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- 임상시험 NCT01835665
GRN 유전자 돌연변이로 인한 프로그래눌린 부전 치료를 위한 니모디핀의 용량 결정 연구
2016년 5월 12일 업데이트: University of California, San Francisco
GRN 유전자 돌연변이로 인한 프로그래눌린 부족 치료를 위한 니모디핀의 오픈 라벨 용량 발견 연구
이 연구의 목적은 프로그래눌린 유전자 돌연변이로 인한 전측두엽 치매 환자의 장기 효능 연구를 준비하기 위해 프로그래눌린 돌연변이 보유자에서 니모디핀의 최대 허용 용량과 경구용 니모디핀의 안전성 및 내약성을 결정하는 것입니다.
연구 개요
상세 설명
GRN 유전자 돌연변이가 있는 8명의 사람들에게 4주 동안 경구용 니모디핀 용량을 증량한 후 4주 동안 최대 내약 용량을 투여합니다.
등록을 최대화하기 위해 임상시험은 증상이 있거나 무증상인 GRN 돌연변이 보인자를 모두 등록합니다.
시험에는 4주간의 용량 증량 단계와 1개월 유지 단계 및 1주간의 감량 단계가 포함됩니다.
연구 장소에서의 평가는 니모디핀을 시작하기 전에, 매주 용량을 증가시키고(1-5주), 유지 용량 4주 후, 연구 완료 후 2주 후에 수행할 것입니다.
여기에는 혈액 화학 검사, ECG 및 혈압이 포함됩니다.
용량 증량 및 유지 모두 이 집단에서 니모디핀 치료의 안전성 및 내약성뿐만 아니라 바이오마커 결과로서 혈장 프로그래눌린 수준에 초점을 맞출 것입니다.
이 시험은 이 모집단에서 니모디핀 약력학적 효과에 가장 민감한 것을 결정하기 위해 다양한 다른 유체 바이오마커(혈액 및 CSF) 및 영상 평가를 통합할 것입니다.
연구 유형
중재적
등록 (실제)
8
단계
- 1단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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California
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San Francisco, California, 미국, 94158
- UCSF Memory and Aging Center
-
-
참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
30년 이상 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준(모두 충족해야 함):
- 현지 IRB 규정에 따라 피험자 및/또는 피험자의 간병인으로부터 얻은 서명 및 날짜가 있는 서면 동의서
- 유전자 검사로 확인되고 FTD에 대한 국제(2011) 기준(Rascovsky et al., 2011), Boeve(2003) 기준(B. F. Boeve, Lang, & Litvan, 2003) CBS의 경우 또는 Gorno-Tempini 기준(2011) 원발성 진행성 실어증의 경우(Gorno-Tempini et al., 2011)(알려진 유전자 보인자 상태) 또는
- 알려진 질병 관련 돌연변이가 있는 가족의 무증상 GRN 돌연변이 보유자(유전자 보유자 상태가 알려짐);
- 나이: >30
- 스크리닝 방문 시 MMSE ≥ 10.
- 연구자가 모든 연구 절차를 준수할 수 있다고 판단
- 연구자의 의견에 따르면 환자는 프로토콜을 준수하고 연구를 완료할 확률이 높습니다.
- 다른 최근의 심각한 의학적 상태가 없음.
제외 기준(다음 중 하나는 대상이 연구에 등록되는 것을 제외함):
- 니모디핀 사용에 대한 과민증 또는 기타 금기증
- 프로그래눌린 수치를 변경할 수 있는 전신 자가면역 질환(예: 류마티스 관절염, 갑상선 질환 또는 당뇨병).
- 전신 코르티코스테로이드 또는 기타 항염증제를 정기적으로 사용합니다. 스크리닝 전 30일 동안 안정적인 용량을 사용하고 시험 기간 동안 동일한 용량을 유지하는 데 동의하는 경우 NSAID 사용이 허용됩니다.
- 피험자가 임신 중이거나, 연구 과정 중에 임신할 계획이 있거나, 소변 임신 테스트에서 양성을 나타냅니다.
- 연구 기간 동안 외과적으로 불임이 아닌 경우 두 가지 형태의 피임법을 사용하지 않으려 합니다.
- 5년 이내의 암 병력(피부 기저 세포 CA 제외).
- 심근 경색, 심장 전도 차단, 부정맥 또는 조사자의 의견에 따른 기타 심각한 심장 질환의 병력(보드 인증 심장 전문의와 상의).
- 소화성 궤양의 병력.
- 통풍 또는 잘 조절되지 않는 당뇨병과 같은 대사 질환.
- 조사자가 임상적으로 중요하다고 판단하는 경우 스크리닝 전 1년 이내에 알코올 또는 약물 남용 이력.
- 현재 악성 종양 또는 임상적으로 유의한 혈액, 내분비, 심혈관, 신장, 간, 위장관 또는 신경계 질환. 적어도 지난 1년 동안 상태가 안정적이었고 연구자가 환자의 연구 참여를 방해하지 않는다고 판단한 경우 환자가 포함될 수 있습니다.
- 다음 중 하나에 대한 CT 또는 MRI 증거: 수두증, 뇌졸중, 공간 점유 병변, 뇌 감염 또는 FTD, CBS 또는 진행성 실어증 이외의 임상적으로 중요한 CNS 질환.
