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당뇨병성 황반 부종에 대한 기존의 532nm 레이저 광응고와 비교하여 Micropulse 577nm 레이저 광응고 (UMDMO)

2010년 1월 7일 업데이트: University of Malaya

당뇨병성 황반 부종에 대한 Micropulse 577nm 레이저 광응고술과 기존의 532nm 레이저 광응고술을 비교하는 무작위 대조 시험

본 연구의 목적은 당뇨병성 황반 부종에 대해 기존의 532nm 녹색 레이저에 비해 새로운 마이크로 펄스 577nm 황색 레이저가 더 나은 치료 옵션인지 여부를 확인하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

당뇨병(DM)은 전 세계적으로 상당한 사망률과 이환율을 유발하는 심각한 쇠약하고 치명적인 질병입니다. 당뇨병성 황반 부종은 노동 인구에서 시력 상실의 가장 흔한 원인입니다.

1985년 ETDRS(Early Treatment Diabetic Retinopathy Study)에서는 초점(직접/그리드) 레이저 광응고술이 당뇨병성 황반부종(DMO)으로 인한 중등도 시력 손실을 50% 이상 감소시킨다는 사실을 입증했습니다. 그러나 추가 연구에 따르면 광응고는 결국 합병증을 유발하여 중심 시력 상실과 색각 감소로 이어질 수 있습니다. 따라서 합병증의 비율을 줄인다고 주장하는 많은 최신 레이저 기계가 수년에 걸쳐 개발되었습니다.

이번 프로젝트에서는 황색광 레이저인 마이크로펄스 577nm 레이저의 활용도를 평가하고 널리 사용되는 기존의 532nm 그린 레이저와 비교할 계획이다. 577nm 레이저는 아래 그래프와 같이 옥시헤모글로빈에 대한 친화성이 높고 멜라닌에 대한 친화성이 약간 낮으며 황반 크산토필에 대한 친화성이 거의 없습니다.22,23,24,25 노란색 577nm 빛도 산란이 거의 없고 조직에서 광화학 반응을 일으키지 않습니다.

마이크로 펄스 577nm 황색 레이저를 사용하는 이론적 이점은 녹색 532nm에서와 동일한 결과를 얻기 위해 에너지 요구 사항이 감소한다는 것입니다. 이것은 크산토필에 의한 흡수 감소로 인한 망막 독성 및 손상을 줄입니다. 이 프로젝트의 목표는 이론적 이점이 실제로 더 효과적인 치료로 변환되는지 여부를 관찰하는 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

100

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Kuala Lumpur, 말레이시아, 59100
        • 모병
        • University Malaya Eye Research Centre
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 당뇨병(1형 또는 2형)
  • 당뇨병성 망막병증과 관련된 연구 안구에서의 당뇨병성 황반 부종
  • 미만성 황반 부종은 생체현미경, OCT 및/또는 형광 혈관 조영술에 의해 결정된 황반 비후로 정의됩니다.
  • 34자(20/200)에서 68자(20/50) 사이의 최고 교정 시력.
  • OCT에서 황반 두께가 300mcm 이상인 경우.

제외 기준:

  • 투석이나 신장 이식이 필요한 만성 신부전 병력으로 정의되는 심각한 신장 질환.
  • 조사자의 의견에 따라 연구 참여를 방해하는 상태(예: 혈압, 심혈관 질환 및 혈당 조절을 포함한 불안정한 의학적 상태).
  • 혈압 > 180/110(수축기 180 이상 또는 이완기 110 이상).
  • 피험자는 향후 6개월 동안 임상 센터 영역을 벗어나 다른 임상 센터가 커버하지 않는 영역으로 이동할 것으로 예상됩니다.

다음 제외 사항은 연구 눈에만 적용됩니다(즉, 비연구 눈에 대해 존재할 수 있음).

  • 황반 부종은 당뇨병성 황반 부종 이외의 원인에 의한 것으로 생각된다.
  • 유리체 황반 견인의 존재.
  • 동시 증식성 당뇨망막병증.
  • 조사자의 의견에 따라 시력 손실이 황반 부종(예: 중심와 위축, 색소 이상, 조밀한 황반하 경질 삼출물, 유의한 황반 허혈, 비망막 상태)의 해결로부터 개선되지 않는 안구 상태가 존재합니다.
  • 조사자의 의견에 따라 연구 과정 동안 황반 부종에 영향을 미치거나 시력을 변경할 수 있는 안구 상태(예: 정맥 폐색, 망막 앞막 포도막염 또는 기타 안구 염증성 질환, 신생혈관 녹내장 등).
  • 조사자의 의견에 따라 시력이 3줄 이상 감소할 가능성이 있는 상당한 백내장(즉, 눈이 정상이라면 백내장은 시력을 20/40 이하로 감소시킬 것임).
  • 지난 4개월 동안 DME에 대한 치료 이력(예: 국소/격자 황반 광응고술, 유리체강내 또는 안구주위 코르티코스테로이드, 항-VEGF 약물 또는 기타 치료).
  • 등록 전 또는 향후 6개월 이내에 수행될 것으로 예상되는 범망막(산란) 광응고술(PRP)의 이력.
  • 이전 12개월 이내 또는 향후 6개월 이내에 예상되는 주요 안과 수술(유리체 절제술, 백내장 적출술, 공막 버클, 안내 수술 등 포함)의 병력.
  • 등록 전 2개월 이내에 수행된 YAG 캡슐 절개술 이력.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 삼루타

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: Micropulse 577nm 황색 다이오드 레이저
연구 시작 시 레이저 투여 및 필요한 경우 16주에 반복 가능
다른 이름들:
  • Quantel Supra 577nm 레이저
활성 비교기: 532nm 녹색 다이오드 레이저
연구 시작 시 레이저 투여 및 필요한 경우 16주에 반복 가능

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
최소해상도(LogMAR)의 대수에 의한 최적교정시력
기간: 일년
일년

2차 결과 측정

결과 측정
기간
광간섭단층촬영(OCT)으로 측정한 황반 두께
기간: 12 개월
12 개월
안저 사진의 광응고 흉터
기간: 12 개월
12 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Tajunisah Iqbal, FRCS, University of Malaya Eye Research Centre

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2009년 10월 1일

기본 완료 (예상)

2011년 10월 1일

연구 완료 (예상)

2012년 1월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2010년 1월 7일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2010년 1월 7일

처음 게시됨 (추정)

2010년 1월 8일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2010년 1월 8일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2010년 1월 7일

마지막으로 확인됨

2010년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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