- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01405313
기존 ASV와 비교하여 수정된 ASV(Adaptive Servoventilation)
주기적인 호흡을 하는 환자에서 수정된 적응형 보조 환기 요법과 기존 적응형 보조 환기 요법의 비교
연구 개요
상세 설명
적응형 서보 환기(ASV)는 중추 수면 및/또는 혼합 무호흡 및 주기적인 호흡을 개선하는 일종의 비침습적 환기입니다. 해당 분야의 이전 연구에서는 ASV로 주기적인 호흡을 치료하면 수면의 질과 삶의 질이 향상되는 것으로 나타났습니다. 중추성 무호흡증 감소에 있어 ASV는 전반적인 각성 지수를 감소시키고 전반적인 서파수면과 급속 안구 운동(REM) 수면을 산소, 지속 양압 또는 이중 수준 치료보다 더 많이 증가시킵니다. ASV는 또한 장기간 아편제를 복용하는 환자의 중추성 무호흡 및 전반적인 무호흡/저호흡 지수(AHI)를 보다 효과적으로 감소시킬 수 있으며 복합 수면 무호흡 증후군을 효과적으로 치료하는 것으로 보입니다. 중추 및/또는 혼합 무호흡 또는 주기적인 호흡이 있는 환자에게 다른 형태의 비침습적 인공호흡보다 더 효과적이며 내약성이 더 좋습니다.
이것은 전향적, 무작위, 교차, 관찰 연구입니다. 피험자는 기존 ASV에서 하룻밤을 보내고 두 밤 모두 치료하는 동안 전체 실험실 내 수면다원검사(PSG)와 함께 수정된 ASV에서 하룻밤을 보냅니다.
객관적이고 주관적인 매개변수가 기록되고 분석됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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North Rhine Westphalia
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Bad Oeynhausen, North Rhine Westphalia, 독일, D-32545
- Heart and Diabetes Centre, Ruhr University Bochum
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 21세 이상
- 만성 ResMed ASV 치료 환자
- 최소 4주 동안 현재 ASV 요법
- 연구 정보 및 참여 요구 사항을 완전히 이해할 수 있습니다.
- 서명된 사전 동의 제공
제외 기준:
- 급성 심장 보상 부전
- 최근 3개월 이내의 급성 심근경색
- 최근 3개월 이내 소생술
- 삼키는 장애 또는 지속적인 편마비를 동반한 뇌졸중
- 호기말 혈압 테스트(EEP) 10cmH2O 불합격
- 치료받지 않은 하지 불안 증후군
- 알코올 또는 약물 남용
- 알려진 암
- 임신
- 환자가 프로토콜에 참여하고 완료하는 데 방해가 될 수 있는 상태 및/또는 연구자가 등록이 부적절하다고 간주하는 조건
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 크로스오버 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 수정된 ASV
자동 조정 호기 압력을 포함하는 수정된 ASV 향상된 ASV 알고리즘.
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수정된 ASV는 지속적으로 평가되는 목표 환기 수준을 충족하기 위해 더 큰 적응 반응을 보입니다.
다른 이름들:
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활성 비교기: 기존 ASV
기존 ASV 현재(술어) ASV 알고리즘입니다.
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압력 지원 환기는 지속적으로 평가되는 목표 환기 수준을 충족하도록 조정됩니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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무호흡/저호흡 지수(AHI)
기간: 어느 날 밤
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맥박 산소 측정법(SpO2), 호흡 노력 및 비강 흐름을 포함한 생리학적 수면 신호는 수면 시간당 지수의 형태로 기록, 분석 및 보고됩니다.
무호흡-저호흡 지수는 모든 무호흡(최소 10초 동안 호흡 흐름의 >90% 감소)과 모든 저호흡(4% SpO2 감소와 함께 호흡 흐름의 >30% 감소, 적어도 10초 동안 감소)을 계산하여 다음으로 나눈 값입니다. 수면 시간.
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어느 날 밤
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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ODI(산소 불포화 지수)
기간: 어느 날 밤
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딥 횟수(수면 시간당 SpO2가 기본 값보다 3% 이상 감소한 횟수)의 SpO2 측정을 기반으로 한 산소 불포화 지수가 기록, 분석 및 보고됩니다.
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어느 날 밤
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
수사관
- 수석 연구원: Olaf Oldenburg, MD, Heart and Diabetes Centre, Ruhr University Bochum
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Teschler H, Dohring J, Wang YM, Berthon-Jones M. Adaptive pressure support servo-ventilation: a novel treatment for Cheyne-Stokes respiration in heart failure. Am J Respir Crit Care Med. 2001 Aug 15;164(4):614-9. doi: 10.1164/ajrccm.164.4.9908114.
- Pepperell JC, Maskell NA, Jones DR, Langford-Wiley BA, Crosthwaite N, Stradling JR, Davies RJ. A randomized controlled trial of adaptive ventilation for Cheyne-Stokes breathing in heart failure. Am J Respir Crit Care Med. 2003 Nov 1;168(9):1109-14. doi: 10.1164/rccm.200212-1476OC. Epub 2003 Aug 19.
- Schadlich S, Konigs I, Kalbitz F, Blankenburg T, Busse HJ, Schutte W. [Cardiac efficiency in patients with Cheyne-Stokes respiration as a result of heart insufficiency during long-term nasal respiratory treatment with adaptive servo ventilation (AutoSet CS)]. Z Kardiol. 2004 Jun;93(6):454-62. doi: 10.1007/s00392-004-0083-3. German.
- Oldenburg O, Schmidt A, Lamp B, Bitter T, Muntean BG, Langer C, Horstkotte D. Adaptive servoventilation improves cardiac function in patients with chronic heart failure and Cheyne-Stokes respiration. Eur J Heart Fail. 2008 Jun;10(6):581-6. doi: 10.1016/j.ejheart.2008.04.007. Epub 2008 May 16.
- Javaheri S, Malik A, Smith J, Chung E. Adaptive pressure support servoventilation: a novel treatment for sleep apnea associated with use of opioids. J Clin Sleep Med. 2008 Aug 15;4(4):305-10.
- Oldenburg O, Spiesshofer J, Fox H, Prib N, Horstkotte D. Performance of conventional and enhanced adaptive servoventilation (ASV) in heart failure patients with central sleep apnea who have adapted to conventional ASV. Sleep Breath. 2015 Sep;19(3):795-800. doi: 10.1007/s11325-014-1083-9. Epub 2014 Nov 21.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
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