- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01500421
Исследование безопасности и осуществимости терапевтического охлаждения при остром ишемическом инсульте (COOLAID Øresund)
Øresund Copenhagen-Malmø Испытание системы охлаждения при остром инсульте
Это исследование предназначено для изучения безопасности и осуществимости терапевтической гипотермии у пациентов с острым инсультом. Вскоре после поступления в инсультное отделение пациенты рандомизируются либо для гипотермии в отделении интенсивной терапии (ОИТ), либо для стандартного лечения в инсультном отделении.
Больных, рандомизированных на лечебную гипотермию, вводят анальгоседативно и охлаждают до температуры 33°С в течение 24 часов.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
- Устройство: TH — только эндоваскулярное вмешательство (Alsius®, Zoll, США)
- Устройство: TH - Эндоваскулярная + назофарингеальная индукция (Alsius®, Zoll, США) (Rhinochill®, Benechill, США)
- Устройство: Внутривенный холодный физиологический раствор и поверхностное охлаждение (Arctic Sun, Medivance, США)
Подробное описание
Ишемический инсульт остается диагнозом с ограниченными возможностями лечения, и требуется лечение, способное воздействовать на пациентов за пределами обычного окна лечения.
Терапевтическая гипотермия (ТГ) уже давно признана методом лечения пациентов с глобальной ишемией после остановки сердца.
Это исследование предназначено для изучения безопасности и осуществимости ТГ у пациентов с острым инсультом.
Пациенты, поступающие в наше инсультное отделение, наблюдаются в течение 3 часов. К участию в исследовании допускаются только пациенты без ремиссии.
Пациентов рандомизируют либо для терапевтической гипотермии с эндоваскулярным катетером + назофарингеальная индукция, либо только для эндоваскулярного катетера в отделении интенсивной терапии (ОИТ) (в Копенгагене, Дания), либо для внутривенной инфузии холодного физиологического раствора с последующим поверхностным охлаждением (в Мальмё, Швеция) по сравнению со стандартным лечением в стоковая единица.
Пациентов, доставленных в отделение интенсивной терапии, вводят седативными средствами и проводят искусственную вентиляцию легких.
Терапевтическую гипотермию вызывают эндоваскулярным катетером и назофарингеальным катетером. Температура тела снижена до 33 градусов и держится в течение 24 часов.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Capital Region
-
Copenhagen, Capital Region, Дания, DK-2400
- Bispebjerg Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Оценка по шкале инсульта Национального института здравоохранения (NIHSS) при поступлении от 5 до 18
- Включение в течение 24 часов после начала инсульта
- Диагноз ишемического инсульта, верифицированный с помощью МРТ, КТ или КТР, вынесенный с участием врача
- Информированное согласие пациента или доверенного лица
Критерий исключения:
- Модифицированная ранговая шкала (mRS)>2, указывающая на значительную инвалидность до начала инсульта
- МРТ или КТ признаки массивного ишемического повреждения (> 50% территории средней мозговой артерии (СМА))
- Тяжелые сопутствующие заболевания, такие как сердечная недостаточность, хроническая обструктивная болезнь легких или известный рак
- В настоящее время на антикоагулянтной терапии
- Отсутствие информированного согласия пациента или доверенного лица
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: TH - только эндовакулярная
Пациентов, рандомизированных в эту группу, охлаждают до температуры тела 33 градуса с помощью эндоваскулярного пахового катетера (только в Копенгагене).
|
Пациентов охлаждают с помощью эндоваскулярного (Alsius®, Zoll, США) пахового катетера (9,3 фр.).
|
|
Экспериментальный: TH - Эндоваскулярная + назофарингеальная индукция
Пациентов, рандомизированных в эту группу, охлаждают до температуры тела 33 градуса с помощью эндоваскулярного катетера наряду с назофарингеальной индукцией (только Копенгаген).
|
Пациента охлаждают паховым эндоваскулярным катетером (Alsius®, Zoll, США) + назофарингеальным индукционным катетером (Rhinochill®, Benechill, США) в ноздри.
Назофарингеальная индукция предназначена для более быстрого и локализованного охлаждения мозга.
|
|
Без вмешательства: Стандартное лечение
В инсультном отделении пациентов лечат стандартно.
|
|
|
Экспериментальный: TH — поверхностное охлаждение
Пациенты, рандомизированные в эту группу, охлаждаются до температуры тела 33 градуса с помощью инфузии холодного физиологического раствора с последующим поверхностным охлаждением с помощью системы охлаждения Arctic Sun, Medivance, США (только Мальмё).
|
Вливание ледяного физиологического раствора 4°C (25 мл/кг массы тела) с последующим поверхностным охлаждением
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Осуществимость и безопасность
Временное ограничение: 3 месяца
|
Осуществимость и безопасность определяются как смертность и заболеваемость через 3 месяца после инсульта.
|
3 месяца
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Модифицированная шкала Рэнкина (mRS)
Временное ограничение: 3 месяца
|
Оценка по шкале mRS через 7 дней и 3 месяца
|
3 месяца
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Lyden PD, Allgren RL, Ng K, Akins P, Meyer B, Al-Sanani F, Lutsep H, Dobak J, Matsubara BS, Zivin J. Intravascular Cooling in the Treatment of Stroke (ICTuS): early clinical experience. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2005 May-Jun;14(3):107-14. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2005.01.001.
- De Georgia MA, Krieger DW, Abou-Chebl A, Devlin TG, Jauss M, Davis SM, Koroshetz WJ, Rordorf G, Warach S. Cooling for Acute Ischemic Brain Damage (COOL AID): a feasibility trial of endovascular cooling. Neurology. 2004 Jul 27;63(2):312-7. doi: 10.1212/01.wnl.0000129840.66938.75.
- Hamann GF, Burggraf D, Martens HK, Liebetrau M, Jager G, Wunderlich N, DeGeorgia M, Krieger DW. Mild to moderate hypothermia prevents microvascular basal lamina antigen loss in experimental focal cerebral ischemia. Stroke. 2004 Mar;35(3):764-9. doi: 10.1161/01.STR.0000116866.60794.21. Epub 2004 Feb 19.
- Krieger DW, De Georgia MA, Abou-Chebl A, Andrefsky JC, Sila CA, Katzan IL, Mayberg MR, Furlan AJ. Cooling for acute ischemic brain damage (cool aid): an open pilot study of induced hypothermia in acute ischemic stroke. Stroke. 2001 Aug;32(8):1847-54. doi: 10.1161/01.str.32.8.1847.
- Milhaud D, Thouvenot E, Heroum C, Escuret E. Prolonged moderate hypothermia in massive hemispheric infarction: clinical experience. J Neurosurg Anesthesiol. 2005 Jan;17(1):49-53.
- Schwab S, Georgiadis D, Berrouschot J, Schellinger PD, Graffagnino C, Mayer SA. Feasibility and safety of moderate hypothermia after massive hemispheric infarction. Stroke. 2001 Sep;32(9):2033-5. doi: 10.1161/hs0901.095394.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Ишемия
- Патологические процессы
- Некроз
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Сосудистые заболевания
- Цереброваскулярные расстройства
- Заболевания головного мозга
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Ишемия головного мозга
- Инсульт
- Инфаркт головного мозга
- Инфаркт
- Церебральный инфаркт
Другие идентификационные номера исследования
- H-D-2008-105
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .