Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effekt av leddmobilisering ved behandling av kronisk ankelinstabilitet

22. februar 2018 oppdatert av: Creighton University

Effekt av leddmobilisering på muskelaktivering og funksjon hos personer med kronisk ankelinstabilitet

Hensikten med denne studien er å undersøke effekten av en mild trykkbevegelse utført ved ankelen av en fysioterapeut på muskelfunksjon og ankelbevegelse hos personer som ofte vrir (forstuer) ankelen.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Nye rehabiliteringsmetoder, som spesifikt retter seg mot redusert muskelaktivering på grunn av leddpatologi før styrketrening, har fremkalt større forbedringer i muskelfunksjon og selvrapportert funksjonshemming sammenlignet med tradisjonelle terapier. Foreløpige bevis tyder på ankelleddmobilisering kan forbedre bidrag fra spinal påvirkning på ankelmuskelaktivering hos personer med ankelleddpatologi, men det er et betydelig gap i forståelsen av kortikale bidrag til muskelaktivering etter leddskade. Det er ukjent hvordan leddmobilisering samtidig påvirker kortikale og spinale nevrale motorveier, så vel som kliniske mål på pasientfunksjon. Det overordnede målet med denne bevilgningen er å bestemme de umiddelbare effektene av talocrural leddmobilisering på kortikal og spinal muskelaktivering av fibularis longus (peroneus) og soleusmusklene hos personer med kronisk ankelinstabilitet (CAI). De sekundære målene med denne studien vil undersøke endringer i ankel dorsalflexion range of motion (ROM) og dynamisk balanse. Denne innovative tilnærmingen vil gi den nødvendige vitenskapelige kunnskapen om den potensielle mekanismen og effekten av leddmobilisering.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

30

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

  • Forente stater
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Forente stater, 68178
        • Creighton University

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

19 år til 45 år (Voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Mann

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Alder 16-45 år
  • Historie om en eller flere ankelforstuinger
  • Score på minst 85 % på Foot and Ankel Ability Measure (FAAM) Sport eller minst 3 på Modified Ankel Instability Instrument (AII).
  • Minst 5° ankel dorsalfleksjon asymmetri sammenlignet med det kontralaterale lem ELLER ankel dorsalfleksjon ROM mindre enn 21°

Ekskluderingskriterier:

  • Nedre ekstremitetsskade eller kirurgi i løpet av de siste 6 månedene (inkludert lateral ankelforstuing)
  • Diagnostisert ankelartrose
  • Historie om ankelkirurgi som involverer intraartikulær fiksering
  • Medisinske tilstander som kan være kontraindikasjoner for mobilisering/manipulering og/eller transkraniell magnetisk stimulering, inkludert pacemaker, metallimplantater i hodet, nåværende graviditet, nevrologiske lidelser, nylig bruk av sentralstimulerende midler eller medisiner kjent for å senke anfallsterskelen, og personlig eller familiehistorie av anfall

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
  • Masking: Trippel

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Ingen inngripen: Kontroll
Parametrene vil være identiske med den lavere intensiteten (Small amplitude oscillation mobilization; Grad IV) talocrural mobilisering. Ingen kraft, annet enn lett håndkontakt, vil bli påført av terapeuten.
Eksperimentell: Lavere intensitetsmobilisering
Pasienten vil være i sittende stilling og terapeuten vil stabilisere den distale tibia med en hånd og ta kontakt med den fremre talus med den motsatte hånden. Tre 60 sekunders fremre til bakre leddmobiliseringer av talus (liten amplitude ved endeområdet; grad IV) vil bli påført av terapeuten med ett minutts hvile mellom settene.
Annen: Mobilisering med liten amplitude (grad IV).
Pasienten vil være i sittende stilling og terapeuten vil stabilisere den distale tibia med en hånd og ta kontakt med den fremre talus med den motsatte hånden. Tre 60 sekunders fremre til bakre leddmobiliseringer av talus (liten amplitude ved endeområdet; grad IV) vil bli påført av terapeuten med ett minutts hvile mellom settene.
Eksperimentell: Mobilisering med høyere intensitet
Personen vil være i sittende stilling og terapeuten vil ta tak i fotryggen med fingrene. Ankelen vil bli dorsalfleksert til den restriktive barrieren er nådd. En liten amplitude, rask skyvekraft ved slutten av rekkevidden (høy hastighet, lav amplitude; grad V mobilisering/manipulasjon) vil bli brukt. Hvis leddkavitasjon ikke føles eller høres av terapeuten eller forsøkspersonen, vil teknikken bli gjentatt en gang til.
Annen: Mobilisering med høy hastighet, lav amplitude (grad V).
Personen vil være i sittende stilling og terapeuten vil ta tak i fotryggen med fingrene. Ankelen vil bli dorsalfleksert til den restriktive barrieren er nådd. En liten amplitude, rask skyvekraft ved slutten av rekkevidden (høy hastighet, lav amplitude; grad V mobilisering/manipulasjon) vil bli brukt. Hvis leddkavitasjon ikke føles eller høres av terapeuten eller forsøkspersonen, vil teknikken bli gjentatt en gang til.
Andre navn:
  • Manipulasjon
  • Grad V mobilisering
  • Høy hastighet, lav amplitude skyvekraft

