Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effekt af ledmobilisering ved behandling af kronisk ankelinstabilitet

22. februar 2018 opdateret af: Creighton University

Effekt af ledmobilisering på muskelaktivering og funktion hos personer med kronisk ankelinstabilitet

Formålet med denne undersøgelse er at undersøge virkningerne af en blid trykbevægelse udført ved anklen af ​​en fysioterapeut på muskelfunktion og ankelbevægelse hos personer, som ofte vrider (forstuvninger) deres ankel.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Nye rehabiliteringsmetoder, der specifikt retter sig mod nedsat muskelaktivering på grund af ledpatologi før styrketræning, har fremkaldt større forbedringer i muskelfunktion og selvrapporteret handicap sammenlignet med traditionelle terapier. Foreløbige beviser tyder på ankelledsmobilisering kan forbedre bidrag fra spinal påvirkning af ankelmuskelaktivering hos personer med ankelledspatologi, men der er et betydeligt hul i forståelsen af ​​kortikale bidrag til muskelaktivering efter ledskade. Det er ukendt, hvordan ledmobilisering samtidigt påvirker kortikale og spinale neurale motoriske veje, såvel som kliniske mål for patientens funktion. Det overordnede formål med denne bevilling er at bestemme de umiddelbare virkninger af talocrural ledmobilisering på kortikal og spinal muskelaktivering af fibularis longus (peroneus) og soleus muskler hos personer med kronisk ankelinstabilitet (CAI). De sekundære mål med denne undersøgelse vil undersøge ændringer i ankel dorsalflexion range of motion (ROM) og dynamisk balance. Denne innovative tilgang vil give den nødvendige videnskabelige viden om den potentielle mekanisme og effektivitet af fælles mobilisering.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

30

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Forenede Stater, 68178
        • Creighton University

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

19 år til 45 år (Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Han

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Alder 16-45 år
  • Historie om en eller flere ankelforstuvninger
  • Score på mindst 85 % på Foot and Ankel Ability Measure (FAAM) Sport eller mindst 3 på det Modified Ankel Instability Instrument (AII).
  • Mindst 5° ankel dorsalfleksion asymmetri sammenlignet med det kontralaterale lem ELLER ankel dorsalfleksion ROM mindre end 21°

Ekskluderingskriterier:

  • Underekstremitetsskade eller operation inden for de seneste 6 måneder (inklusive lateral ankelforstuvning)
  • Diagnosticeret ankel slidgigt
  • Anamnese med ankelkirurgi, der involverer intraartikulær fiksering
  • Medicinske tilstande, som ville være kontraindikationer for mobilisering/manipulation og/eller transkraniel magnetisk stimulering, herunder pacemaker, metalimplantater i hovedet, nuværende graviditet, neurologiske lidelser, nylig brug af stimulanser eller medicin, der vides at sænke anfaldstærsklen, og personlig eller familiehistorie af anfald

