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- 임상시험 NCT01129453
S. Paratyphi A 감염 예방을 위한 CVD 1902 경구용 약독화 백신의 안전성 및 면역원성
2021년 4월 27일 업데이트: Karen Kotloff, University of Maryland, Baltimore
GuaBA 및 clpX에서 돌연변이를 품고 있는 살아있는 구강 Salmonella Enterica Serovar Paratyphi A 백신의 I상 시험
이 연구의 목적은 CVD 1902(약독화된 경구용 생백신)가 살모넬라 엔테리카 세로바 파라티피 A 감염 예방에 안전하고 효과적인지 여부를 결정하는 것입니다.
연구 개요
상세 설명
창자열은 Salmonella Paratyphi A를 포함하여 Salmonella로 알려진 여러 유형의 박테리아에 의해 발생하는 생명을 위협하는 질병입니다. 미국에서는 매년 약 400건의 사례가 발생하며 이 중 75%는 해외 여행 중에 발생합니다.
장티푸스는 개발도상국에서 여전히 흔하며 매년 약 2,150만명에게 영향을 미칩니다. 창자열 예방을 위한 가능한 경구 파라티푸스 A 백신을 향한 첫 번째 단계인 이 1상 시험은 guaBA,clpX 전략은 또한 공중 보건에 중요한 새로운 병원체인 비장티푸스성 살모넬라균을 약화시킵니다.
건강에 대한 이 무작위, 이중 맹검, 1상 연구는 4가지 용량 수준(10^6, 10 ^7, 10^8 및 10^9 CFU).
우리는 guaBA 및 clpX에 돌연변이가 있는 S. Paratyphi A 균주가 테스트된 전체 용량 범위에서 잘 견딜 것이며 최고 용량의 단일 접종이 인간에서 활발한 체액성 및 세포 매개 면역 반응을 유도할 것이라는 가설을 세웁니다.
연구 유형
중재적
등록 (실제)
51
단계
- 1단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Maryland
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Baltimore, Maryland, 미국, 21201
- University of Maryland, Baltimore Center for Vaccine Development
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Baltimore, Maryland, 미국, 21201
- Shin Nippon Biomedical Laboratories (SNBL) Inpatient Facility
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 (성인)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
예
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준:
- 18세~45세
- 백신 접종 전 35일 이내에 선별 평가에 의해 결정된 건강 상태 양호
- 학습 요구 사항을 이해하고 준수할 수 있음
- 모든 연구 절차에 앞서 정보에 입각한 서면 동의서를 제공합니다.
- 별도의 IRB 승인이 필요할 수 있는 향후 연구에 사용하기 위해 CVD에서 미사용 식별 가능한 임상 검체를 무기한 보관하는 데 동의합니다.
- 6개월 연구 동안 다른 연구용 백신 또는 약물 시험에 참여하지 않을 것에 동의합니다. 접종 후 14일 이내에(비활성화된 경우) 또는 접종 후 30일 이내에(살아 약독화된 경우) 허가된 백신을 받지 않는 데 동의합니다.
- 여성인 경우, 가임 가능성이 없거나(즉, 외과적으로 불임이거나 폐경 후 1년), 또는 다음 피임 방법 중 하나를 사용하여 스크리닝 당일부터 시험 56일까지 임신하지 않기로 동의합니다: 금욕, 자궁 내 피임 장치, 경구 피임약 또는 이에 상응하는 호르몬 피임법(예: 프로게스토겐 전용 이식형, 피부 호르몬 패치, 주사형 피임약 또는 질 호르몬 링), 살정제와 병용한 다이어프램 또는 콘돔, 또는 정관수술 파트너와의 관계
- 백신 접종 후 12개월 동안 혈액은행에 헌혈하지 않기로 동의
제외 기준:
연구자의 의견에 따라 백신 접종이 안전하지 않거나 반응 평가를 방해하는 급성 또는 만성 의학적 상태(여기에는 다음이 포함되지만 이에 국한되지는 않습니다.
- 진성 당뇨병
- 심장병(심장마비 또는 부정맥으로 인한 입원)
- 발작 장애(5세 미만 소아의 열성 발작 또는 치료가 필요하지 않은 뇌진탕 후 발작이 허용됨)
- 재발성 감염(예: 폐렴, 수막염과 같은 침습성 세균 감염으로 >2 입원)
- 지난 36개월 이내에 기저 질환 또는 면역억제제 치료 또는 항암 화학요법 또는 방사선 요법의 사용으로 인한 면역억제.
