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알츠하이머병 환자의 미노사이클린

2014년 9월 23일 업데이트: Brian D. Ross, MD, Huntington Medical Research Institutes

새로운 치료법을 통한 알츠하이머병의 MRI 및 MRS 진단 및 치료 모니터링

인지 능력이 정상인 개인, 가벼운 인지 장애(MCI) 또는 알츠하이머병(AD) 환자는 임상 선별 검사, 신경심리학적 검사, 혈액 및 소변 분석, 정량적 자기 공명 영상(MRI) 및 양성자(1H) 및 탄소 13(13C) 자기 검사를 받게 됩니다. 공명 분광법(MRS). 각 개인은 초기에 4주 동안 미노사이클린 경구 투여를 받게 되며, 이후 MRI, MRS 및 신경심리학적 결과가 기록됩니다. 부작용이 발생하지 않으면 피험자는 추가 5개월 동안 미노사이클린 투여를 계속합니다.

연구 개요

상세 설명

신경학적 진단을 위한 새로운 MRI 절차의 진행 중인 시험 과정에서 연구자들은 비침습적 BIOMARKERS를 확립했습니다(참고: 바이오마커는 모든 질병의 임상 진단 기준을 대체하지 않고 사용되는 객관적인 실험실 테스트입니다. 알츠하이머병의 진단에 크게 도움이 되는 경도 인지 장애(MCI)를 포함하는 알츠하이머 유형 및 전임상 형태의 관련 치매. MRS는 의학적 장애의 선별 및 배제에 적용되는 혈액 검사와 마찬가지로 이 진단 및 기타 많은 진단이 가능한 뇌 화학 물질의 패턴을 제공합니다(참조: 신경학적 진단의 자기 공명 분광법: E.R Danielsen 및 B.D. Ross, Marcel 데커 뉴욕, 1999). 알츠하이머병의 진단은 지금까지 치료 의사/신경과 전문의에 의한 비특이적 테스트를 기반으로 하는 독점적인 임상 진단이었습니다. 더욱이 치료는 효능이 제한적이어서 결정적인 진단이나 질병 진행의 객관적 특성 규명(더 좋게는 퇴행)에 대한 압력이 우선 순위가 되지 않았습니다. 알츠하이머병에 대한 이러한 보수적인 접근 방식은 2010년 국립 노화 연구소 보고서와 함께 변경되었습니다. 첫째: 치료 실패는 진행성 질환("치매") 환자에게만 도입한 것으로 간주되었습니다. 두 번째: 전임상 또는 경도 인지 장애로 알려진 AD의 예비 형태는 인식되고 구별되며 일반적으로 질병 경과 초기에 있습니다. 셋째: 뇌척수액, 유전 및 영상 분석의 객관적인 '바이오마커'를 포함하는 새로운 진단 기준 세트가 전문가 패널에 의해 승인되었습니다. 마지막으로, 알츠하이머병에 대한 기존 및 신약의 임상 시험은 전임상 단계에서 더 일찍 시작하고 승인된 바이오마커 패널의 초기 변경으로 결과를 평가하면 더 나은 결과를 얻을 것으로 예상됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

13

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • California
      • Pasadena, California, 미국, 91105
        • Huntington Medical Research Institutes

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

55년 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 55-90세 사이의 인지적으로 정상적인 노인 피험자와 경도 인지 장애(MCI) 또는 임상적으로 정의된 알츠하이머병이 있는 55-90세 환자.

제외 기준:

  • 심장 박동기/제세동기 또는 신경 임플란트와 같은 의료 기기를 사용하는 사람은 MRI/MRS 검사에 대한 금기 사항입니다.
  • MRI의 효과는 태아나 태아에게 알려지지 않았기 때문에 임신 중이거나 임신 가능성이 있는 사람은 연구에서 제외됩니다.
  • 미노사이클린 또는 기타 테트라사이클린에 대해 알려진 알레르기 또는 편협의 병력
  • 신장 기능 장애(혈장 크레아티닌) 또는 혈액 요소 질소(BUN) 수치가 정상적인 상한치의 두 배를 초과하여 테트라사이클린, 질소혈증, 고인산혈증 및 산증의 혈청 수치가 높아질 수 있습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: NA
  • 중재 모델: 단일_그룹
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
ACTIVE_COMPARATOR: 미노사이클린
피험자는 1일 2회 미노사이클린 50mg을 투여받습니다.
50mg씩 1일 2회 6개월간 복용합니다.
다른 이름들:
  • 테트라사이클린

