиническим улучшениям исходов, ориентированных на пациента, например. кашель, состояние здоровья и частота обострений. Следовательно, для дальнейшего изучения этих результатов необходимо более крупное исследование с адекватной мощностью.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Ожидаемый)

164

Фаза

  • Фаза 2
  • Фаза 3

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 80 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Мужчины или женщины в возрасте от 18 до 80 лет включительно
  • Пациент получил устную и письменную информацию об исследовании, на все вопросы были даны удовлетворительные ответы, и форма согласия была лично подписана и датирована пациентом и исследователем.
  • Диагноз обструктивного заболевания легких (со ссылкой на Руководящие принципы Международной группы первичной медико-санитарной помощи по респираторным заболеваниям (IPCRG))(4). Это подтверждается постбронхолитическим отношением ОФВ1/ФЖЕЛ < 0,7 при визите 1 или 2. Пациент имеет ОФВ1 после бронходилататора более 40% и менее 80% при визите 1 или 2.
  • Пациенты имеют в анамнезе регулярное выделение мокроты (> 3 дней в неделю)
  • Оценка LCQ <17 (более высокая оценка указывает на улучшение).
  • Одышка по шкале MRC 3 или более баллов
  • Женщины должны быть в постменопаузе (> 1 года), стерилизованы хирургическим путем или использовать адекватную гормональную контрацепцию, внутриматочную спираль), не кормить грудью и иметь отрицательный тест на беременность в сыворотке.
  • Состояние здоровья пациента должно быть удовлетворительным, за исключением обструктивной болезни легких, установленной исследователем на основании анамнеза и физикального обследования.
  • По мнению исследователя, пациент может и желает соблюдать учебные визиты и процедуры (включая лабораторные тесты, тесты функции легких).
  • Субъекты должны быть в состоянии продемонстрировать способность использовать ДИ сальбутамола в течение периода скрининга.

Критерий исключения:

  • У пациента в настоящее время плохо контролируемое заболевание, определяемое как требующее курса пероральных или парентеральных кортикостероидов или обострение обструктивного заболевания легких за три месяца до визита 2.
  • У пациента недавно произошли изменения в поддерживающей терапии (т. в течение 6 недель)
  • Поддерживающее лечение пероральными кортикостероидами или использование нелицензированных доз ингаляционных кортикостероидов (>2000 мкг беклометазона дипропионата в день или эквивалент)
  • У пациента только сезонное заболевание
  • У пациента есть какие-либо известные лабораторные отклонения, которые, по мнению исследователя, противопоказали бы участию в исследовании, в том числе аспартатаминотрансфераза (АСТ) или аланинаминотрансфераза (АЛТ), превышающие/равные 1,5-кратному верхнему пределу нормы (ВГН) или креатинин > 1,5 мг/дл
  • Пациент не может отменить бета-2-адреномиметики короткого действия как минимум за 4 часа, бета-агонисты длительного действия (12 часов) и тиотропий (24 часа) до визита 2 (неделя 0).
  • У пациента хроническая сердечная недостаточность класса III или IV (Нью-Йоркская ассоциация кардиологов) или недавний (менее шести месяцев) инсульт, транзиторная ишемическая атака или инфаркт миокарда в анамнезе.
  • Пациент не может следовать процедурам исследования (например, языковые проблемы, психологические расстройства) или, по мнению исследователя, считается несоответствующим требованиям.
  • Пациент имеет в анамнезе известное злоупотребление алкоголем или психоактивными веществами (за исключением сигарет) в течение одного года до визита 1.
  • У пациента имеется активное злокачественное новообразование любого типа или злокачественное новообразование в анамнезе (за исключением пациентов со злокачественным новообразованием, удаленным хирургическим путем без признаков рецидива в течение пяти лет до включения в исследование, и пациентов с леченной базально-клеточной карциномой в анамнезе)
  • У пациента есть какие-либо другие тяжелые, острые или хронические медицинские или психические заболевания, которые могут увеличить риск, связанный с участием в исследовании или приемом исследуемого препарата, или могут помешать интерпретации результатов исследования и, по мнению исследователя, могут сделать пациента неприемлемым. для вступления в это исследование. Субъекты со злокачественными новообразованиями, которые в настоящее время проходят лучевую терапию или химиотерапию в течение 5 лет.
  • Пациент испытывает трудности с глотанием капсул или таблеток, дисфагию или не может переносить пероральные лекарства.
  • Пациент ранее был включен в исследование или в настоящее время участвует или недавно участвовал в другом испытании с исследуемым лекарственным средством в течение 90 дней с начала этого исследования.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Четырехместный

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Плацебо Компаратор: Плацебо

Каждая доза AKL1 или плацебо будет состоять из двух капсул, которые следует принимать два раза в день в течение 8 недель.

Утренняя доза исследуемого препарата должна приниматься примерно в одно и то же время каждое утро между 7:00 и 10:00 и должна состоять из двух капсул по 500 мг, а затем повторяться между 19:00 и 22:00.

Активный компаратор: АКЛ1

Каждая доза AKL1 или плацебо будет состоять из двух капсул, которые следует принимать два раза в день в течение 8 недель.

Утренняя доза исследуемого препарата должна приниматься примерно в одно и то же время каждое утро между 7:00 и 10:00 и должна состоять из двух капсул по 500 мг, а затем повторяться между 19:00 и 22:00.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Изменение оценки Лестерского опросника кашля (LCQ)
Временное ограничение: 8 недель
8 недель

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Оценка по респираторному опроснику Святого Георгия (SGRQ)
Временное ограничение: 8 недель
8 недель
Оценка EQ-5D
Временное ограничение: 8 недель
8 недель
Спирометрия (прогнозируемые ОФВ1, ФЖЕЛ, ПСВ, ФСВ25-75)
Временное ограничение: 8 недель
8 недель
Импульсная осциллометрия
Временное ограничение: 8 недель
8 недель
Дифференциальный спонтанный подсчет клеток мокроты; Концентрация TNFα, IL-8, IL-10
Временное ограничение: 8 недель
8 недель
Модифицированная оценка одышки MRC
Временное ограничение: 8 недель
8 недель
6 минут пешком
Временное ограничение: 8 недель
8 недель
Гематология и биохимия крови
Временное ограничение: 10 недель
10 недель
Нежелательные явления, связанные с лекарствами
Временное ограничение: 10 недель
10 недель

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Andrew Wilson, MD, MRCP (UK), University of East Anglia

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 июня 2009 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 февраля 2011 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

1 февраля 2012 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

12 июня 2009 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

12 июня 2009 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

15 июня 2009 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

5 августа 2011 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

4 августа 2011 г.

Последняя проверка

1 августа 2011 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Ключевые слова

Другие идентификационные номера исследования

  • 32227/0001/001
  • EudraCT: 2222 - 222222-22

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться