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만성 발목 불안정성 치료에서 관절가동술의 효과

2018년 2월 22일 업데이트: Creighton University

관절가동화가 만성 발목불안정증 환자의 근육활성화 및 기능에 미치는 영향

이 연구의 목적은 발목을 자주 비틀(삐는) 개인의 근육 기능과 발목 움직임에 대한 물리 치료사가 발목에 수행하는 부드러운 압력 운동의 효과를 조사하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

근력 운동 전에 관절 병리로 인한 근육 활성화 감소를 특별히 목표로 하는 새로운 재활 방법은 기존 요법에 비해 근육 기능 및 자가 보고 장애에서 더 큰 개선을 이끌어 냈습니다. 예비 증거는 발목 관절 동원이 발목 관절 병리를 가진 개인의 발목 근육 활성화에 대한 척추 영향의 기여를 향상시킬 수 있음을 시사하지만, 관절 손상 후 근육 활성화에 대한 피질 기여를 이해하는 데 상당한 차이가 있습니다. 관절 동원이 환자 기능의 임상 측정뿐만 아니라 피질 및 척수 신경 운동 경로에 어떻게 동시에 영향을 미치는지는 알려져 있지 않습니다. 이 보조금의 전반적인 목적은 만성 발목 불안정성(CAI)이 있는 개인의 장비골근(비골근) 및 가자미근의 피질 및 척수 근육 활성화에 대한 거퇴 관절 동원의 즉각적인 효과를 결정하는 것입니다. 이 연구의 두 번째 목적은 발목 발등굴곡 가동 범위(ROM)와 동적 균형의 변화를 조사하는 것입니다. 이 혁신적인 접근 방식은 관절 동원의 잠재적인 메커니즘과 효능에 관한 필요한 과학적 지식을 제공할 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

30

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, 미국, 68178
        • Creighton University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

19년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

남성

설명

포함 기준:

  • 16-45세
  • 하나 이상의 발목 염좌 병력
  • 족부 및 발목 능력 측정(FAAM) 스포츠에서 최소 85% 또는 수정된 발목 불안정성 기구(AII)에서 최소 3점을 획득했습니다.
  • 반대측 사지와 비교하여 최소 5° 발목 배측 굴곡 비대칭 또는 21° 미만의 발목 배측 굴곡 ROM

제외 기준:

  • 최근 6개월 이내 하지 부상 또는 수술(외측 발목 염좌 포함)
  • 진단된 발목 골관절염
  • 관절 내 고정을 포함하는 발목 수술의 역사
  • 동원/조작 및/또는 경두개 자기 자극(심장 박동기, 머리에 금속 이식, 현재 임신, 신경 장애, 발작 역치를 낮추는 것으로 알려진 자극제 또는 약물의 최근 사용, 개인 또는 가족력 포함)에 대한 금기 사항이 될 의학적 상태 발작의

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 크로스오버 할당
  • 마스킹: 삼루타

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
간섭 없음: 제어
매개변수는 더 낮은 강도(소진폭 진동 동원, 등급 IV) 거근 동원과 동일합니다. 치료사는 가벼운 손 접촉 이외의 어떠한 힘도 가하지 않습니다.
실험적: 낮은 강도의 동원
피험자는 앉은 자세로 치료사는 한 손으로 원위 경골을 고정하고 반대쪽 손으로 전거골에 접촉합니다. 치료사는 세트 사이에 1분의 휴식과 함께 거골의 전방에서 후방 관절 가동화(끝 범위에서 작은 진폭, 등급 IV)를 3회 60초 동안 적용합니다.
피험자는 앉은 자세로 치료사는 한 손으로 원위 경골을 고정하고 반대쪽 손으로 전거골에 접촉합니다. 치료사는 세트 사이에 1분의 휴식과 함께 거골의 전방에서 후방 관절 가동화(끝 범위에서 작은 진폭, 등급 IV)를 3회 60초 동안 적용합니다.
실험적: 더 높은 강도의 동원
환자는 앉은 자세로 치료사는 손가락으로 발등을 잡습니다. 발목은 제한 장벽에 도달할 때까지 배굴됩니다. 범위 끝에서 작은 진폭, 빠른 추력(고속, 낮은 진폭, V등급 동원/조작)이 적용됩니다. 관절 캐비테이션이 치료사 또는 피험자에 의해 느껴지거나 들리지 않으면 기술이 한 번 더 반복됩니다.
환자는 앉은 자세로 치료사는 손가락으로 발등을 잡습니다. 발목은 제한 장벽에 도달할 때까지 배굴됩니다. 범위 끝에서 작은 진폭, 빠른 추력(고속, 낮은 진폭, V등급 동원/조작)이 적용됩니다. 관절 캐비테이션이 치료사 또는 피험자에 의해 느껴지거나 들리지 않으면 기술이 한 번 더 반복됩니다.
다른 이름들:
  • 시장 조작
  • 5등급 동원
  • 고속, 저진폭 추력

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
근육 활성화의 변화
기간: 기준선 및 각 수동 치료 개입 직후 1주 공부

세 가지 개입 프로토콜 중 하나에 따라 종아리근과 가자미근의 근육 활성화에서 피질 및 척수 변화를 결정합니다. 피질 및 척수 근육 활성화의 변화는 각각 경두개 자기 자극 및 H-반사 기술을 통해 휴식 운동 역치를 검사하여 측정됩니다.

연구자들은 더 높은 강도의 목다리 관절 동원이 더 낮은 강도의 목다리 관절 동원보다 장비골근과 가자미근의 피질 및 척수 활성화를 더 크게 증가시킬 것이라는 가설을 세웠습니다.

기준선 및 각 수동 치료 개입 직후 1주 공부
발목 배측 굴곡 ROM의 변화
기간: 기준선 및 각 수동 치료 개입 직후 1주 공부

CAI가 있는 개인의 두 가지 거퇴 관절 동원 기술(강도 높거나 낮음) 중 하나 또는 제어 개입 후 발목 배측 굴곡 ROM의 변화를 결정합니다. 발목 배측 굴곡 ROM의 변화는 체중 부하 런지를 사용하여 정량화됩니다.

연구자들은 더 높은 강도(Grade V) talocrural joint mobilization이 더 낮은 강도(Grade IV) talocrural joint mobilization보다 발목 dorsiflexion ROM에서 더 큰 개선을 가져오고 제어 중재는 ROM에 변화를 일으키지 않을 것이라는 가설을 세웁니다.

기준선 및 각 수동 치료 개입 직후 1주 공부
다이나믹 밸런스의 변화
기간: 기준선 및 각 수동 치료 개입 직후 1주 공부

CAI를 가진 개인의 두 가지 거근 관절 동원 기술 또는 제어 개입 중 하나에 따른 균형의 급격한 변화를 결정합니다. 균형의 변화는 Star Excursion Balance Test의 전방, 후방 내측 및 후방 외측 구성 요소를 사용하여 정량화됩니다.

조사자들은 더 높은 강도의 거근 관절 가동화가 더 낮은 강도의 거근 관절 가동성에 비해 세 가지 SEBT 방향 모두에서 도달 거리를 더 크게 향상시킬 것이라는 가설을 세웠습니다.

기준선 및 각 수동 치료 개입 직후 1주 공부

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2011년 9월 1일

기본 완료 (실제)

2012년 11월 1일

연구 완료 (실제)

2012년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2011년 9월 14일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2011년 9월 21일

처음 게시됨 (추정)

2011년 9월 22일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2018년 2월 23일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2018년 2월 22일

마지막으로 확인됨

2018년 2월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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