- 지난 5년 이내의 활성 종양 질환(또는 종양 질환 치료)(비흑색종 피부암 제외) 또는 혈액 악성 종양의 병력
다음 위장 상태 중 하나:
• 다음 유형의 복부 수술 이력:
- 주요 위장관 수술(예: 장 절제술 또는 비장 절제술)
- 지난 3년 이내의 개복술(예: 자궁절제술, 제왕절개술 또는 충수 절제술)
최근 1년 이내 복강경 복부 수술
- 담석증, 담낭염, 기타 만성 담낭 질환 또는 담낭 농흉의 병력(이러한 대상은 담낭을 수술로 제거한 경우에만 포함될 수 있음).
- 최근 10년 이내의 크론병, 궤양성 대장염, 과민성 장질환, 셀리악병 또는 위장관 궤양
- 지난 12개월 동안 대변 출혈(변기에 의한 소량 제외)
- 재발성 설사(지난 6개월 동안 >5회, 각각 3일 지속, 1주 간격)
- 페니실린(여성에게만 해당), 시프로플록사신, 트리메토프림/설파메톡사졸 또는 옥수수에 대한 알려진 알레르기 또는 과민증
- 비타민, 피임약 또는 국소 약물 이외의 매일 약물 치료가 필요한 현재 질병
- 해외 여행에서 돌아온 후 1개월 이내에 창자열, 장티푸스 또는 지속 열(3일 이상 지속)의 병력이 있거나 실험실 검사를 통해 S. Paratyphi 또는 S. Typhi에 노출된 것으로 알려진 경우
- 경구용 Ty21a 장티푸스 생백신 또는 사멸 전세포 비경구 장티푸스 백신(미 해군에서 1990년대까지 사용)을 받은 이력
- 지난 12개월 동안 알코올 또는 불법 약물 사용으로 인한 의료, 직업 또는 가족 문제
입원 환자 병동에서 퇴원한 후 30일 동안 다음 중 하나가 예상됩니다.
- 3세 미만의 자녀와 함께 가구를 공유하는 경우
- 면역력이 약한 사람(예: HIV 감염자, 암 치료를 받고 있는 사람, 임산부 또는 70세 이상의 노인)과의 가정 또는 성적 접촉
- 식품 취급자, 보육(3세 미만 어린이) 또는 환자와 직접 접촉하는 의료 종사자 직업
- 의료 검진 중 2일에 수축기 혈압(BP) >150mmHg 또는 확장기 혈압 >90mmHg
- 병리학적 심장잡음, 림프절종대, 간비종대 또는 원인이 불분명한 큰 복부 반흔을 포함하되 이에 국한되지 않는 신체 검사에서 발견된 임상적으로 유의한 이상
의학적 검진 중 발견된 다음과 같은 검사실 이상:
- 백혈구, 헤모글로빈 또는 혈소판 수가 검사실의 정상 하한치 미만
- 실험실의 정상 한계를 벗어난 혈청 나트륨 또는 칼륨
- 혈청 크레아티닌, 혈액 요소 질소(BUN), 알라닌 아미노전이효소(ALT), 감마-글루타밀 트랜스펩티다아제(gamma-GTP), 빌리루빈, 프로트롬빈(PT) 또는 부분 트롬보플라스틴 시간(PTT)이 검사실의 정상 상한을 초과함
- 공복 혈당 >99mg/dl(선별 검사 >99mg/dL인 경우)
- C형 간염 또는 HIV 항체, B형 간염 표면 항원에 대한 양성 혈청학; 또는 매독(양성 FTA에 의해 확인된 양성 RPR로 정의됨)
- 현미경 검사에서 Salmonella, Shigella, Campylobacter, Yersinia, Vibrio cholerae에 양성이거나 정상 세균총이 없거나 병원성 원생동물이 있는 대변 배양
- 병리학적 Q파와 상당한 ST-T파 변화를 보여주는 심전도(EKG); 좌심실 비대; 고립된 조기 심방 수축을 제외한 모든 비동 리듬; 오른쪽 또는 왼쪽 번들 분기 블록; 또는 고급(2차 또는 3차) A-V 심장 블록
- 학업 이해력을 테스트하기 위한 필기 시험을 통과하지 못함(70% 점수)
- 임신(스크리닝 시 또는 접종 전 24시간 이내에 양성 혈청 임신 테스트) 또는 수유 중인 여성
- 성격, 불안, 정동 장애 또는 정신분열증을 포함하는 심리적 상태로, 임상 심리학자의 견해로는 피험자가 입원 환자 시험을 견딜 수 있는 능력을 손상시킵니다.
