iADAPT: 요양원에서 항정신병약의 허가 외 사용

조사관은 요양원 환경에 근거 기반 검토 가이드의 보급 및 채택을 촉진하기 위해 3가지 다른 방법의 효과를 평가할 것을 제안합니다. 구체적으로 조사관은 특히 비정형 항정신병 약물의 오프라벨 사용과 관련하여 AHRQ(Agency for Healthcare Research and Quality)에서 개발한 CER(Comparative Effectiveness Research) 리뷰 제품을 채택하여 요양원에서의 실무 침투를 개선할 것입니다. NH) 설정.

연구자들은 다음과 같은 구체적인 목표를 제안합니다.

목표 1: 평가 필요 "비정형 항정신병 약물의 허가 외 사용"이라는 제목의 AHRQ 비교 유효성 연구 요약 가이드(CERSG)와 관련된 NH 설정에 대한 요구 평가를 수행합니다. 평가는 다음을 식별합니다. (a) NH 환경에서 AHRQ 비정형 항정신병 CERSG 사용에 대한 관심과 장벽 (b) NH에서 비정형 항정신병 약물 사용에 영향을 미치는 주요 청중 및 이해관계자; 및 (c) 비교 효과성 연구 제품을 NH 환경에 통합하는 접근 방식.

목표 2: 도구 키트의 제작 필요 평가에 따라 조사관은 NH 설정의 주요 대상 및 이해 관계자를 대상으로 하는 맞춤형 CERSG 기반 제품이 포함된 도구 키트를 제작할 것입니다. 최종 CERSG 기반 제품의 대상 청중(들)은 목표 1에서 식별될 것이며 잠재적으로 다음을 포함할 것입니다. (b) 처방자 및 컨설턴트 약사; (c) 간호 직원[공인 간호사, 면허가 있는 실무 간호사 및 공인 간호조무사].

목표 3: 툴킷의 효율성 평가 툴킷의 효율성과 일치하는 클러스터 무작위 시험을 사용하여 세 가지 배포 전략을 평가합니다. 첫 번째 팔의 NH는 툴킷만 받고 자료에 대한 웹 액세스를 받습니다. 두 번째 부문의 NH는 툴킷, 웹 액세스, NH 리더십에 대한 항정신병 처방에 대한 정기 감사 및 피드백 보고서, AHRQ 비정형 항정신병 CERSG에서 처방자에게 적용되는 팩스 교육 메시지를 수신합니다. 세 번째 팔의 NH는 이전 항목과 대면 학업 세부 사항을 받게 됩니다. 평가의 주요 결과는 RE-AIM 평가 영역(도달, 효능, 채택, 구현 및 유지)입니다. 조사관은 비정형 항정신병 약물 사용의 시설 수준 변화에 대한 평가도 포함합니다.