- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01766037
조정된 라이프스타일 요법 연구를 통한 중추 흡인 요법 (PATHWAY)
연구 개요
상세 설명
흡인 과정은 식사 후 20분 후에 위장에 남아 있는 음식의 일부를 제거하여 식사 후 식사 부분을 "교정"하여 신체에 흡수되는 칼로리 수를 줄이는 방식으로 작동합니다. 이것은 피부 표면에 부착된 작은 판막과 함께 복부를 통해 위로 삽입된 튜브를 통해 이루어집니다. 흡인 시스템은 하루의 각 주요 식사 후에 해당 밸브에 부착되어 해당 식사의 일부를 제거할 수 있습니다.
이 연구 동안 귀하는 또한 행동 요법, 식이요법 및 신체 활동 교육을 포함하는 라이프스타일 요법을 제공받게 됩니다. 이 생활 요법은 AspireAssist를 받지 않은 참가자에게도 제공되어 두 그룹을 비교하고 체중 감량에 대한 열망의 이점을 결정할 수 있습니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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California
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San Diego, California, 미국, 92161
- Dept VA San Diego Health Care System
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District of Columbia
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Washington, District of Columbia, 미국, 20060
- Howard University Center for Wellness and Weight Loss Surgery
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Illinois
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Chicago, Illinois, 미국, 60611
- Northwestern University
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, 미국, 02115
- Brigham and Women's Hospital
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Boston, Massachusetts, 미국, 02118
- Boston Medical Center
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, 미국, 55905
- Mayo Clinic
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Missouri
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Saint Louis, Missouri, 미국, 63110
- Washington University School of Medicine
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New York
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New York, New York, 미국, 10065
- Weill Cornell Medical College
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Pennsylvania
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Langhorne, Pennsylvania, 미국, 19047
- St. Mary Medical Center
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Philadelphia, Pennsylvania, 미국, 19146
- University of Pennsylvania Center for Weight and Eating Disorders
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 35.0-55.0의 측정된 BMI 선별 시 kg/m2.
- 스크리닝 시 21-65세(포함).
- 대체 접근법(예: 감독 또는 감독되지 않은 다이어트, 운동, 행동 수정 프로그램).
- 스크리닝 당시 이전 3개월 동안 안정적인 체중(자가 보고 체중의 <3% 변화).
- 가임 여성은 연구 등록 시점부터 연구 종료 시점까지 적어도 한 가지 형태의 피임(처방 호르몬 피임약, 다이어프램, IUD, 살정제가 포함되거나 포함되지 않은 콘돔 또는 자발적 금욕)을 사용하는 데 동의해야 합니다.
- 영어로 정보에 입각한 동의를 제공하고 프로토콜을 준수할 의지와 능력.
제외 기준:
- 위절개관 배치의 의학적 위험을 크게 증가시키는 이전의 복부 수술
- 식도협착, 가성폐색, 심한 위마비 또는 위출구폐쇄, 염증성 장질환
- 난치성 위궤양의 병력
- 내시경 검사 중에 발견된 궤양, 출혈 병변 또는 종양.
- 흉부 또는 복부에 대한 방사선 요법의 병력
- 조절되지 않는 고혈압(혈압 >160/100).
- 인슐린 또는 설포닐우레아 약물로 치료하는 당뇨병
- 지난 3개월 동안 당뇨병 약물의 변경 사항
- 헤모글로빈 A1C >9.5%
급성 관상 동맥 증후군, 약물이 필요한 심부전 또는 NYHA(뉴욕 심장 협회) 클래스 III 또는 IV 심부전(아래에 정의됨)을 포함한 심각한 폐 또는 심혈관 질환의 병력 또는 증거:
Class III: 현저한 활동 제한이 있고 안정 시에만 편안함을 느끼는 환자 Class IV: 완전한 휴식을 취해야 하며 침대나 의자에 국한되어야 하며 신체 활동에 불편함이 있는 환자
- 응고 장애(혈소판 < 100,000, PT > 제어보다 2초 초과 또는 INR > 1.5)
- 빈혈(여성의 경우 헤모글로빈 <11.0g/dL, 남성의 경우 <12.5g/dL)
- 간 효소(ALT 및 AST) 정상 상한치의 3.0배 이상
- 갑상선 자극 호르몬(TSH) > 스크리닝 시 정상 상한의 1.5배.
- 골다공증(DEXA T-Score ≤ -2.5 표준 편차 정상 피크 값 미만).
- 취약성 골절의 병력(서 있는 높이 이하에서 떨어지거나 명백한 외상 없이 나타나는 골절)
- 임신 또는 수유
- 폭식증 진단 또는 폭식 장애 진단(DSM IV 기준 사용)
- 야식 증후군(EDE 진단)
- 혈청 칼륨 < 3.8mEq/L
- 장치 관리를 복잡하게 만들 수 있는 만성 복통
- GLP-1 작용제 < 6개월 복용.
- 스크리닝 전 지난 3개월 동안 체중 감량을 위해 처방약 또는 일반 의약품을 복용했거나 향후 24개월 동안 상업적인 체중 감량 프로그램에 참여할 계획입니다.
- 체중 증가를 유발하는 약을 일주일에 한 번 이상 복용(예: 비정형 항정신병약, 모노아민 산화효소 억제제, 리튬, 선택된 항경련제, 타목시펜, 글루코코르티코이드)
- 지난 3년 동안 자가 보고한 약물 남용 이력.
