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퇴원 후 정신과 입원 환자의 절망, 자살 및 낙관의 자연사

2014년 8월 7일 업데이트: Jeff C. Huffman, MD, Massachusetts General Hospital

특정 목표 #1: 이 코호트에서 피험자를 모집하고 전화나 우편으로 후속 평가를 성공적으로 완료하는 연구 팀의 능력을 평가합니다.

가설: 적격 피험자의 50% 이상이 관찰 연구에 등록하고 후속 평가의 70%가 성공적으로 완료될 것입니다.

특정 목표 #2: 퇴원 후 2주, 4주 및 8주에 피험자의 절망, 지속되는 자살 생각 및 낙관주의의 자연사를 확인합니다.

가설: 피험자는 후속 평가에서 중간 정도의 절망감, 자살 생각 및 낙관주의를 계속 가질 것입니다.

연구 개요

상태

완전한

상세 설명

연락처 정보. 등록 당일, 피험자로부터 연락처(주소, 전화번호)를 받습니다. 피험자는 또한 응급 상황이나 후속 조치에서 피험자와 연락할 수 없는 경우 연구팀이 연락할 수 있는 가족이나 친구의 연락처 정보를 제공하도록 요청받을 것입니다. 최소 한 명의 가족 구성원에 대한 연락처 정보를 제공할 수 없는 피험자는 등록되지 않습니다.

기준선 평가.

등록일에 연구 직원은 두 가지 유형의 정보를 얻습니다.

  1. 기본 임상 특성. 연구 직원은 퇴원 후 절망/낙천주의 수준에 영향을 미칠 수 있는 변수에 대한 정보를 수집하기 위해 환자로부터 특정 임상 변수를 얻을 것입니다. 이러한 변수에는 연령, 성별, 이전 입원 횟수[0, 1-5, 5 이상], 물질 사용 장애의 존재(입원 환자 차트 검토를 통해 평가), 자살 시도 또는 자살 관념에 대한 입원, 운동 참여 등이 포함됩니다. 감사, 용서, 개인적인 강점 사용, 친절한 행동과 같은 웰빙의 감정을 증가시킬 수 있습니다.
  2. 기본 결과 측정: 연구 직원은 또한 다음과 같은 6가지 도구를 관리합니다.

    • Beck Hopelessness Scale (BHS):14 이것은 절망감을 평가하는 데 사용되는 21개 항목 척도입니다.
    • 간결한 건강 위험 추적 척도(CHRT):15 이것은 자살 생각의 존재와 강도를 평가하는 데 사용되는 12개 항목 척도입니다.
    • Life Orientation Test-Revised (LOT-R):16 이것은 낙관주의(및 비관론)를 측정하는 10문항 척도입니다.
    • PANAS(Positive Affect Negative Affect Schedule):17 이는 보다 일반적인 긍정적 및 부정적 영향에 대한 잘 검증된 20개 항목의 자가 보고 척도입니다.
    • Sheehan Disability Scale:18 이것은 대상자의 상태 또는 질병(심리적, 사회적, 신체적)이 일상 생활에서 기능에 영향을 미치는 정도를 평가하는 데 사용되는 5개 항목 척도입니다.
    • Quick Inventory of Depressive Symptomatology, Self Report (QIDS-SR):19 이것은 피험자의 우울 증상을 평가하는 16개 항목 설문지입니다. 대상자의 기분에 대한 정보를 수집하는 신뢰할 수 있고 유효한 추가 방법 역할을 할 것입니다.

이 평가는 약 20-30분 정도 소요됩니다.

후속 평가.

후속 평가는 2주, 4주 및 8주에 전화 또는 우편으로 이루어집니다. 초기 평가와 유사하게 후속 평가에는 두 가지 구성 요소가 있습니다.

  1. 특성 평가: 연구 직원은 퇴원 시 피험자의 생활 상황(노숙자, 독신 생활), 고용/학업 상태, 퇴원 후 치료(치료사, 정신과 의사, PCP, 그룹, AA/NA, 부분 병원 프로그램, 및 기타 치료 및 형태의 동료 지원), 감사, 용서, 개인의 장점 사용, 친절한 행동과 같은 행복감을 높일 수 있는 운동에 참여합니다.
  2. 연구 결과 평가: 직원은 위의 다섯 가지 조치를 재검토하고 정신과 재입원, 자살 시도 및 자해 에피소드(절단, 화상, 신체 일부 두드리기/때리기, 독성 물질/물체 섭취 및 기타 의도적 자살하지 않는 자해 행위). 이 평가는 20-30분 정도 소요됩니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

46

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, 미국, 02114
        • Massachusetts General Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

매사추세츠 종합병원 입원환자 정신과에 입원한 환자

설명

포함 기준:

  • 18세 이상 MGH 입원환자 정신과 입원
  • 입학 시 보고된 자살 생각(입학 노트에 기록된 자살 생각 또는 적극적인 자살 생각) 또는 자살 시도와 관련하여 발생한 입학
  • 기분 장애(환자의 임상 치료 팀 및 컨설팅 입원 환자 차트 검토에 의해 평가 및 결정됨)
  • 영어로 읽고 쓸 수 있는 환자

제외 기준:

  • MINI12 및 입원 환자 차트 검토를 사용하여 평가된 정신병적 증상
  • 연구를 위해 개발된 6개 항목 인지 검사를 사용하여 평가된 인지 장애
  • 절망감/낙관주의를 개선하는 데 초점을 맞춘 다른 연구에 참여합니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
자살 생각/행동

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
이 코호트에서 피험자를 모집하고 유지하는 능력
기간: 2 년
연구에 등록한 피험자 수 및 각 시점에서 전화 또는 서면 후속 조치를 완료한 피험자 수.
2 년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
절망, 자살 생각, 낙관주의의 자연사 변화
기간: 2주, 4주, 8주
기준선과 퇴원 후 2/4/8주 사이의 점수 변화. 병원 재입원률, 자살 생각, 비자살적 자해 행동
2주, 4주, 8주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2011년 7월 1일

기본 완료 (실제)

2013년 1월 1일

연구 완료 (실제)

2013년 1월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2012년 5월 2일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2012년 5월 14일

처음 게시됨 (추정)

2012년 5월 15일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2014년 8월 8일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2014년 8월 7일

마지막으로 확인됨

2014년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 2010P002851

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