- 48시간 순화 중 묽은 변(3~5등급)
다음 중 하나의 수령:
- 접종 후 30일 이내의 시험용 백신 또는 약물
- 접종 후 14일 이내(비활성화된 경우) 또는 30일 이내(약독화된 생백신)의 허가된 백신
- 백신 접종 후 7일 이내(항생제가 아지스로마이신인 경우 21일 이내) 항생제;
- 스크리닝 방문 전 6개월 이내에 혈액/혈액 제제 또는 면역글로불린 및/또는 스크리닝 2개월 이내에 혈액 단위 기증
- H2 수용체 길항제, 양성자 펌프 억제제, 처방 산 억제 약물 또는 접종 후 72시간 이내에 처방 없이 살 수 있는 제산제
- 접종 전 35일간의 선별검사 기간 동안 구강 체온이 섭씨 38.3도(화씨 101도) 이상
- 연구자의 의견에 따라 시험에 참여하는 피험자의 안전이나 권리를 위태롭게 하거나 피험자가 프로토콜을 준수할 수 없게 만드는 기타 조건(들)
- 4번의 시도 후 선별 검사를 위해 필요한 양의 혈액을 채취할 수 없는 것으로 정의되는 불량한 정맥 접근
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 평행한
- 마스킹: 네 배로
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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플라시보_COMPARATOR: 위약
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박테리아가 없는 완충 용액 30ml(멸균수 150ml에 용해된 NaHCO3 2.0g), 필요에 따라 백신 접종물의 탁도를 맞추기 위해 식품 등급 옥수수 전분, USP가 첨가됨
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실험적: 백신 접종자
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CVD 1902는 ΔguaBA, ΔclpX Salmonella enterica serovar Paratyphi A 백신 균주로 구성되어 원하는 접종물을 얻기 위해 멸균 인산염 완충 식염수에 희석됩니다.
형태: 액체.
용량: mL당 10^6, 10^7, 10^8 또는 10^9 CFU.
경로: 구두.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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10^6, 10^7, 10^8 또는 10^9 용량으로 투여했을 때 접종 후 첫 12일 동안 열성 부작용 및 설사에 특별한 주의를 기울여 CVD 1902의 안전성 및 임상적 허용 가능성을 평가합니다. CFU
기간: 대략 2011년 3월
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대략 2011년 3월
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S. Paratyphi A O 다당류 및 H 편모 항원을 인식하는 혈청 항체와 O 및 H 항원에 대한 항체 분비 세포(ASC) 반응을 백신에 의한 점막 면역 체계의 프라이밍 표시로 평가하기 위해
기간: 대략 2011년 4월
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대략 2011년 4월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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백신 접종 후 CVD 1902의 분변 배출 패턴을 설명하기 위해
기간: 대략 2011년 3월
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대략 2011년 3월
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CMI 반응을 평가하기 위해, S. Paratyphi에 감염된 자가 세포에 대한 세포독성 T 림프구뿐만 아니라 용해성 항원으로 자극된 말초 혈액 단핵 세포에 의해 나타나는 항원 특이적 사이토카인 생성에 특히 중점을 둡니다.
기간: 대략 2011년 3월
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대략 2011년 3월
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항원 특이적 분변 IgA, 기능적 살균/옵소닌식세포 능력을 가진 혈청 항체, 기억 T 및 B 세포 풀의 크기 및 지속성, 기능적 게놈 및 단백질 연구를 평가하기 위해
기간: 대략 2011년 4월
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대략 2011년 4월
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후속 2상 임상 개발을 위한 백신 균주의 내약성 및 면역원성 용량 수준 선택
기간: 대략 2012년 7월
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대략 2012년 7월
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작
2010년 5월 1일
기본 완료 (실제)
2012년 12월 1일
연구 완료 (실제)
2013년 4월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2010년 5월 21일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2010년 5월 21일
처음 게시됨 (추정)
2010년 5월 24일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2021년 4월 30일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2021년 4월 27일
마지막으로 확인됨
2021년 4월 1일
추가 정보
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