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endringer i muskelaktivering
Tidsramme: Baseline og umiddelbart etter hver manuell terapiintervensjon; 1 uke studie

For å bestemme kortikale og spinale endringer i muskelaktivering av fibularis longus og soleus etter en av tre intervensjonsprotokoller. Endringer i kortikal og spinal muskelaktivering vil bli målt ved å undersøke hvilemotorisk terskel via henholdsvis Transcranial Magnetic Stimulation og H-refleksteknikken.

Forskerne antar at den høyere intensiteten av talocrural leddmobilisering vil resultere i en større økning i kortikal og spinal aktivering av fibularis longus og soleus musklene enn mobiliseringen av talocrural ledd med lavere intensitet.
Baseline og umiddelbart etter hver manuell terapiintervensjon; 1 uke studie
Endringer i ankel dorsalfleksjon ROM
Tidsramme: Baseline og umiddelbart etter hver manuell terapiintervensjon; 1 uke studie

For å bestemme endringene i ankel dorsalfleksjon ROM etter en av to talokrurale leddmobiliseringsteknikker (høyere eller lavere intensitet) eller kontrollintervensjon hos individer med CAI. Endringer i ankel dorsalfleksjon ROM vil bli kvantifisert ved hjelp av et vektbærende utfall.

Undersøkerne antar at den høyere intensiteten (grad V) talocrural leddmobilisering vil resultere i en større forbedring i ankel dorsalfleksjon ROM enn lavere intensitet (grad IV) talocrural leddmobilisering og kontrollintervensjon vil ikke resultere i noen endring i ROM.
Baseline og umiddelbart etter hver manuell terapiintervensjon; 1 uke studie
Endringer i dynamisk balanse
Tidsramme: Baseline og umiddelbart etter hver manuell terapiintervensjon; 1 uke studie

For å bestemme de akutte endringene i balanse etter en av to talocrural leddmobiliseringsteknikker eller kontrollintervensjon hos individer med CAI. Endringer i balanse vil bli kvantifisert ved å bruke de fremre, posteromediale og posterolaterale komponentene i Star Excursion Balance Test.

Forskerne antar at mobiliseringen av talocrural ledd med høyere intensitet vil resultere i større forbedringer i rekkevidde i alle tre SEBT-retninger sammenlignet med mobilisering av talocrural ledd med lavere intensitet.
Baseline og umiddelbart etter hver manuell terapiintervensjon; 1 uke studie

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Creighton University

Samarbeidspartnere

Nebraska Foundation for Physical Therapy

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. september 2011

Primær fullføring (Faktiske)

1. november 2012

Studiet fullført (Faktiske)

1. desember 2012

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

14. september 2011

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

21. september 2011

Først lagt ut (Anslag)

22. september 2011

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

23. februar 2018

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

22. februar 2018

Sist bekreftet

1. februar 2018

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Nøkkelord

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • 11-16058

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Mobilisering med liten amplitude (grad IV).

Søk i lignende forsøk

Sponsorer og samarbeidspartnere

Medisinsk tilstand

Legemiddelintervensjoner

CROs by country

CROs in Turkmenistan

Forhold

Sjeldne sykdommer

Legemiddelintervensjoner

Kosttilskudd

Sponsor / samarbeidspartnere

Steder

3
Abonnere