- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01550679
GOLD 0(흡연자) 집단에서 COPD 환자의 조기 발견 (MARKO)
만성폐쇄성폐질환(COPD) 발병의 주요 위험 요인이 흡연자의 1/3 미만에서만 흡연이지만 임상적으로 COPD가 발병할 것입니다. 특히 말기에 장애와 사망률이 높은 질병의 진행성 특성으로 인해 가능한 한 조기에 질병을 발견하여 조기 개입이 가능합니다. COPD의 주요 개입 시험인 "Towards a Revolution in COPD Health"(TORCH), "Investigating New Standards for Prophylaxis in Reducing Exacerbations"(INSPIRE) 및 "Understanding Potential Long-term Impacts on Function with Tiotropium"(UPLIFT)은 최근 중재의 유익한 영향은 질병 발병의 초기 단계에서 치료를 받는 환자에서 더 컸습니다. 지금까지 전 세계적으로 사용할 수 있는 조기 진단 및 조기 개입을 위한 유일한 도구는 임상적으로 관련된 폐활량 측정 변화에 앞서 증상 및 삶의 질(QoL) 박탈에도 불구하고 폐활량 측정이었습니다. 따라서 COPD의 초기 단계에서 환자를 감지할 수 있는 새롭고 간단한 도구가 필요합니다.
따라서 본 연구의 목적은 폐활량 측정법이 크게 변화하기 전에 COPD를 조기에 발견할 수 있는 진단 도구를 개발하는 것입니다.
연구 개요
상태
연구 유형
등록 (실제)
연락처 및 위치
연구 장소
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Dubrovnik, 크로아티아, 20000
- General Hospital Dubrovnik
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Rijeka, 크로아티아, 51000
- University Hospital Rijeka
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Split, 크로아티아, 21000
- Clinical Hospital Center, Split
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Zagreb, 크로아티아, 10000
- Children's Hospital Srebrnjak
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Zagreb, 크로아티아, 10000
- Institute for Medical Research and Occupational Health, Zagreb
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Slavonsko-Baranjska
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Osijek, Slavonsko-Baranjska, 크로아티아, 31000
- University Hospital Osijek
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 흡연자 또는 과거 흡연자
- 40-65세
- 최소 20갑년의 흡연력
제외 기준:
- QoL에 중대한 영향을 미치는 임상적으로 관련된 만성 장애
- 면역 억제 치료
- 지난 4주 동안 심각한 급성 호흡기 장애
- 최근 3개월간 입원
- 지난 6개월 동안 급성 심근 정보, 뇌혈관 경색 또는 일과성 허혈 발작
- 천식
- 연구 프로토콜을 수행할 수 없음(진단 운동)
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 관찰 모델: 보병대
- 시간 관점: 유망한
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
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흡연자 또는 과거 흡연자
COPD 또는 천식 진단 없이 최소 20갑년의 흡연력을 가진 40-65세의 흡연자 또는 과거 흡연자
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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MARKO 설문지의 내적 일관성, 반복성, 명료성 및 적용성
기간: 채용 방문 4주 후(모집 시작 후 2년)
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MARKO 설문지는 환자가 COPD가 있는 것으로 진단되고 호흡기 전문의가 COPD의 중증도에 대해 병기를 결정한 후 내부 일관성, 반복성, 명료성, 적용 가능성에 대해 테스트됩니다.
환자는 동일한 MARKO QoL 설문지를 사용하여 두 번 검사를 받게 됩니다. 첫 번째는 1차 진료소에서 모집할 때, 두 번째는 호흡기과에서 합니다.
다른 단계의 COPD 환자를 구별할 수 있는 가능성에 대해 테스트할 것입니다.
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채용 방문 4주 후(모집 시작 후 2년)
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COPD 진단을 위한 선별 폐기능 측정과 결합된 MARKO 설문지의 판별력
기간: 채용 방문 4주 후(모집 시작 후 2년)
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COPD6 폐 기능 스크리닝 장치를 사용한 스크리닝 폐 기능 측정과 결합된 MARKO 설문지의 판별력은 만성 폐색성 폐 질환에 대한 글로벌 이니셔티브(GOLD ) 지침.
