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방사선 감쇠 포자소체로 모기에 물리는 것을 통한 예방접종 (IMRAS)

방사선 감쇠 열대열 포자소체(IMRAS)로 모기 물림을 통해 예방 접종을 받은 말라리아에 감염되지 않은 성인의 안전 및 보호 바이오마커를 평가하기 위한 1단계 시험

이 연구는 PfRAS(Plasmodium falciparum Sporozoites)에 감염된 Anopheles stephensi 모기(진정한 면역) 또는 감염되지 않은(모의 면역) 모기에 물린 건강한 말라리아에 감염되지 않은 성인의 안전, 내약성 및 보호 바이오마커를 평가하기 위한 것입니다. .

연구 개요

상세 설명

이것은 1단계 공개 라벨 연구입니다. PfRAS(Plasmodium falciparum Sporozoites)의 안전성 및 내약성 외에도 이 연구는 PfRAS 예방접종으로 보호 바이오마커를 식별하고 검증하기 위한 포괄적인 시스템 생물학 기반 노력으로, 보호되지 않은 연구 대상과 보호된 불임을 비교합니다. 시험 디자인의 목표는 바이오마커 및 보호 상관관계의 식별을 용이하게 하기 위해 약 50% 무균 보호를 달성하는 것입니다.

실제 면역화 또는 모의 면역화 후, 연구 대상 및 면역화되지 않은 감염성 대조군은 통제된 임상 환경(제어된 인간 말라리아 감염, CHMI) 내에서 전염성 P falciparum sporozoites를 운반하는 5 An stephensi 모기의 물기를 통해 도전을 받게 됩니다. 멸균 보호.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

54

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, 미국, 20889
        • Naval Medical Research Center Clinical Trials Center (CTC)

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 18-50세(포함)의 건강한 성인(남성 또는 임신하지 않고 모유 수유하지 않는 여성).
  • 연구 기간 동안 참여 가능하고 참여할 의향이 있습니다.
  • 서면 동의서를 제공할 수 있고 제공할 의향이 있습니다.
  • 최소 70%의 정답 점수로 이해도 평가를 완료할 수 있습니다.
  • 병력, 신체 검사 및 검사실 검사를 통해 확인된 바와 같이 임상적으로 심각한 건강 문제가 없는 양호한 일반 건강.
  • 가임 여성은 스크리닝 시 음성 임신 테스트를 받아야 하며 연구 기간 동안 임신하거나 모유 수유를 하지 않는다는 데 동의해야 합니다. 그녀는 연구 중에 신뢰할 수 있는 형태의 피임법을 기꺼이 사용해야 합니다. 신뢰할 수 있는 형태의 피임에는 콘돔, 격막 또는 자궁경부 캡, 피임약, IUD 또는 정자 살해 제품의 사용이 포함됩니다.
  • P falciparum 챌린지 후 3년 동안 헌혈을 삼가는 데 동의합니다(본 연구에서 요구되는 경우 제외).
  • 연구 기간 동안 말라리아 유행 지역으로 여행하지 않는 데 동의합니다.
  • 좋은 말초 정맥 접근.

제외 기준:

