Efecto de la movilización articular en el tratamiento de la inestabilidad crónica del tobillo
Efecto de la movilización articular sobre la activación y función muscular en personas con inestabilidad crónica del tobillo
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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-
Nebraska
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Omaha, Nebraska, Estados Unidos, 68178
- Creighton University
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edad 16-45 años
- Antecedentes de uno o más esguinces de tobillo.
- Obtener al menos un 85 % en la Medida de habilidad de pie y tobillo (FAAM) Sport o al menos 3 en el Instrumento de inestabilidad de tobillo modificado (AII).
- Al menos 5° de asimetría en la dorsiflexión del tobillo en comparación con la extremidad contralateral O ROM de dorsiflexión del tobillo inferior a 21°
Criterio de exclusión:
- Lesión o cirugía en las extremidades inferiores en los últimos 6 meses (incluido el esguince lateral del tobillo)
- Artrosis de tobillo diagnosticada
- Antecedentes de cirugía de tobillo que implique fijación intraarticular
- Condiciones médicas que serían contraindicaciones para la movilización/manipulación y/o estimulación magnética transcraneal, incluidos marcapasos cardíacos, implantes metálicos en la cabeza, embarazo actual, trastornos neurológicos, uso reciente de estimulantes o medicamentos que reducen el umbral de convulsiones y antecedentes personales o familiares de convulsiones
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
- Enmascaramiento: Triple
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Sin intervención: Control
Los parámetros serán idénticos a los de la movilización talocrural de menor intensidad (movilización con oscilación de pequeña amplitud; grado IV).
El terapeuta no aplicará ninguna fuerza, aparte del contacto ligero con la mano.
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Experimental: Movilización de menor intensidad
El sujeto estará sentado y el terapeuta estabilizará la tibia distal con una mano y hará contacto con el astrágalo anterior con la mano opuesta.
El terapeuta aplicará tres movilizaciones de la articulación anterior a la posterior de 60 segundos del astrágalo (pequeña amplitud en el rango final; Grado IV) con un minuto de descanso entre series.
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El sujeto estará sentado y el terapeuta estabilizará la tibia distal con una mano y hará contacto con el astrágalo anterior con la mano opuesta.
El terapeuta aplicará tres movilizaciones de la articulación anterior a la posterior de 60 segundos del astrágalo (pequeña amplitud en el rango final; Grado IV) con un minuto de descanso entre series.
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Experimental: Movilización de mayor intensidad
El sujeto estará en posición sentada y el terapeuta agarrará el dorso del pie con los dedos.
El tobillo estará en dorsiflexión hasta alcanzar la barrera restrictiva.
Se aplicará un empuje rápido de pequeña amplitud al final del rango (alta velocidad, baja amplitud; movilización/manipulación de grado V).
Si el terapeuta o el sujeto no sienten ni escuchan la cavitación articular, la técnica se repetirá una vez más.
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El sujeto estará en posición sentada y el terapeuta agarrará el dorso del pie con los dedos.
El tobillo estará en dorsiflexión hasta alcanzar la barrera restrictiva.
Se aplicará un empuje rápido de pequeña amplitud al final del rango (alta velocidad, baja amplitud; movilización/manipulación de grado V).
Si el terapeuta o el sujeto no sienten ni escuchan la cavitación articular, la técnica se repetirá una vez más.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambios en la activación muscular
Periodo de tiempo: Línea de base e inmediatamente después de cada intervención de terapia manual; 1 semana de estudio
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Determinar los cambios corticales y espinales en la activación muscular del peroné largo y el sóleo siguiendo uno de los tres protocolos de intervención. Los cambios en la activación de los músculos corticales y espinales se medirán examinando el umbral motor en reposo a través de la estimulación magnética transcraneal y la técnica del reflejo H, respectivamente. Los investigadores plantean la hipótesis de que la movilización de la articulación talocrural de mayor intensidad dará como resultado un mayor aumento en la activación cortical y espinal de los músculos peroneo largo y sóleo que la movilización de la articulación talocrural de menor intensidad. |
Línea de base e inmediatamente después de cada intervención de terapia manual; 1 semana de estudio
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Cambios en el ROM de dorsiflexión del tobillo
Periodo de tiempo: Línea de base e inmediatamente después de cada intervención de terapia manual; 1 semana de estudio
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Determinar los cambios en el ROM de dorsiflexión del tobillo después de una de dos técnicas de movilización de la articulación talocrural (mayor o menor intensidad) o intervención de control en pacientes con CAI. Los cambios en el ROM de dorsiflexión del tobillo se cuantificarán mediante una estocada con soporte de peso. Los investigadores plantean la hipótesis de que la movilización de la articulación talocrural de mayor intensidad (Grado V) dará como resultado una mayor mejora en el ROM de dorsiflexión del tobillo que la movilización de la articulación talocrural de menor intensidad (Grado IV) y la intervención de control no producirá ningún cambio en el ROM. |
Línea de base e inmediatamente después de cada intervención de terapia manual; 1 semana de estudio
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Cambios en el Equilibrio Dinámico
Periodo de tiempo: Línea de base e inmediatamente después de cada intervención de terapia manual; 1 semana de estudio
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Determinar los cambios agudos en el equilibrio después de una de dos técnicas de movilización de la articulación talocrural o intervención de control en pacientes con CAI. Los cambios en el equilibrio se cuantificarán utilizando los componentes anterior, posteromedial y posterolateral de la prueba de equilibrio Star Excursion. Los investigadores plantean la hipótesis de que la movilización de la articulación talocrural de mayor intensidad dará como resultado mayores mejoras en la distancia de alcance en las tres direcciones SEBT en comparación con la movilización de la articulación talocrural de menor intensidad. |
Línea de base e inmediatamente después de cada intervención de terapia manual; 1 semana de estudio
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 11-16058
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