- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01500421
Sikkerheds- og gennemførlighedsundersøgelse af terapeutisk køling ved akut iskæmisk slagtilfælde (COOLAID Øresund)
Øresund København-Malmø Acute Stroke Cooling Trial
Denne undersøgelse er designet til at undersøge sikkerheden og gennemførligheden af terapeutisk hypotermi hos patienter med akut slagtilfælde. Kort efter ankomsten til apopleksiafdelingen randomiseres patienter til enten hypotermi på intensivafdelingen (ICU) eller standardbehandling på apopleksiafdelingen.
Patienter randomiseret til terapeutisk hypotermi analgo-sederes og afkøles til en temperatur på 33 grader i en periode på 24 timer.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Iskæmisk slagtilfælde er fortsat en diagnose med begrænsede behandlingsmuligheder, og der ønskes en behandling med mulighed for at målrette patienter uden for det normale behandlingsvindue.
Terapeutisk hypotermi (TH) behandling har længe været anerkendt som en behandling af patienter med global iskæmi efter hjertestop.
Dette forsøg er designet til at adressere sikkerheden og gennemførligheden af TH hos patienter med akut slagtilfælde.
Patienter, der ankommer til vores apopleksiafdeling, observeres i 3 timer. Kun ikke-remitterende patienter er tilladt i forsøget.
Patienterne randomiseres til enten terapeutisk hypotermi med endovaskulær kateter + nasopharyngeal induktion eller endovaskulær kateter alene på intensivafdelingen (ICU) (i København, Danmark) eller intravenøs kold saltvandsinfusion efterfulgt af overfladekøling (i Malmø, Sverige) versus standardbehandling i en stoke enhed.
Patienter, der bringes til intensivafdelingen, bliver bedøvet og ventileret mekanisk.
Terapeutisk hypotermi induceres med et endovaskulært kateter og et nasopharyngealt kateter. Kropstemperaturen sænkes til 33 grader og opretholdes i en periode på 24 timer.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Capital Region
-
Copenhagen, Capital Region, Danmark, DK-2400
- Bispebjerg Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS) score ved indlæggelse mellem 5 og 18
- Inkludering inden for 24 timer efter slagtilfælde
- Diagnose af iskæmisk slagtilfælde verificeret ved MR, CT eller CTP bedømt af inklusive læge
- Informeret samtykke fra patient eller fuldmægtig
Ekskluderingskriterier:
- Ændret rangeringsskala (mRS)>2, der indikerer betydelig funktionsnedsættelse før starten af slagtilfælde
- MR- eller CT-evidens for massiv iskæmisk skade (>50 % mellem-cerebral arterie (MCA)-territorium)
- Alvorlige samtidige sygdomme som hjertesvigt, kronisk obstruktiv lungesygdom eller kendt cancer
- I øjeblikket på antikoagulerende behandling
- Intet informeret samtykke fra patient eller fuldmægtig
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: TH - Endovakulær alene
Patienter randomiseret til denne arm afkøles til en kropstemperatur på 33 grader med et endovaskulært lyskekateter (kun København).
|
Patienterne afkøles med en endovaskulær (Alsius®, Zoll, USA) lyskekather (9,3 fransk).
|
|
Eksperimentel: TH - Endovaskulær + nasopharyngeal induktion
Patienter randomiseret til denne arm afkøles til en kropstemperatur på 33 grader med endovaskulært kateter sammen med nasopharyngeal induktion (kun København).
|
Patienten afkøles med et lyske endovaskulært kateter (Alsius®, Zoll, USA) + et nasopharyngealt induktionskateter (Rhinochill®, Benechill, USA) i næseborene.