  • 양성 HIV, HBsAg 또는 HCV 혈청학.
  • 겸상적혈구 특성의 증거를 포함한 양성 겸상적혈구 선별 검사.
  • CSP 또는 AMA1 ELISpot 분석 또는 IMRAS 연구 특정 절차 #204에 의해 결정된 ELISA에 의한 반응성.
  • 스크리닝 시 빈혈(헤모글로빈의 정상 참조 실험실 값 미만).
  • 110파운드 미만의 체중
  • 말라리아 감염 이력이 있거나 첫 예방 접종 전 6개월 이내에 말라리아 유행 지역을 여행한 적이 있는 경우.
  • Pf[누적 평생 노출]의 상당한 전염이 있는 것으로 알려진 지역에서 장기 거주(> 5년) 이력.
  • 예정된 첫 번째 예방접종 60일 이내에 10일 이상 전신 면역억제제 약물 요법 사용(흡입 및 국소 스테로이드 허용, 첫 예방접종 전에 중단한 단기간 또는 10일 이하의 테이퍼드 코르티코스테로이드 요법 허용).
  • 현재 심각한 의학적 상태(심혈관, 간, 신장, 폐 또는 혈액학적) 또는 병력, 신체 검사 또는 실험실 검사(출혈 장애 포함)에서 확인된 기타 심각한 기본 의학적 상태의 증거.
  • 등록과 챌린지 후 28일 사이에 수술 계획을 세우십시오(간단한 절차, 선택적 교정 시력 수술 및 치과 절차는 허용됨).
  • 예정된 백혈구 성분채집술 또는 예방접종으로부터 90일 이내에 면역글로불린 및/또는 모든 혈액 제제의 수령. 버전 13.0(2015년 5월 8일) 70 미국 정부 독점 삭제: 8 삭제: 2014년 7월 8일
  • Gaziano(2008)의 방법에 의해 결정된 심혈관 질환 위험 증가(> 5%-10%, 5년 위험으로 정의)의 증거가 있습니다. 위험 요인에는 성별, 연령(연령), 수축기 혈압(mmHg), 흡연 상태, 체질량 지수(BMI, kg/m2), 보고된 당뇨병 상태 및 혈압이 포함됩니다.
  • 병리학적 Q파와 현저한 ST-T파 변화를 나타내는 것으로 정의되는 비정상적인 심전도(ECG); 좌심실 비대; 고립된 조기 심방 수축을 제외한 모든 비동 리듬; 오른쪽 또는 왼쪽 번들 분기 블록; 또는 고급(2차 또는 3차) A-V 심장 블록.
  • 비장 절제술의 역사.
  • 연구자의 판단에 따라 프로토콜에 대한 피험자의 참여와 관련된 위험을 크게 증가시키거나 과학적 목표를 손상시킬 수 있는 다른 질병 또는 상태의 이력. 여기에는 정신 장애(예: 인격 장애, 불안 장애 또는 정신분열증) 또는 조사자의 의견에 따라 프로토콜 준수를 어렵게 만드는 스크리닝 과정 중에 발견된 행동 경향(활성 알코올 또는 약물 남용 포함)이 포함될 수 있습니다.
  • 모기 물림, 망막 또는 시야 변화에 대한 아나필락시스 또는 중증 반응의 이력, 또는 CHMI 후 말라리아가 발병하는 피험자를 치료하는 데 사용될 항말라리아 인산클로로퀸에 대한 알려진 알레르기.
  • 스크리닝 방문 전 30일 이내에 조사용 백신 또는 약물과 관련된 모든 연구에 참여하거나 이 연구에 참여하는 동안 또는 이후 1개월 이내에 다른 조사용 백신/약물 연구에 참여할 계획.
  • 예방접종 또는 챌린지와 일치하는 항말라리아 활성이 있는 약물의 사용 또는 계획된 사용.
  • 클로로퀸 치료 후 악화될 수 있는 건선 또는 포르피린증의 병력.
  • 챌린지 후 7일에서 28일 사이에 시메티딘, 메토클로프라미드, 제산제, 카올린과 같은 클로로퀸 또는 아토바쿠온-프로구아닐(말라론)과 약물 반응을 일으키는 것으로 알려진 약물의 예상 사용.
  • 연구자의 판단에 따라 피험자의 연구 참여와 관련된 위험을 크게 증가시키거나 과학적 목표를 손상시킬 수 있는 기타 중요한 발견.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 코호트 1: PfRAS 감염

PfRAS에 감염된 모기로부터 약 200번의 감염성 물림(총 200-400번 물림)의 5회 용량(면역)(진정한 면역). 목표 선량은 감염성 교상 960회입니다.

항원공격은 최종 면역화 후 3주 후에 발생합니다.

감염된 Anopheles stephensi 모기에 물린 방사선 감쇠 Plasmodium falciparum sporozoites (PfRAS)
다른 이름들:
  • 진정한 면역
  • PfRAS에 감염된 Anopheles stephensi 모기
통제된 임상 환경 내에서 감염성 Plasmodium falciparum sporozoites를 운반하는 5개의 감염성 Anopheles stephensi 모기 물림.
위약 비교기: 코호트 1: 감염되지 않음

위약 예방 접종. 방사능을 조사한 감염되지 않은 모기로부터 약 200회의 감염되지 않은 물기(총 200-400번 물기)를 5회 접종합니다(모의 면역). 목표 용량은 감염되지 않은 960번 교합입니다.

항원공격은 최종 면역화 후 3주 후에 발생합니다.

통제된 임상 환경 내에서 감염성 Plasmodium falciparum sporozoites를 운반하는 5개의 감염성 Anopheles stephensi 모기 물림.
감염되지 않은 Anopheles stephensi 모기에 물려 투여
다른 이름들:
  • 모의 면역
  • 감염되지 않은 Anopheles stephensi 모기
다른: 코호트 1: 비면역화

보호 개입이 제공되지 않습니다.

챌린지는 심사 후 바로 발생합니다.

통제된 임상 환경 내에서 감염성 Plasmodium falciparum sporozoites를 운반하는 5개의 감염성 Anopheles stephensi 모기 물림.
실험적: 집단 2: PfRAS-감염

PfRAS에 감염된 모기로부터 약 200번의 감염성 교상(총 200-400번 교상)을 3~7회 투여(면역화)(진정한 면역화). 목표 용량은 코호트 1의 보호 결과에 따라 다릅니다.

