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전이성 및/또는 절제 불가능한 위장관 기질 종양 환자의 레고라페닙

2020년 8월 7일 업데이트: Suzanne George, MD

적어도 이마티닙 및 수니티닙에 내성이 있거나 내약성이 없는 전이성 및/또는 절제 불가능한 위장관 기질 종양(GIST) 환자를 대상으로 레고라페닙의 효능 및 안전성을 평가하는 다기관 제2상 연구

이 연구의 목적은 표준 승인 요법인 imatinib 및 sunitinib이 질병을 통제하지 못한 경우 진행성 위장관 간질 종양(GIST)이 있는 참가자에서 regorafenib의 안전성과 활성을 결정하는 것입니다. 레고라페닙은 GIST의 성장에 중요한 "티로신 키나아제"라고 불리는 비정상적으로 활성화된 신호 효소를 차단하는 약물입니다. 이 "티로신 키나제 억제"는 이마티닙과 수니티닙이 작동하는 방식과 유사합니다. 그러나 regorafenib은 imatinib 또는 sunitinib에 의해 차단되지 않는 특정 추가 신호 경로를 차단합니다. Regorafenib은 이 연구 연구 전에 GIST 참가자에서 테스트되지 않았습니다.

연구 개요

상태

완전한

상세 설명

  • 이 연구에서 연구의 각 계획된 "주기"는 4주 동안 지속됩니다. 첫 번째 주기에서 참가자는 1일, 15일 및 16일에 클리닉에 올 것입니다. 2~4주기의 경우 각 주기의 1일과 15일에 클리닉에 방문합니다. 5주기 이후에는 각 주기의 1일차에 진료소를 방문하게 됩니다. 연구 약물 투여 동안 2주기마다 반복 종양 영상화를 수행할 것입니다(예: 주기 2, 4, 6 등의 끝)
  • 각 주기 동안 참가자는 3주 동안 하루에 한 번 아침에 레고라페닙을 경구로 복용한 후 1주일 동안 레고라페닙을 복용하지 않습니다("휴식 기간").
  • 연구 약물이 참가자의 GIST에 미치는 영향을 모니터링하기 위해 이 연구의 일부로 FDG-PET/CT(양전자 방출 단층 촬영) 스캔이 필요합니다. 첫 번째 스캔은 연구 약물의 첫 번째 투여 전에 수행됩니다. 첫 번째 스캔에서 참가자의 GIST에서 "트레이서 당" 컬렉션이 증가한 것으로 표시되면 본 연구에 참여하는 동안 서로 다른 시점에서 최대 5회의 추가 스캔을 수행하게 됩니다.
  • 참가자는 심각한 부작용이 없거나 질병이 악화되지 않는 한 이 연구에 계속 참여할 수 있습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

34

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, 미국, 02115
        • Dana-Farber Cancer Institute
      • Boston, Massachusetts, 미국, 02114
        • Massachusetts General Hospital
    • Oregon
      • Portland, Oregon, 미국, 97239
        • Oregon Health Sciences University
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, 미국, 19111
        • Fox Chase Cancer Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 연구 시작 시점에 18세 이상
  • 기존 티로신 키나아제 억제제인 ​​이마티닙과 수니티닙 모두에 실패한 이전에 조직학적으로 확인된 전이성 및/또는 절제 불가능한 GIST.
  • RECIST 1.1에 따라 측정 가능한 질병. 이전에 조사된 부위의 병변은 병변 진행의 객관적인 증거가 있는 한 측정 가능한 질병으로 간주될 수 있습니다.
  • ECOG 수행 상태 0 또는 1
  • 프로토콜에 설명된 대로 적절한 기관 및 골수 기능
  • 연구 약물을 시작하기 전에 이전 암 요법의 급성 효과에서 완전히 회복됨
  • 환자는 경구 약물 투여에 적합해야 합니다.
  • 임상 연구 기간 동안 및 연구 약물 완료 후 최소 3개월 동안 효과적인 피임 수단을 사용할 의향
  • 가임 여성은 연구 약물 투여 시작 후 7일 이내에 실시한 임신 검사에서 음성이어야 합니다.

