Toivottomuuden, itsetuhoisuuden ja optimismin luonnollinen historia psykiatrisissa sairaalapotilaissa kotiutuksen jälkeen

Yhteystiedot. Ilmoittautumispäivänä yhteystiedot (osoite, puhelinnumero) saadaan tutkittavalta. Koehenkilöitä pyydetään myös antamaan perheenjäsenen tai ystävän yhteystiedot, joihin tutkimusryhmä voi ottaa yhteyttä hätätilanteissa tai jos hän ei saa yhteyttä tutkittavaan seurantaan. Tutkittavia, jotka eivät pysty antamaan vähintään yhden perheenjäsenen yhteystietoja, ei oteta mukaan.

Perustason arviointi.

Ilmoittautumispäivänä tutkimushenkilökunta saa kahdenlaisia ​​tietoja:

1. Kliiniset perusominaisuudet. Tutkimushenkilöstö hankkii potilaalta erityisiä kliinisiä muuttujia kerätäkseen tietoa muuttujista, jotka voivat vaikuttaa toivottomuuteen/optimismiin kotiutuksen jälkeen. Näitä muuttujia ovat: ikä, sukupuoli, aikaisempien vastaanottojen määrä [nolla, 1-5, yli 5], päihdehäiriön esiintyminen (arvioitu potilaskartoituksen perusteella), vain itsemurhayritys tai itsemurha-ajatukset ja osallistuminen harjoituksiin jotka voivat lisätä hyvinvoinnin tunteita, kuten kiitollisuutta, anteeksiantoa, henkilökohtaisten vahvuuksien käyttämistä ja ystävällisiä tekoja.

2. Lähtötilanteen tulostoimenpiteet: Tutkimushenkilöstö hallinnoi myös kuutta välinettä:

   • Beck Hopelessness Scale (BHS):14 Tämä on 21 pisteen asteikko, jota käytetään arvioimaan toivottomuuden tunteita.
   • Tiivis terveysriskien seurantaasteikko (CHRT):15 Tämä on 12 kohdan asteikko, jota käytetään arvioimaan itsemurha-ajatusten esiintymistä ja voimakkuutta.
   • Life Orientation Test-Revised (LOT-R):16 Tämä on 10 kohdan asteikko, joka mittaa optimismia (ja pessimismiä).
   • Positive Affect Negative Affect Schedule (PANAS):17 Tämä on hyvin validoitu 20 kohdan itseraportin mitta yleisemmistä positiivisista ja negatiivisista vaikutuksista.
   • Sheehan Disability Scale:18 Tämä on 5 kohdan asteikko, jota käytetään arvioimaan, missä määrin potilaan tila tai sairaus (psykologinen, sosiaalinen, fyysinen) on vaikuttanut hänen toimintaansa jokapäiväisessä elämässä.
   • Quick Inventory of Depressive Symptomatology, Self Report (QIDS-SR):19 Tämä on 16 kohdan kyselylomake, jossa arvioidaan potilaan masennusoireita. Se toimii lisäksi luotettavana ja pätevänä tapana kerätä tietoa kohteen mielialasta.

Tämän arvioinnin tulisi kestää noin 20-30 minuuttia.

Seurantaarvioinnit.

Seurantaarvioinnit tehdään puhelimitse tai postitse 2 viikon, 4 viikon ja 8 viikon kuluttua. Samoin kuin alustavissa arvioinneissa, seuranta-arvioissa on kaksi osaa:

1. Ominaisuuksien arviointi: Tutkimushenkilöstö tiedustelee koehenkilöiden elintilannetta kotiuttamisen yhteydessä (asunnottomuus, yksin asuminen), työllistymis-/akateeminen asema, kotiutuksen jälkeinen hoito (seuranta terapeutin, psykiatrin, PCP:n, ryhmät, AA/NA, osittaiset sairaalaohjelmat, ja muut kohtelut ja vertaistuen muodot) ja osallistuminen harjoituksiin, jotka voivat lisätä hyvinvoinnin tunnetta, kuten kiitollisuus, anteeksianto, henkilökohtaisten vahvuuksien käyttäminen ja ystävällisyys.
2. Opintotulosten arviointi: Henkilökunta suorittaa uudelleen edellä mainitut viisi toimenpidettä ja tiedustelee myös psykiatrista takaisinottoa, itsemurhayrityksiä ja itsensä vahingoittamisjaksoja (leikkaus, polttaminen, lyöminen/lyöminen ruumiinosiin, myrkyllisten aineiden/esineiden nieleminen ja muut tahalliset). itsetuhoista itsetuhoista käyttäytymistä). Tämän arvioinnin tulisi kestää 20-30 minuuttia.