- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01045239
Laserová fotokoagulace Micropulse 577 nm versus konvenční laserová fotokoagulace 532 nm pro diabetický makulární edém (UMDMO)
Randomizovaná, kontrolovaná studie porovnávající Micropulse 577 nm laserovou fotokoagulaci a konvenční 532 nm laserovou fotokoagulaci pro diabetický makulární edém
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Diabetes mellitus (DM) je závažné vysilující a smrtelné onemocnění, které celosvětově způsobuje významnou mortalitu a morbiditu. Diabetický makulární edém je nejčastější příčinou ztráty zraku u pracující populace.
V roce 1985 studie Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS) prokázala, že fokální (přímá/mřížková) laserová fotokoagulace snižuje střední ztrátu zraku způsobenou diabetickým makulárním edémem (DMO) o 50 % nebo více. Další studie však ukázaly, že fotokoagulace může nakonec vést ke komplikacím vedoucím ke ztrátě centrálního vidění a snížení barevného vidění. V průběhu let tak bylo vyvinuto mnoho novějších laserových strojů, které tvrdí, že snižují míru komplikací.
V tomto projektu plánujeme zhodnotit využití mikropulzního 577 nm laseru, což je laser se žlutým světlem, a porovnat jej s konvenčním 532 nm zeleným laserem, který je široce používán. Laser o vlnové délce 577 nm má vysokou afinitu k oxyhemoglobinu, mírně nižší afinitu k melaninu a téměř žádnou afinitu k makulárním xantofylům, jak ukazuje graf níže.22,23,24,25 Žluté světlo 577 nm se také velmi málo rozptyluje a nezpůsobuje fotochemické reakce ve tkáních.
Teoretickou výhodou použití mikropulzního 577 nm žlutého laseru by byla snížená energetická náročnost pro získání stejných výsledků jako u zeleného 532 nm. To vede k menší toxicitě pro sítnici a poškození v důsledku snížené absorpce xantofyly. Naším cílem v tomto projektu je sledovat, zda se teoretická výhoda promítne do efektivnější léčby ve skutečnosti.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Kuala Lumpur, Malajsie, 59100
- Nábor
- University Malaya Eye Research Centre
-
Kontakt:
- Ng Joanne, BSc
- Telefonní číslo: 2060 +603-79494422
- E-mail: joanne.npj@gmail.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diabetes mellitus (typ 1 nebo 2)
- Diabetický makulární edém ve studovaném oku spojený s diabetickou retinopatií
- Difuzní makulární edém definovaný jako ztluštění makuly stanovené biomikroskopií, OCT a/nebo fluoresceinovou angiografií.
- Nejlépe korigovaná zraková ostrost mezi 34 (20/200) a 68 písmeny (20/50).
- Tloušťka makuly větší než 300 mcm na OCT.
Kritéria vyloučení:
- Významné onemocnění ledvin, definované jako anamnéza chronického selhání ledvin vyžadující dialýzu nebo transplantaci ledviny.
- Stav, který by podle názoru zkoušejícího vylučoval účast ve studii (např. nestabilní zdravotní stav včetně krevního tlaku, kardiovaskulárního onemocnění a kontroly glykémie).
- Krevní tlak > 180/110 (systolický nad 180 NEBO diastolický nad 110).
- Subjekt očekává, že se během následujících 6 měsíců přestěhuje z oblasti klinického centra do oblasti, která není pokryta jiným klinickým centrem.
Následující výjimky se vztahují pouze na zkoumané oko (tj. mohou být přítomny pro nestudované oko):
- Makulární edém je považován za způsobený jinou příčinou než diabetický makulární edém.
- Přítomnost vitreomakulární trakce.
- Souběžná proliferativní diabetická retinopatie.
- Oční stav je přítomen takový, že podle názoru zkoušejícího by se ztráta zrakové ostrosti nezlepšila po vyřešení makulárního edému (např. foveální atrofie, pigmentové abnormality, husté subfoveální tvrdé exsudáty, významná makulární ischemie, neretinální stav).
- Je přítomen oční stav (jiný než diabetes), který by podle názoru zkoušejícího mohl ovlivnit makulární edém nebo změnit zrakovou ostrost v průběhu studie (např. okluze žíly, uveitida, epiretinální membrána nebo jiné oční zánětlivé onemocnění, neovaskulární glaukom atd.).
- Závažná katarakta, která podle názoru zkoušejícího pravděpodobně sníží zrakovou ostrost o 3 řádky nebo více (tj. katarakta by snížila ostrost na 20/40 nebo horší, pokud by oko bylo jinak normální).
- Anamnéza léčby DME kdykoli během posledních 4 měsíců (jako je fokální/mřížková makulární fotokoagulace, intravitreální nebo peribulbární kortikosteroidy, léky proti VEGF nebo jakákoli jiná léčba).
- Panretinální (rozptylová) fotokoagulace (PRP) v anamnéze před zařazením nebo se předpokládá, že bude provedena během příštích 6 měsíců.
- Anamnéza velkých očních operací (včetně vitrektomie, extrakce šedého zákalu, sklérové spony, jakékoli nitrooční operace atd.) během předchozích 12 měsíců nebo předpokládaná během následujících 6 měsíců.
- Anamnéza YAG kapsulotomie provedená do 2 měsíců před zařazením.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Žlutý diodový laser Micropulse 577 nm
|
Laser se aplikuje na začátku studie a může být v případě potřeby opakován po 16 týdnech
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: 532 nm zelený diodový laser
|
Laser se aplikuje na začátku studie a může být v případě potřeby opakován po 16 týdnech
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Nejlépe korigovaná zraková ostrost logaritmem minimálního úhlu rozlišení (LogMAR)
Časové okno: 1 rok
|
1 rok
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Tloušťka makuly měřená optickou koherentní tomografií (OCT)
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
|
Fotokoagulační jizvy na fotografii očního pozadí
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Tajunisah Iqbal, FRCS, University of Malaya Eye Research Centre
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- UMERC001
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Diabetický makulární edém
-
Neurotech PharmaceuticalsDokončenoMactel (Macular Telangiectasia) Typ 2Spojené státy, Austrálie
-
University Hospital, MontpellierDokončeno
-
Bnai Zion Medical CenterNeznámý
-
Bozok UniversityZatím nenabírámePohodlí | Diabetik | Jóga smíchu
-
Hadassah Medical OrganizationDokončeno
-
Pennington Biomedical Research CenterDokončenoDiabetik typu 2Spojené státy
-
King Faisal Specialist Hospital & Research CenterZatím nenabíráme
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisNational Research Agency, FranceDokončenoDiabetik | Kardiovaskulární komplikace | GlutaminFrancie
-
Hospital General de MexicoNeznámýHojení ran | DiabetikMexiko