Den nasopharyngeale induktion er designet til at give en mere hurtig og lokaliseret hjerneafkøling.
|
|
Ingen indgriben: Standard behandling
Patienterne behandles med standardbehandling på apopleksiafdelingen.
|
|
|
Eksperimentel: TH - Overfladekøling
Patienter randomiseret til denne arm afkøles til en kropstemperatur på 33 grader med kold saltvandsinfusion efterfulgt af overfladekøling med Arctic Sun Cooling system, Medivance, USA (kun Malmø)
|
Infusion af iskold saltvand på 4°C (25 ml/kg kropsvægt) efterfulgt af overfladekøling
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemførlighed og sikkerhed
Tidsramme: 3 måneder
|
Gennemførlighed og sikkerhed defineret som dødelighed og morbiditet 3 måneder efter ictus
|
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Modificeret Rankin-skala (mRS)
Tidsramme: 3 måneder
|
mRS score efter 7 dage og 3 måneder
|
3 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Lyden PD, Allgren RL, Ng K, Akins P, Meyer B, Al-Sanani F, Lutsep H, Dobak J, Matsubara BS, Zivin J. Intravascular Cooling in the Treatment of Stroke (ICTuS): early clinical experience. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2005 May-Jun;14(3):107-14. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2005.01.001.
- De Georgia MA, Krieger DW, Abou-Chebl A, Devlin TG, Jauss M, Davis SM, Koroshetz WJ, Rordorf G, Warach S. Cooling for Acute Ischemic Brain Damage (COOL AID): a feasibility trial of endovascular cooling. Neurology. 2004 Jul 27;63(2):312-7. doi: 10.1212/01.wnl.0000129840.66938.75.
- Hamann GF, Burggraf D, Martens HK, Liebetrau M, Jager G, Wunderlich N, DeGeorgia M, Krieger DW. Mild to moderate hypothermia prevents microvascular basal lamina antigen loss in experimental focal cerebral ischemia. Stroke. 2004 Mar;35(3):764-9. doi: 10.1161/01.STR.0000116866.60794.21. Epub 2004 Feb 19.
- Krieger DW, De Georgia MA, Abou-Chebl A, Andrefsky JC, Sila CA, Katzan IL, Mayberg MR, Furlan AJ. Cooling for acute ischemic brain damage (cool aid): an open pilot study of induced hypothermia in acute ischemic stroke. Stroke. 2001 Aug;32(8):1847-54. doi: 10.1161/01.str.32.8.1847.
- Milhaud D, Thouvenot E, Heroum C, Escuret E. Prolonged moderate hypothermia in massive hemispheric infarction: clinical experience. J Neurosurg Anesthesiol. 2005 Jan;17(1):49-53.
- Schwab S, Georgiadis D, Berrouschot J, Schellinger PD, Graffagnino C, Mayer SA. Feasibility and safety of moderate hypothermia after massive hemispheric infarction. Stroke. 2001 Sep;32(9):2033-5. doi: 10.1161/hs0901.095394.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- H-D-2008-105
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Cerebralt infarkt
-
Imperial College LondonGuy's and St Thomas' NHS Foundation Trust; University Hospital Southampton... og andre samarbejdspartnereRekrutteringSlag | Neurokognitiv dysfunktion | Silent Cerebral Infarction | Vaskulær hjerneskadeDet Forenede Kongerige
-
University of NottinghamUniversity of LeicesterRekrutteringBlodtryk | Cerebral autoregulering | Dynamisk cerebral autoreguleringDet Forenede Kongerige
-
UMC UtrechtAfsluttetKardiopulmonal bypass | Cerebral Perfusion | Cerebral iltningHolland
-
Ankara City Hospital BilkentRekrutteringCerebral parese (CP) | Cerebral parese, spastisk, diplegi | Diplegisk cerebral parese med spasticitet | Transkraniel magnetisk stimulationTyrkiet (Türkiye)
-
Ankara Ataturk Sanatorium Training and Research...Ikke rekrutterer endnuintraoperativ cerebral iltning | Overvågning af cerebral iltningTyrkiet (Türkiye)
-
Suleyman Demirel UniversityAfsluttetCerebral Parese | Hemiplegisk cerebral parese | Spastisk diplegi cerebral pareseTyrkiet (Türkiye)
-
Lahore University of Biological and Applied SciencesRekruttering
-
Holland Bloorview Kids Rehabilitation HospitalCanadian Institutes of Health Research (CIHR)RekrutteringCerebral parese (CP) | Hemiplegisk cerebral pareseCanada
-
Cairo UniversityAfsluttetCerebral parese (CP) | Unilateral cerebral pareseEgypten
-
University of California, San FranciscoIkke rekrutterer endnuCerebral Parese | Cerebral parese (CP) | Spædbarn | Cerebral Parese InfantilForenede Stater