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Crossover opgave
  • Maskning: Tredobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Ingen indgriben: Styring
Parametre vil være identiske med den lavere intensitet (Small amplitude oscillation mobilization; Grade IV) talocrural mobilisering. Ingen kraft, udover let håndkontakt, vil blive påført af terapeuten.
Eksperimentel: Lavere intensitetsmobilisering
Forsøgspersonen vil være i siddende stilling, og terapeuten vil stabilisere den distale skinneben med den ene hånd og få kontakt til den anteriore talus med den modsatte hånd. Tre 60 sekunders anteriore til posteriore ledmobiliseringer af talus (lille amplitude ved endeområdet; Grad IV) vil blive påført af terapeuten med et minuts hvile mellem sæt.
Forsøgspersonen vil være i siddende stilling, og terapeuten vil stabilisere den distale skinneben med den ene hånd og få kontakt til den anteriore talus med den modsatte hånd. Tre 60 sekunders anteriore til posteriore ledmobiliseringer af talus (lille amplitude ved endeområdet; Grad IV) vil blive påført af terapeuten med et minuts hvile mellem sæt.
Eksperimentel: Mobilisering med højere intensitet
Forsøgspersonen vil være i siddende stilling, og terapeuten vil tage fat i fodryggen med fingrene. Anklen vil blive dorsalflekteret, indtil den restriktive barriere er nået. En lille amplitude, hurtig fremstød ved slutningen af ​​rækkevidden (høj hastighed, lav amplitude; grad V mobilisering/manipulation) vil blive anvendt. Hvis ledkavitation ikke mærkes eller høres af terapeuten eller forsøgspersonen, vil teknikken blive gentaget en ekstra gang.
Forsøgspersonen vil være i siddende stilling, og terapeuten vil tage fat i fodryggen med fingrene. Anklen vil blive dorsalflekteret, indtil den restriktive barriere er nået. En lille amplitude, hurtig fremstød ved slutningen af ​​rækkevidden (høj hastighed, lav amplitude; grad V mobilisering/manipulation) vil blive anvendt. Hvis ledkavitation ikke mærkes eller høres af terapeuten eller forsøgspersonen, vil teknikken blive gentaget en ekstra gang.
Andre navne:
  • Manipulation
  • Grad V mobilisering
  • Høj hastighed, lav amplitudetryk

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændringer i muskelaktivering
Tidsramme: Baseline og umiddelbart efter hver manuel terapiintervention; 1 uges studie

At bestemme kortikale og spinale ændringer i muskelaktivering af fibularis longus og soleus efter en af ​​tre interventionsprotokoller. Ændringer i kortikal og spinal muskelaktivering vil blive målt ved at undersøge hvilemotorisk tærskel via henholdsvis Transcranial Magnetic Stimulation og H-refleks teknikken.

Forskerne antager, at mobilisering af talocruralled med højere intensitet vil resultere i en større stigning i kortikal og spinal aktivering af fibularis longus og soleus musklerne end mobilisering af talocruralled med lavere intensitet.

Baseline og umiddelbart efter hver manuel terapiintervention; 1 uges studie
Ændringer i ankel dorsalfleksion ROM
Tidsramme: Baseline og umiddelbart efter hver manuel terapiintervention; 1 uges studie

For at bestemme ændringerne i ankel dorsalfleksion ROM efter en af ​​to talocrurale ledmobiliseringsteknikker (højere eller lavere intensitet) eller kontrolintervention hos personer med CAI. Ændringer i ankel dorsalfleksion ROM vil blive kvantificeret ved hjælp af et vægtbærende udfald.

Forskerne antager, at den højere intensitet (grad V) talocrural ledmobilisering vil resultere i en større forbedring i ankel dorsalfleksion ROM end den lavere intensitet (grad IV) talocrural ledmobilisering, og kontrolinterventionen vil ikke resultere i nogen ændring i ROM.

Baseline og umiddelbart efter hver manuel terapiintervention; 1 uges studie
Ændringer i dynamisk balance
Tidsramme: Baseline og umiddelbart efter hver manuel terapiintervention; 1 uges studie

At bestemme de akutte ændringer i balancen efter en af ​​to talocrurale ledmobiliseringsteknikker eller kontrolintervention hos personer med CAI. Ændringer i balance vil blive kvantificeret ved hjælp af de anteriore, posteromediale og posterolaterale komponenter af Star Excursion Balance Test.

Forskerne antager, at mobilisering af talocruralled med højere intensitet vil resultere i større forbedringer i rækkevidde i alle tre SEBT-retninger sammenlignet med mobilisering af talocruralled med lavere intensitet.

Baseline og umiddelbart efter hver manuel terapiintervention; 1 uges studie

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. september 2011

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. november 2012

Studieafslutning (Faktiske)

1. december 2012

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

14. september 2011

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

21. september 2011

Først opslået (Skøn)

22. september 2011

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

23. februar 2018

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

22. februar 2018

Sidst verificeret

1. februar 2018

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Lille amplitude (grad IV) mobilisering

Abonner