- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01045239
Fotokoagulacja laserowa Micropulse 577 nm a konwencjonalna fotokoagulacja laserowa 532 nm w cukrzycowym obrzęku plamki (UMDMO)
Randomizowana, kontrolowana próba porównująca mikropulsową fotokoagulację laserową 577 nm i konwencjonalną fotokoagulację laserową 532 nm w cukrzycowym obrzęku plamki
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Cukrzyca (DM) jest poważną, wyniszczającą i śmiertelną chorobą, powodującą znaczną śmiertelność i zachorowalność na całym świecie. Cukrzycowy obrzęk plamki jest najczęstszą przyczyną utraty wzroku w populacji osób pracujących.
W 1985 roku badanie Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS) wykazało, że ogniskowa (bezpośrednia/siatkowa) fotokoagulacja laserowa zmniejsza umiarkowaną utratę wzroku spowodowaną cukrzycowym obrzękiem plamki (DMO) o 50% lub więcej. Jednak dalsze badania wykazały, że fotokoagulacja może ostatecznie doprowadzić do powikłań prowadzących do utraty widzenia centralnego i pogorszenia widzenia kolorów. Dlatego na przestrzeni lat opracowano wiele nowszych urządzeń laserowych, które rzekomo zmniejszają częstość powikłań.
W tym projekcie planujemy ocenić wykorzystanie lasera mikropulsowego 577 nm, który jest laserem światła żółtego, i porównać go z szeroko stosowanym konwencjonalnym laserem zielonym 532 nm. Laser 577 nm ma wysokie powinowactwo do oksyhemoglobiny, nieco niższe powinowactwo do melaniny i prawie zerowe powinowactwo do ksantofili plamki żółtej, jak pokazano na poniższym wykresie.22,23,24,25 Żółte światło 577 nm również bardzo słabo rozprasza i nie powoduje reakcji fotochemicznych w tkankach.
Teoretyczną zaletą zastosowania żółtego lasera mikropulsowego 577 nm byłoby mniejsze zapotrzebowanie na energię do uzyskania takich samych wyników jak w przypadku zielonego lasera 532 nm. Prowadzi to do mniejszej toksyczności i uszkodzenia siatkówki z powodu zmniejszonego wchłaniania przez ksantofile. Naszym celem w tym projekcie jest obserwacja, czy teoretyczna przewaga przekłada się na skuteczniejsze leczenie w rzeczywistości.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Kuala Lumpur, Malezja, 59100
- Rekrutacyjny
- University Malaya Eye Research Centre
-
Kontakt:
- Ng Joanne, BSc
- Numer telefonu: 2060 +603-79494422
- E-mail: joanne.npj@gmail.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Cukrzyca (typ 1 lub 2)
- Cukrzycowy obrzęk plamki w badanym oku związany z retinopatią cukrzycową
- Rozlany obrzęk plamki definiowany jako pogrubienie plamki określone za pomocą biomikroskopii, OCT i/lub angiografii fluoresceinowej.
- Najlepsza skorygowana ostrość wzroku między 34 (20/200) a 68 literami (20/50).
- Grubość plamki większa niż 300 µm w OCT.
Kryteria wyłączenia:
- Poważna choroba nerek, zdefiniowana jako przewlekła niewydolność nerek w wywiadzie wymagająca dializy lub przeszczepu nerki.
- Stan, który w opinii badacza wykluczałby udział w badaniu (np. niestabilny stan zdrowia, w tym ciśnienie krwi, choroby układu krążenia i kontrola glikemii).
- Ciśnienie krwi > 180/110 (skurczowe powyżej 180 LUB rozkurczowe powyżej 110).
- Podmiot spodziewa się wyprowadzić z terenu ośrodka klinicznego do obszaru nieobsługiwanego przez inny ośrodek kliniczny w ciągu najbliższych 6 miesięcy.
Poniższe wyłączenia dotyczą tylko oka badanego (tj. mogą występować w oku niebędącym przedmiotem badania):
- Uważa się, że obrzęk plamki ma inną przyczynę niż cukrzycowy obrzęk plamki.
- Obecność trakcji szklistkowo-plamkowej.
- Współistniejąca proliferacyjna retinopatia cukrzycowa.
- Stan oka jest taki, że w opinii badacza utrata ostrości wzroku nie poprawi się po ustąpieniu obrzęku plamki (np.
- Występuje stan narządu wzroku (inny niż cukrzyca), który w opinii badacza może wpływać na obrzęk plamki żółtej lub zmieniać ostrość wzroku w trakcie badania (np. jaskra itp.).
- Znaczna zaćma, która w opinii badacza prawdopodobnie zmniejsza ostrość wzroku o 3 linie lub więcej (tj. zaćma zmniejszałaby ostrość wzroku do 20/40 lub gorzej, gdyby oko było poza tym normalne).
- Historia leczenia DME w dowolnym momencie w ciągu ostatnich 4 miesięcy (takich jak ogniskowa/siatkowa fotokoagulacja plamki, doszklistkowe lub okołogałkowe kortykosteroidy, leki anty-VEGF lub jakiekolwiek inne leczenie).
- Historia fotokoagulacji panretinalnej (PRP) przed włączeniem lub przewidywana do wykonania w ciągu najbliższych 6 miesięcy.
- Historia poważnej operacji oka (w tym witrektomii, ekstrakcji zaćmy, klamry twardówki, wszelkich operacji wewnątrzgałkowych itp.) w ciągu ostatnich 12 miesięcy lub przewidywanych w ciągu następnych 6 miesięcy.
- Historia kapsulotomii YAG wykonanej w ciągu 2 miesięcy przed włączeniem.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Żółty laser diodowy Micropulse 577 nm
|
Laser podawano na początku badania i w razie potrzeby można go powtórzyć po 16 tygodniach
Inne nazwy:
|
Aktywny komparator: Laser diodowy zielony 532 nm
|
Laser podawano na początku badania i w razie potrzeby można go powtórzyć po 16 tygodniach
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Najlepsza skorygowana ostrość wzroku za pomocą logarytmu minimalnego kąta rozdzielczości (LogMAR)
Ramy czasowe: 1 rok
|
1 rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Grubość plamki mierzona za pomocą optycznej tomografii koherencyjnej (OCT)
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
12 miesięcy
|
Blizny po fotokoagulacji na zdjęciu dna oka
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Tajunisah Iqbal, FRCS, University of Malaya Eye Research Centre
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- UMERC001
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Żółty laser diodowy Micropulse 577 nm
-
The Lowy Medical Research Institute LimitedAktywny, nie rekrutujący
-
Belfast Health and Social Care TrustNorthern Ireland Clinical Trials UnitZakończonyCukrzycowy obrzęk plamkiZjednoczone Królestwo
-
University of California, IrvineBeckman Laser Institute University of California IrvineZakończonyPlamy z wina portoStany Zjednoczone
-
Ospedale San RaffaeleZakończonyZwyrodnienie plamki żółtej związane z wiekiem | Atrofia geograficzna | Pseudodruzy siatkowateWłochy