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채용 방문 4주 후(모집 시작 후 2년)
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GOLD 0 병기에서 GOLD I 병기 이상으로 진행하는 환자의 비율
기간: 2년, 3년, 5년의 추적 끝에
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GOLD 0 병기에서 GOLD I 병기 이상으로 진행하는 환자의 비율은 호흡기 전문의의 두 가지 평가를 기반으로 평가됩니다. 첫 번째 평가는 모집 후 4주에 COPD 진단 및 병기 결정이 이루어지고 두 번째 평가는 2(3, 5) GOLD 0기 및 I기 환자의 수년간의 추적 관찰. 환자가 연구에 적합하고 정상 범위 내의 폐 기능을 가진 경우 첫 번째 방문에서 GOLD 0으로 특성화되거나 FEV1이 있는 경우 GOLD I로 특성화됩니다. /FVC <0.7 및 FEV1 > 정상의 80%.
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2년, 3년, 5년의 추적 끝에
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COPD 조기진단을 위한 선별폐기능 측정과 결합된 MARKO 설문지의 판별력
기간: 2년, 3년, 5년의 추적 끝에
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COPD6 폐 기능 스크리닝 장치를 사용한 스크리닝 폐 기능 측정과 결합된 MARKO 설문지의 판별력은 두 그룹의 환자 비교를 기반으로 COPD의 조기 진단에 대해 평가됩니다. GOLD 가이드라인에 따른 호흡기 전문의의 평가를 기반으로 한 (3, 5)년의 후속 조치.
환자의 폐 기능이 정상 범위 내에 있으면 GOLD 0으로, FEV1/FVC <0.7이고 FEV1 >80%이면 GOLD I로 특성화됩니다.
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2년, 3년, 5년의 추적 끝에
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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이 인구에서 수반되는 장애의 유병률
기간: 채용 방문 4주 후(모집 시작 후 2년)
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채용 방문 4주 후(모집 시작 후 2년)
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COPD의 조기 손상에 대한 진단 매개변수의 민감도
기간: 채용 방문 4주 후(모집 시작 후 2년)
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진단 매개변수는 COPD의 조기 손상에 대한 민감도에 대해 모집이 끝난 후 평가됩니다.
민감도는 COPD 단계 0과 I 사이의 식별력에 따라 평가됩니다.
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채용 방문 4주 후(모집 시작 후 2년)
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개발된 선별검사 설문지(MARKO 설문지)의 예측 가능성 및 COPD 진행에 대한 COPD 조기 손상 마커
기간: 2년, 3년, 5년의 추적 끝에
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2년, 3년, 5년의 추적 끝에
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환자 평가에 사용되는 다른 진단 도구와 MARKO 설문지의 비교
기간: 2년, 3년, 5년의 추적 끝에
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MARKO QoL 설문지는 COPD 환자 평가에 사용되는 다른 진단 도구(병력, 신체 검사, 폐활량 측정 매개변수, 일산화탄소에 대한 폐의 확산 능력(DLCO), 6분 보행 테스트, The St George's Respiratory Questionnaire(SGRQ)와 비교됩니다. , COPD6 폐기능 스크리닝 장치로 측정한 폐기능, COPD 평가 시험(CAT))
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2년, 3년, 5년의 추적 끝에
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COPD의 위험이 있는 인구 및 일반 인구에서 COPD의 여러 단계(특히 GOLD 단계 0 및 I)의 유병률
기간: 채용 방문 4주 후(모집 시작 후 2년)
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채용 방문 4주 후(모집 시작 후 2년)
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공동 작업자 및 조사자
협력자
수사관
- 수석 연구원: Davor Plavec, MD, PhD, Children's Hospital Srebrnjak
- 수석 연구원: Žarko Vrbica, MD, MSc, General Hospital Dubrovnik
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Vrbica Z, Labor M, Gudelj I, Labor S, Juric I, Plavec D; MARKO study group. Early detection of COPD patients in GOLD 0 population: an observational non-interventional cohort study - MARKO study. BMC Pulm Med. 2017 Feb 10;17(1):36. doi: 10.1186/s12890-017-0378-6.
- Labor M, Vrbica Z, Gudelj I, Labor S, Plavec D. Diagnostic accuracy of a pocket screening spirometer in diagnosing chronic obstructive pulmonary disease in general practice: a cross sectional validation study using tertiary care as a reference. BMC Fam Pract. 2016 Aug 19;17(1):112. doi: 10.1186/s12875-016-0518-8.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
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마지막으로 확인됨
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