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
신경 심리학적 상태 평가를 위한 반복 가능한 배터리(RBANS)
기간: 기준 값, 1-3개월 값(평균), 4-6개월 값(평균)

RBANS는 즉각적이고 지연된 기억, 주의력, 언어 및 시공간 기술을 측정하는 4가지 대체 형태의 간단한 신경인지 배터리입니다. RBANS는 치매의 감지 및 신경인지 특성화를 위한 독립형 "핵심" 배터리와 다양한 장애에서 신경인지 결함을 감지하고 추적하기 위한 간략한 신경인지 배터리로 개발되었습니다. (참고: http://rbans.com/)

지수 점수의 질적 설명:

지수 점수 분류 130 이상 매우 우수 120-129 우수 110-119 높음 평균 90-109 평균 80-89 낮음 평균 70-79 경계선 69 이하 매우 낮음

RBANS의 심리 측정 범위:

AD 0 - 77 MCI 78 - 99 정상 > 100

점수 범위: 최소값 = 0, 최대값 = 130

미노사이클린 투여 동안 평균 1-3개월 및 평균 4-6개월 동안 기준선에 대한 값이 아래에 보고됩니다.

기준 값, 1-3개월 값(평균), 4-6개월 값(평균)
3개의 그룹에서 측정된 해마 용적: 알츠하이머병(AD), 경도 인지 장애(MCI) 및 정상 연령 일치 대조군(NC).
기간: 기준 값, 1-3개월 값(평균), 4-6개월 값(평균)

획득한 자기공명영상을 이용하여 6개월 동안 매월 해마 용적을 측정하였다.

노인 대조 대조군의 해마 용적의 정상 범위는 6.6 - 8.8 cm^3입니다.

미노사이클린 투여 동안 평균 1-3개월 및 평균 4-6개월 동안 기준선에 대한 값이 아래에 보고됩니다.

기준 값, 1-3개월 값(평균), 4-6개월 값(평균)
세 그룹에서 측정된 바이오마커 NAA/mI: 알츠하이머병(AD), 경도 인지 장애(MCI) 및 정상 연령 일치 대조군(NC)
기간: 기준 값, 1-3개월 값(평균), 4-6개월 값(평균)

자기 공명 분광법(MRS)이 알츠하이머병 진단에 사용될 수 있다는 것이 지난 10년 동안 수많은 연구에서 입증되었습니다. 후대상회(posterior cingulate gyrus) 내의 영역을 측정함으로써, NAA가 감소되고 mI가 증가하는 AD에서 해당 영역의 생화학적 특징을 얻을 수 있습니다.

이 두 가지 바이오마커, N-아세틸아스파르테이트(NAA, 뉴런 마커) 및 미오-이노시톨(mI, 신경교 마커)을 정량화한 다음 NAA/mI(현재 AD 및 MCI 진단에 널리 사용되는 지수)를 계산하는 데 사용했습니다.

노화 일치 대조군에 대한 MRS 바이오마커의 척도: NAA = 1.43, mI = 0.60, NAA/mI = 2.38. 2.38의 NAA/mI보다 낮은 값은 정상이 아닌 것으로 간주됩니다.

미노사이클린 투여 동안 평균 1-3개월 및 평균 4-6개월 동안 기준선에 대한 값이 아래에 보고됩니다.

기준 값, 1-3개월 값(평균), 4-6개월 값(평균)

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Brian D Ross, Huntington Medical Research Institutes

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

유용한 링크

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2011년 9월 1일

기본 완료 (실제)

2012년 10월 1일

연구 완료 (실제)

2012년 10월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2011년 10월 25일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2011년 10월 28일

처음 게시됨 (추정)

2011년 11월 1일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2014년 9월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2014년 9월 23일

마지막으로 확인됨

2014년 9월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

미노사이클린에 대한 임상 시험

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