- 수축기 혈압이 180보다 크거나 90mmHg보다 작습니다. 확장기 혈압이 105보다 크거나 50mmHg보다 작습니다.
- 스크리닝 시 비정상 ECG 및 조사자 및/또는 위원회 공인 심장 전문의에 의해 임상적으로 중요한 것으로 판단됨.
- 스크리닝 후 30일 이내 또는 이전 연구 약물의 5 반감기 중 더 긴 기간 내에 조사 약물 사용 또는 조사 약물 연구 참여.
- 시험 시작 전 4주 이내에 니모디핀 사용.
- 시작 4주 이내 또는 연구 과정 동안 칼슘 채널 길항제, 혈액 희석제(예: 클로피도그렐, 와파린) 또는 니아신과 병용하는 스타틴 약물.
- 크레아티닌 ≥ 1.7, 검사실 정상 참조 범위 미만의 B12 또는 부위의 검사실 정상 참조 범위보다 높은 TSH를 포함하여 스크리닝 시 임상적으로 유의미한 검사실 이상. 스크리닝 시 B12 또는 TSH 수치가 비정상적인 피험자는 조사자의 재량에 따라 포함될 수 있습니다.
- 어떤 이유로든 MRI 검사에 대한 금기(예: 심한 밀실 공포증, 체내 강자성 금속).
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 니모디핀
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니모디핀은 지주막하 출혈 적응증에 대한 FDA 승인 약물입니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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니모디핀의 최대 허용 용량
기간: 최대 10주
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니모디핀 용량은 4주 동안 매주 증가한 다음 4주 동안 최고 내약 용량으로 유지한 후 1주 감량합니다.
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최대 10주
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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혈장 프로그래눌린 수치
기간: 최초 투여 후 최대 10주
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혈장 프로그래눌린 수준은 스크리닝, 기준선 및 매주 용량 증가, 4주 유지 단계 후 및 테이퍼링 후 2주에 얻어질 것입니다.
샘플 크기가 작기 때문에 관심 있는 끝점을 평가하기 위해 추론 통계가 계산되지 않습니다.
그러나 치료군 및 방문별로 요약된 1차 및 2차 결과 측정(예: 혈장 및 CSF 프로그래눌린 수치)에 대한 기술 통계가 제시될 것입니다.
이러한 연속 변수에 대해 n, 평균, 표준 편차 및 차수 통계(최소, 25번째 백분위수, 중앙값, 75번째 백분위수 및 최대)와 같은 정보가 방문을 통해 제공됩니다.
이러한 통계는 기준선의 실제 값과 이후 데이터에 대한 기준선의 변화를 사용하여 표시됩니다.
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최초 투여 후 최대 10주
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염증 표지자 수준(ESR, CRP, 사이토카인)
기간: 최초 투여 후 최대 10주
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염증 마커는 스크리닝, 기준선, 매주 용량 증가, 안정적인 용량 4주 후 및 감량 2주 후 혈액에서 얻을 것입니다.
샘플 크기가 작기 때문에 관심 있는 끝점을 평가하기 위해 추론 통계가 계산되지 않습니다.
그러나 치료군 및 방문별로 요약된 1차 및 2차 결과 측정(예: 혈장 및 CSF 프로그래눌린 수치)에 대한 기술 통계가 제시될 것입니다.
이러한 연속 변수에 대해 n, 평균, 표준 편차 및 차수 통계(최소, 25번째 백분위수, 중앙값, 75번째 백분위수 및 최대)와 같은 정보가 방문을 통해 제공됩니다.
이러한 통계는 기준선의 실제 값과 이후 데이터에 대한 기준선의 변화를 사용하여 표시됩니다.
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최초 투여 후 최대 10주
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CSF 프로그래눌린
기간: 기준선(1주) 및 초기 투여 후 8주
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CSF 프로그래눌린 수준은 기준선 및 8주차에 획득될 것입니다.
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기준선(1주) 및 초기 투여 후 8주
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CSF 사이토카인
기간: 기준선(제1주) 및 투약 후 8주
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CSF 사이토카인은 베이스라인과 니모디핀 복용 8주 후에 얻을 수 있습니다.
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기준선(제1주) 및 투약 후 8주
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뇌 MRI 스캔
기간: 스크리닝 및 8주차
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프로그래눌린 상승 요법에 대한 기능적 및 뇌 MR 영상(휴식 상태의 기능적 연결성 및 동맥 스핀 레이블 관류)의 민감도에 대한 예비 데이터를 수집합니다.
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스크리닝 및 8주차
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 수석 연구원: Adam Boxer, MD, PhD, University of California, San Francisco
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작
2013년 3월 1일
기본 완료 (실제)
2016년 5월 1일
연구 완료 (실제)
2016년 5월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2013년 3월 27일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2013년 4월 16일
처음 게시됨 (추정)
2013년 4월 19일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
2016년 5월 16일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2016년 5월 12일
마지막으로 확인됨
2016년 5월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- CHR12-09098
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
미정
IPD 계획 설명
데이터 분석이 진행 중입니다.
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프로그래눌린 돌연변이 운반체에 대한 임상 시험
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