- 지난 5년 동안의 악성 종양(비흑색종 피부암 제외).
- 신체적 또는 정신적 장애 또는 치료 순응을 방해할 수 있는 심리적 질병.
- 간경화 또는 신장 기능 장애(GFR <60mL/분/1.73 CKD-EPI(Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration) 방정식을 사용하여 계산한 스크리닝 시 m2.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 평행한
- 마스킹: 없음
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 흡인 요법
흡인 요법 및 생활 요법
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흡인 요법에서 AspireAssist 장치 사용
다른 이름들:
라이프스타일 테라피는 행동, 식이요법, 신체활동 교육 프로그램입니다.
다른 이름들:
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ACTIVE_COMPARATOR: 라이프스타일 테라피
라이프스타일 테라피 전용
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라이프스타일 테라피는 행동, 식이요법, 신체활동 교육 프로그램입니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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평균 초과 체중 감소율(%EWL)
기간: 52주
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첫 번째 유효성 공동 1차 종점은 52주에 평균 초과 체중 감소 백분율(%EWL)입니다.
첫 번째 1차 유효성 종료점에 대한 가설은 흡인 요법(AT) 그룹과 대조군의 52주 평균 초과 체중 감소율(%EWL) 차이가 10% 이상이라는 것입니다.
퍼센트 EWL은 절대 체중 감소를 기본 초과 중량으로 나누고 100을 곱한 값으로 정의됩니다.
과체중은 BMI=25kg/m2를 기준으로 이상적인 체중에서 결정됩니다.
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52주
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>25% EWL을 달성한 피험자의 %
기간: 52주
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두 번째 공동 1차 유효성 종료점은 52주에 AT 그룹의 최소 50%가 > 25% EWL을 달성하는 것입니다.
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52주
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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평균 퍼센트 총 체중 감소
기간: 52주
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i) 대조군과 비교하여 AT에서의 평균 퍼센트 절대 체중 감소
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52주
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총 체중 감소가 10% 이상인 피험자의 비율
기간: 52주
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ii) 대조군과 비교하여 AT에서 10% 이상의 절대 체중 감소를 달성한 대상체의 비율
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52주
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혈청 지질의 평균 백분율 변화
기간: 52주
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iii) 대조군과 비교하여 AT군에서 혈청 지질(트리글리세리드, HDL-콜레스테롤 및 LDL-콜레스테롤 농도)의 평균 변화 백분율
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52주
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혈압의 평균 백분율 변화
기간: 52주
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iv) 대조군과 비교하여 AT군에서 수축기 및 이완기 혈압의 평균 백분율 변화
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52주
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IWQOL 설문지 점수의 평균 변화
기간: 52주
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v) "삶의 질에 대한 체중의 영향"(IWQOL) 설문지 총점 총 점수 범위는 최소 0에서 최대 100입니다. Crosby, et.al.에 의해 개발된 알고리즘에 기초하여, 환자의 IWQOLLite 총 점수는 표준 평균과 비교하여 기준선 중증도에 따라 7~12점 사이에서 증가한 경우 기준선에서 1년까지 의미 있는 개선을 나타낸 것으로 간주됩니다. IWQOL-Lite에 대한 규범적 수단은 어떠한 체중 감량 치료 프로그램에도 등록하지 않은 534명의 비만하지 않은 개인 샘플에서 도출되었습니다[BMI가 18.5~29.9인 여성 238명과 남성 296명]. 제시된 데이터는 총 점수의 평균 변화입니다. AT 그룹은 16.3점의 평균 향상(증가)을 보였고, 대조군은 11.7점의 평균 향상(증가)을 보였습니다. |
52주
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헤모글로빈 A1C의 평균 변화
기간: 52주
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vi) 평균 헤모글로빈 A1C의 변화(기준선에서 T2 당뇨병이 있는 피험자만 해당).
헤모글로빈 A1C는 DCCT%로 측정됩니다.
기준선에서 52주차까지 평균 DCCT%의 변화가 이 2차 종료점에 대해 보고됩니다.
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52주
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절차상의 성공
기간: 52주
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vii) 내시경 검사를 받는 모든 피험자에서 시술 성공률(A-튜브의 성공적인 내시경 배치로 정의됨)
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52주
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고혈압 치료제의 변화
기간: 52주
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고혈압 대상자가 복용한 약물 수의 변화율
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52주
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이상지질혈증 치료제의 변화
기간: 52주
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이상지질혈증 환자가 복용한 약물 수의 변화율
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52주
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제2형 당뇨병 치료제의 변화
기간: 52주
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제2형 당뇨병 대상자가 복용한 약물 수의 변화율
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52주
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고혈압 약물 투여 대상자 수의 변화
기간: 52주
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고혈압 치료제를 복용하는 피험자 수의 변화율
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52주
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이상지질혈증 치료제 대상자 수의 변화
기간: 52주
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이상지질혈증 치료제 대상자 수의 변화율
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52주
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당뇨병 치료제 대상자 수의 변화
기간: 52주
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당뇨병 치료제를 복용하는 피험자 수의 변화율
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52주
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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안전 결과
기간: 52주
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절차 관련, 장치 관련 및 치료 관련 심각한 부작용 발생률.
또한, 불리한 식습관의 발달이 평가될 것입니다.
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52주
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공동 작업자 및 조사자
협력자
수사관
- 수석 연구원: Christopher Thompson, MS, MD, Brigham and Women's Hospital
간행물 및 유용한 링크
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기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
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