제외 기준:

  • 연구 약물을 받기 전 2주 또는 제제의 6 반감기 중 더 짧은 기간 내에 승인되지 않은 티로신 키나제 억제제 또는 연구 제제의 사용
  • 연구 시작 전 4주 이내에 방사선 치료를 받은 참가자
  • 연구 시작 전 4주 이내에 대수술 또는 중대한 외상성 손상
  • 증상이 있거나 조절되지 않는 뇌 또는 중추신경계 전이의 존재
  • 소라페닙에 대한 사전 노출
  • 레고라페닙에 대한 사전 노출
  • 연구 물질 또는 이 시험과 관련하여 제공된 모든 물질에 대한 알려진 또는 의심되는 알레르기
  • 피부의 자궁경부암, 기저 세포 또는 편평 세포 암종 이외의 다른 악성 병력이 있는 개인은 자격이 없습니다. 해당 악성 종양 또는 기타 원발성 악성 종양이 현재 임상적으로 중요하지도 않고 적극적인 개입이 필요하지도 않은 재발 위험이 낮습니다.
  • 임상적으로 유의한 심장 부정맥 및/또는 항부정맥 요법이 필요한 환자(베타 차단제 또는 디곡신 제외)
  • 임상적으로 중요한 심장 질환 또는 울혈성 심부전 > NYHA 클래스 2의 병력. 환자는 지난 3개월 이내에 불안정 협심증 또는 새로 발병한 협심증 또는 지난 6개월 이내에 심근 경색이 없어야 합니다.
  • 수축기 혈압 140-159 mmHg 또는 확장기 혈압 90-99 mmHg로 정의되는 고혈압; 최적의 의학적 관리에도 불구하고 이전에 정상 범위 내에 있었다면 20mmHg(이완기) 초과 또는 수축기 혈압이 140mmHg 이상 또는 이완기 혈압이 90mmHg 이상으로 반복적이거나 지속적이거나 증상이 있는 경우
  • 연구 약물 시작 전 6개월 이내에 뇌혈관 사고(일과성 허혈성 발작 포함), 심부정맥 혈전증 또는 폐색전증과 같은 동맥 또는 정맥 혈전 또는 색전성 사건
  • 3등급 이상의 지속적인 감염
  • 출혈 체질의 증거 또는 과거력이 있는 환자. 연구 약물 시작 4주 이내에 3등급 이상의 주요 출혈 또는 출혈 사건
  • 치유되지 않는 상처, 궤양 또는 골절
  • 혈액 투석 또는 복막 투석이 필요한 신부전
  • 2등급 이상의 탈수
  • 지속성 단백뇨 3등급 이상
  • HIV 감염 또는 만성 B형 또는 C형 간염의 알려진 병력
  • 통제되지 않는 병발성 질병
  • 임신 또는 수유 중인 여성

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 레고라페닙
28일 주기의 1일부터 21일까지 1일 160mg의 레고라페닙 경구 투여
1일 1회 아침에 3주간 복용 후 1주간 휴식을 취한다.
다른 이름들:
  • 스티바르가

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
질병 통제의 척도로 RECIST 1.1에 따라 완전 반응, 부분 반응 및 16주 이상 지속되는 안정적인 질병의 복합에 의해 정의된 임상적 이점
기간: 2 년
완전 반응, 부분 반응, RECIST 1.1에 따라 16주 이상 지속되는 안정적인 질병의 합성은 질병 통제의 척도입니다. 표적 병변에 대한 것입니다. 완전 반응은 모든 표적 병변의 소실이고 부분 반응은 표적 병변의 가장 긴 직경의 합계에서 >+30% 감소입니다. 안정한 질환은 표적 병변의 가장 긴 직경의 합의 30% 이상 수축하거나 병변이 표적 병변의 가장 긴 직경의 합의 20% 이상 증가하는 것이 아닙니다. 진행성 질환은 표적 병변의 가장 긴 직경의 합이 20% 이상 증가한 것으로 간주됩니다.
2 년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
무진행 생존(PFS)
기간: 등록일부터 처음 문서화된 진행일 또는 모든 원인으로 인한 사망일 중 먼저 도래하는 날짜까지
무진행 생존은 연구 약물 투여 시작부터 객관적인 질병 진행 시간 또는 모든 원인으로 인한 사망 중 먼저 도래하는 시간까지의 기간으로 정의됩니다. 진행은 고형 종양에 대한 반응 기준(RECIST) 1.1을 사용하여 8주마다 평가됩니다. 객관적인 질병 진행은 표적 병변(들)의 가장 긴 직경의 합이 20% 증가한 것으로 정의됩니다.
등록일부터 처음 문서화된 진행일 또는 모든 원인으로 인한 사망일 중 먼저 도래하는 날짜까지

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Suzanne George, MD, Dana-Farber Cancer Institute

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2010년 2월 1일

기본 완료 (실제)

2012년 6월 1일

연구 완료 (실제)

2020년 8월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2010년 2월 12일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2010년 2월 12일

처음 게시됨 (추정)

2010년 2월 15일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 8월 24일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 8월 7일

마지막으로 확인됨

2020년 8월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

레고라페닙에 대한 임상 시험

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