항원공격은 최종 면역화 후 3주 후에 발생합니다.

감염된 Anopheles stephensi 모기에 물린 방사선 감쇠 Plasmodium falciparum sporozoites (PfRAS)
다른 이름들:
  • 진정한 면역
  • PfRAS에 감염된 Anopheles stephensi 모기
통제된 임상 환경 내에서 감염성 Plasmodium falciparum sporozoites를 운반하는 5개의 감염성 Anopheles stephensi 모기 물림.
위약 비교기: 코호트 2: 감염되지 않음

위약. 방사능을 조사하고 감염되지 않은 모기로부터 약 200번의 감염되지 않은 물림(총 200-400번 물림)을 3~7회 접종합니다(진정한 면역). 목표 용량은 코호트 1의 보호 결과에 따라 다릅니다.

항원공격은 최종 면역화 후 3주 후에 발생합니다.

통제된 임상 환경 내에서 감염성 Plasmodium falciparum sporozoites를 운반하는 5개의 감염성 Anopheles stephensi 모기 물림.
감염되지 않은 Anopheles stephensi 모기에 물려 투여
다른 이름들:
  • 모의 면역
  • 감염되지 않은 Anopheles stephensi 모기
다른: 코호트 2: 비면역화

보호 개입이 제공되지 않습니다.

챌린지는 심사 후 바로 발생합니다.

통제된 임상 환경 내에서 감염성 Plasmodium falciparum sporozoites를 운반하는 5개의 감염성 Anopheles stephensi 모기 물림.
실험적: 과면역 PfRAS 감염

코호트 1 하위 코호트

PfRAS에 감염된 모기로부터 약 200번의 감염성 물림(총 200-400번 물림)의 3회 용량(면역). 이 팔은 코호트 2의 처음 3회 예방접종을 받습니다.

항원공격은 Cohort 2와 동시에 발생(최종 면역화 후 3-20주)

감염된 Anopheles stephensi 모기에 물린 방사선 감쇠 Plasmodium falciparum sporozoites (PfRAS)
다른 이름들:
  • 진정한 면역
  • PfRAS에 감염된 Anopheles stephensi 모기
통제된 임상 환경 내에서 감염성 Plasmodium falciparum sporozoites를 운반하는 5개의 감염성 Anopheles stephensi 모기 물림.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
요청된 부작용
기간: 7 일
연구 예방 접종(PfRAS) 투여로 인한 요청된 부작용(AE)의 발생
7 일
원치 않는 부작용
기간: 14 일
예방접종 관리(PfRAS)로 인한 원치 않는 부작용(AE)의 발생
14 일
실험실 부작용
기간: 7 일
연구 면역화(PfRAS)의 투여로 인한 실험실 AE의 발생
7 일
중대한 부작용
기간: 52주
예방접종 관리(PfRAS)로 인한 심각한 부작용(SAE) 발생
52주
말라리아 감염과 관련된 징후 및 증상
기간: 7 일
통제된 인간 말라리아 감염(CHMI) 후 7일부터 말라리아 감염과 관련된 징후 및 증상의 발생(이는 말라리아 감염의 결과로 예상되기 때문에 부작용으로 기록되지 않음)
7 일
기생충혈증
기간: 52주
말라리아 챌린지 후 기생충혈증의 발생 및 기생충혈증까지의 시간
52주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
면역학적 PBMC 바이오마커 식별 및 검증
기간: 52주
PBMC(Peripheral Blood Mononuclear Cell(s)) 판독값을 보호 대상과 비보호 대상 사이, 그리고 예방 접종 대상과 모의 면역 대상 사이에서 비교하십시오.
52주
면역학적 혈청 바이오마커 식별 및 검증
기간: 52주
보호 대상과 비보호 대상 사이, 그리고 면역 대상과 모의 면역 대상 사이의 혈청 판독값을 비교합니다.
52주
전혈 면역 바이오마커 식별 및 검증
기간: 52주
보호 대상과 비보호 대상 사이, 그리고 예방접종 대상과 모의 면역 대상 사이에 전혈 판독값을 비교합니다.
52주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Nimfa Teneza-Mora, MD, Naval Medical Research Center

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2014년 1월 24일

기본 완료 (실제)

2016년 12월 20일

연구 완료 (실제)

2017년 2월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2013년 11월 19일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2013년 11월 19일

처음 게시됨 (추정)

2013년 11월 25일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 9월 17일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2019년 9월 16일

마지막으로 확인됨

2019년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • S-12-22

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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