- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01500421
급성허혈성뇌졸중(COOLAID Øresund) 치료적 냉각의 안전성 및 타당성 연구
Øresund Copenhagen-Malmø 급성 뇌졸중 냉각 시험
본 연구는 급성 뇌졸중 환자에서 치료적 저체온 요법의 안전성과 타당성을 조사하기 위해 고안되었습니다. 뇌졸중 병동에 도착한 직후 환자는 중환자실(ICU)에서 저체온 치료를 받거나 뇌졸중 병동에서 표준 치료를 받도록 무작위 배정됩니다.
치료적 저체온 요법으로 무작위 배정된 환자는 진통제를 투여받고 24시간 동안 33도의 온도로 냉각됩니다.
연구 개요
상태
정황
상세 설명
허혈성 뇌졸중은 치료 기회가 제한된 진단으로 남아 있으며 정상적인 치료 범위를 벗어난 환자를 대상으로 할 수 있는 치료가 필요합니다.
치료적 저체온(TH) 치료는 심장 정지 후 전신 허혈 환자의 치료법으로 오랫동안 인식되어 왔습니다.
이 시험은 급성 뇌졸중 환자에서 TH의 안전성과 타당성을 다루도록 설계되었습니다.
뇌졸중 병동에 도착한 환자들은 3시간 동안 관찰됩니다. 비완화 환자만 시험에 참가할 수 있습니다.
환자는 중환자실(ICU)에서 혈관내 카테터 + 비인두유도 또는 혈관내 카테터 단독 치료(덴마크 코펜하겐) 또는 정맥 냉 식염수 주입 후 표면 냉각(스웨덴 말뫼) 대 표준 치료로 무작위 배정됩니다. 스토크 유닛.
중환자실로 이송된 환자는 진정제를 투여받고 기계적으로 환기됩니다.
치료적 저체온증은 혈관내 카테터와 비인두 카테터로 유도됩니다. 체온을 33도로 낮추고 24시간 동안 유지합니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Capital Region
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Copenhagen, Capital Region, 덴마크, DK-2400
- Bispebjerg Hospital
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- NIHSS(National Institute of Health Stroke Scale) 입학 시 5~18점
- 뇌졸중 발병 후 24시간 이내에 포함
- 의사를 포함하여 판정된 MRI, CT 또는 CTP에 의해 확인된 허혈성 뇌졸중의 진단
- 환자 또는 대리인의 사전 동의
제외 기준:
- 수정된 순위 척도(mRS)>2는 뇌졸중 발병 전 상당한 장애를 나타냅니다.
- 대규모 허혈성 손상에 대한 MRI 또는 CT 증거(중대뇌 동맥(MCA) 영역 >50%)
- 심부전, 만성 폐쇄성 폐 질환 또는 알려진 암과 같은 심각한 수반 질환
- 현재 항응고제 치료 중
- 환자 또는 대리인의 정보에 입각한 동의 없음
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: TH - 혈관내 단독
이 팔에 무작위 배정된 환자는 혈관내 사타구니 카테터(Copenhagen에만 해당)를 사용하여 체온을 33도까지 식힙니다.
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환자는 혈관내(Alsius®, Zoll, USA) 사타구니 카테터(9,3 french)로 냉각됩니다.
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실험적: TH - 혈관내 + 비인두 유도
이 팔에 무작위 배정된 환자는 비인두 유도(코펜하겐에만 해당)와 함께 혈관내 카테터를 사용하여 체온을 33도까지 식힙니다.
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환자는 사타구니 혈관내 카테터(Alsius®, Zoll, USA) + 비인두 유도 카테터(Rhinochill®, 미국 Benechill, USA)로 콧구멍을 식힙니다.
비인두 유도는 보다 신속하고 국부적인 뇌 냉각을 제공하도록 설계되었습니다.
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간섭 없음: 표준 치료
환자는 뇌졸중 병동에서 표준 치료로 치료를 받습니다.
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실험적: TH - 표면 냉각
이 팔에 무작위로 배정된 환자는 차가운 식염수 주입으로 체온을 33도까지 식힌 다음 Arctic Sun Cooling 시스템, Medivance, USA(Malmø만 해당)로 표면 냉각합니다.
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4°C(25mL/kg 체중)의 빙냉 식염수 주입 후 표면 냉각
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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타당성 및 안전성
기간: 3 개월
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발작 3개월 후 사망 및 이환율로 정의된 타당성 및 안전성
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3 개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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수정 순위 척도(mRS)
기간: 3 개월
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7일 3개월 후 mRS 점수
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3 개월
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공동 작업자 및 조사자
협력자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Lyden PD, Allgren RL, Ng K, Akins P, Meyer B, Al-Sanani F, Lutsep H, Dobak J, Matsubara BS, Zivin J. Intravascular Cooling in the Treatment of Stroke (ICTuS): early clinical experience. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2005 May-Jun;14(3):107-14. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2005.01.001.
- De Georgia MA, Krieger DW, Abou-Chebl A, Devlin TG, Jauss M, Davis SM, Koroshetz WJ, Rordorf G, Warach S. Cooling for Acute Ischemic Brain Damage (COOL AID): a feasibility trial of endovascular cooling. Neurology. 2004 Jul 27;63(2):312-7. doi: 10.1212/01.wnl.0000129840.66938.75.
- Hamann GF, Burggraf D, Martens HK, Liebetrau M, Jager G, Wunderlich N, DeGeorgia M, Krieger DW. Mild to moderate hypothermia prevents microvascular basal lamina antigen loss in experimental focal cerebral ischemia. Stroke. 2004 Mar;35(3):764-9. doi: 10.1161/01.STR.0000116866.60794.21. Epub 2004 Feb 19.
- Krieger DW, De Georgia MA, Abou-Chebl A, Andrefsky JC, Sila CA, Katzan IL, Mayberg MR, Furlan AJ. Cooling for acute ischemic brain damage (cool aid): an open pilot study of induced hypothermia in acute ischemic stroke. Stroke. 2001 Aug;32(8):1847-54. doi: 10.1161/01.str.32.8.1847.
- Milhaud D, Thouvenot E, Heroum C, Escuret E. Prolonged moderate hypothermia in massive hemispheric infarction: clinical experience. J Neurosurg Anesthesiol. 2005 Jan;17(1):49-53.
- Schwab S, Georgiadis D, Berrouschot J, Schellinger PD, Graffagnino C, Mayer SA. Feasibility and safety of moderate hypothermia after massive hemispheric infarction. Stroke. 2001 Sep;32(9):2033-5. doi: 10.1161/hs0901.095394.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
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처음 게시됨 (추정)
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