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외상에 대한 개복술 후 조기 소장 폐쇄

2016년 5월 11일 업데이트: Demetrios Demetriades, University of Southern California

외상 후 탐색적 개복술을 받은 환자에서 초기 소장 폐쇄의 발생률에 대한 후향적 고찰

복부 수술 후 복강내 유착의 형성은 불가피한 결과로 임상의에 의해 받아들여집니다. 복부 수술을 받는 환자의 90% 이상에서 복강 내 결막이 생깁니다. 그러나 이러한 유착으로 인한 소장 폐쇄(SBO)의 발생률은 훨씬 낮습니다. 현재까지 어떤 위험 요인이 이러한 환자에게 SBO를 발생시키는 소인이 되는지는 알려져 있지 않습니다. 연령, 복막염 또는 총상으로 인한 소장 부상에 대한 수술과 같은 몇 가지가 제안되었습니다. 그러나 그들 중 어느 것도 널리 받아 들여지지 않았습니다.

지난 20년 동안 이 현상과 관련된 상당한 평생 위험과 환자의 삶의 질에 미치는 영향이 잘 인식되었습니다. 또한 유착으로 인한 합병증으로 인한 의료 자원의 부담이 증가하고 있으며 의학적 결과가 빠르게 진화하고 있습니다.

외상에 대한 개복술 후 초기 SBO는 제대로 설명되지 않은 개체입니다. 적은 수의 환자를 대상으로 한 소수의 후향적 단일 기관 연구에서 이 문제를 해결하려고 시도했습니다. 그러나 이러한 연구에는 외상 환자의 하위 집합, 즉 관통 외상을 지속하는 환자[4] 또는 음성 또는 비치료적 개복술을 받는 환자가 포함되거나 외과적 개입이 필요한 SBO의 발생률만 조사되었습니다. 또한 이 문제에 대한 최근 데이터가 부족하며, 특히 손상 제어 개념의 구현과 외상 수술의 다른 발전 이후에는 더욱 그렇습니다.

이 연구의 목적은 외상에 대한 개복술 후 초기 SBO 발생률을 정의하고 그 발달과 관련된 가능한 위험 요소를 조사하는 것입니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

상세 설명

이것은 2006년 1월부터 2009년 6월까지(3.5년) Los Angeles County - University of Southern California(LAC+USC) 의료 센터에 입원한 모든 외상 환자에 대한 후향적 검토입니다. 외상 레지스트리는 연구 기간 동안 개복술을 받았고 72시간 이상 생존한 15세 이상의 환자를 식별하기 위해 활용될 것입니다. 포함 기준을 충족하는 환자의 경우 병원 과정에서 얻은 모든 영상 연구를 검토하여 조기 SBO가 발생한 환자를 식별합니다. 이미징 연구를 활용하는 근거는 SBO가 의심되는 환자에 대해 이러한 연구를 얻는 것이 진단을 확립하기 위한 표준 관행이라는 것입니다. 이러한 환자의 차트는 이후에 검토되고 사전 정의된 데이터 수집 양식을 사용하여 데이터가 수집됩니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

571

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

  • 미국
    • California
      • Los Angeles, California, 미국, 90033
        • Los Angeles County + University of Southern California Medical Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

15년 이상 (어린이, 성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

외상에 대한 탐색적 개복술을 받는 환자

설명

포함 기준:

  • 탐색적 개복술
  • 생존 > 72시간

제외 기준:

  • 탐색적 개복술 없음
  • 생존 <= 72시간

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 관찰 모델: 보병대
  • 시간 관점: 회고전

코호트 및 개입

그룹/코호트
SBO 환자
외과 개입이 필요하거나 필요하지 않은 소장 폐쇄가 발생한 환자
SBO 환자 없음
소장 폐쇄가 발생하지 않은 환자

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
외과 개입이 필요하지 않은 소장 폐쇄
기간: 30 일
30 일

2차 결과 측정

결과 측정
기간
입원 기간
기간: 30 일
30 일
중환자실 재원 기간
기간: 30 일
30 일
장폐색
기간: 30 일
30 일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

University of Southern California

수사관

  • 수석 연구원: Demetrios Demetriades, MD, PhD, University of Southern California

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2010년 1월 1일

기본 완료 (실제)

2010년 4월 1일

연구 완료 (실제)

2010년 6월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2010년 2월 11일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2010년 2월 11일

처음 게시됨 (추정)

2010년 2월 12일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2016년 5월 12일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2016년 5월 11일

마지막으로 확인됨

2016년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • EPSBO_TRAUMA_2010

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